hipertensiunea

Dintr-o privire: hipertensiune intracraniană idiopatică

Dureri de cap, pete oarbe, pierderea vederii periferice (laterale)

Examinare oculară dilatată, test de vedere, alte teste medicale

Pierderea în greutate, medicamente, intervenții chirurgicale

Ce este hipertensiunea intracraniană idiopatică?

Hipertensiunea intracraniană idiopatică (IIH) apare atunci când presiunea ridicată din jurul creierului provoacă simptome precum modificări ale vederii și dureri de cap. „Idiopatic” înseamnă că cauza nu este cunoscută, „intracranian” înseamnă în craniu, iar „hipertensiune” înseamnă presiune ridicată.

IIH se întâmplă atunci când prea mult lichid cefalorahidian (LCR) - lichidul din jurul creierului și măduvei spinării - se acumulează în craniu. Acest lucru pune presiune suplimentară asupra creierului și asupra nervului din partea din spate a ochiului, numit nervul optic.

Dacă observați modificări ale vederii, discutați cu medicul dumneavoastră de ochi. Medicul poate afla dacă simptomele dumneavoastră sunt legate de IIH sau de o altă afecțiune. Dacă este IIH, există tratamente care pot ajuta la simptome.

Care sunt simptomele IIH?

Simptomele pot include:

  • Dureri de cap
  • Tinnitus (sunete în urechi)
  • Orbire temporară
  • Viziune dubla
  • Puncte oarbe
  • Dureri de gât și umăr
  • Pierderea vederii periferice (laterale)

Dacă observați modificări ale vederii sau alte simptome, discutați cu medicul ochi.

Știați?

Simptomele IIH sunt adesea similare cu simptomele unei tumori cerebrale - deci IIH este uneori numit pseudotumor cerebri sau „tumoare falsă”.

Aproximativ 19 din 20 de persoane cu IIH sunt femei.

Sunt în pericol pentru IIH?

IIH este rar, dar unii oameni prezintă un risc mai mare. Este cel mai frecvent la femeile cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani.

A fi supraponderal sau obez face, de asemenea, IIH mai probabil. Este posibil să aveți un risc mai mare dacă aveți un indice de masă corporală (IMC) mai mare de 30 sau dacă v-ați îngrășat recent. Puteți calcula IMC utilizând calculatorul online al CDC.

Ce cauzează IIH?

Experții nu știu ce cauzează IIH. Dar există și alte tipuri de hipertensiune intracraniană care au cauze cunoscute:

  • Hipertensiunea intracraniană acută se produce brusc, de obicei din cauza unui accident sau a unui accident vascular cerebral
  • Hipertensiunea intracraniană cronică se dezvoltă în timp, de obicei din cauza unei probleme de sănătate, cum ar fi un cheag de sânge sau o tumoare cerebrală sau din administrarea anumitor medicamente

Dacă medicii nu găsesc un motiv pentru presiunea ridicată, se numește IIH.

Cum va verifica medicul meu de ochi pentru IIH?

Medicul dvs. de ochi vă va face mai multe teste pentru a verifica semnele de IIH, inclusiv un examen ocular dilatat pentru a privi partea din spate a ochiului și un test de câmp vizual pentru a vă verifica vederea periferică.

Medicul dvs. de ochi poate dori, de asemenea, să vedeți un neurolog (un medic specializat în creier). Neurologul va verifica dacă simptomele dvs. nu apar din cauza unei alte probleme de sănătate, cum ar fi o tumoare pe creier. Neurologul poate face teste, inclusiv:

  • Un examen fizic
  • Imagistica creierului, cum ar fi o scanare CT sau RMN
  • O atingere a coloanei vertebrale (puncție lombară) pentru a vă testa LCR

Care este tratamentul pentru IIH?

Pentru majoritatea oamenilor, simptomele IIH se îmbunătățesc odată cu tratamentul. Tratamentele includ:

Pierdere în greutate. Pentru persoanele care sunt supraponderale sau obeze și au IIH, pierderea în greutate este de obicei primul tratament. Pierderea a aproximativ 5 până la 10 la sută din greutatea corporală vă poate ajuta să vă diminuați simptomele - de exemplu, dacă cântăriți 200 de kilograme, aceasta înseamnă să pierdeți aproximativ 10 până la 20 de kilograme. Discutați cu medicul dumneavoastră despre modalități sigure și durabile de slăbit.

Medicament. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un medicament numit acetazolamidă (Diamox) pe lângă pierderea în greutate. Acest medicament vă ajută corpul să facă mai puțin LCR.

Interventie chirurgicala. Dacă alte tratamente nu funcționează, medicul dumneavoastră vă poate sugera o intervenție chirurgicală pentru a ajuta la ameliorarea presiunii. În chirurgia de șunt, medicii fac o mică gaură și adaugă un tub subțire, numit șunt, pentru a ajuta la scurgerea suplimentară a lichidului din jurul creierului în restul corpului. Există, de asemenea, o intervenție chirurgicală a ochilor în care medicii fac o mică gaură în acoperirea din jurul nervului optic.

Care sunt cele mai recente cercetări despre IIH?

Cercetătorii studiază cauzele IIH, inclusiv modul în care genele și hormonii ar putea juca un rol.

În 2010, NEI a finanțat un studiu clinic pentru a testa medicamentul acetazolamidă (Diamox) la pacienții cu IIH cu pierdere ușoară a vederii. Acest studiu a contribuit la demonstrarea faptului că acetazolamida, împreună cu un plan de slăbire, pot ajuta la restabilirea unei anumite viziuni la persoanele cu IIH. De asemenea, a contribuit la crearea unor linii directoare clare pentru medici cu privire la modul de prescriere a acetazolamidei pentru pacienții cu IIH.