„Ca atare, persoanele care participă la exerciții intense prelungite trebuie să se bazeze pe strategii precum monitorizarea pierderii în greutate corporală și ingerarea volumelor de lichid în timpul exercițiului la o rată egală cu cea pierdută din transpirație, adică reducerea greutății corporale, pentru a asigura înlocuirea completă a lichidului. Acest lucru poate fi realizat prin ingerarea de băuturi care îmbunătățesc consumul de alcool la o viteză de o halbă de lichid pe kilogram de reducere a greutății corporale. În timp ce disconfortul gastro-intestinal a fost raportat de persoanele care au încercat să bea la rate de transpirație egale, în special mai mari de 1 l/h, acest răspuns pare a fi individual și nu există o asociere clară între volumul de lichid ingerat și simptome .de suferință gastrointestinală. În plus, eșecul menținerii hidratării în timpul exercițiului fizic prin consumul de cantități adecvate de lichid poate contribui la simptome gastrointestinale. Prin urmare, indivizii ar trebui încurajați să consume cantitatea maximă de lichide în timpul exercițiilor fizice care pot fi tolerate fără disconfort gastro-intestinal la o rată egală cu cea pierdută din transpirație. ”

colegiului

Poate apărea o anumită confuzie din citirea doar a rezumatului, care afirmă: „În timpul exercițiului, sportivii ar trebui să înceapă să bea devreme și la intervale regulate, în încercarea de a consuma lichide la o rată suficientă pentru a înlocui toată apa pierdută prin transpirație (adică pierderea în greutate corporală ) sau consumă cantitatea maximă care poate fi tolerată. ” În lumina textului principal, această afirmație a fost menită să însemne „înlocuiți până la pierderile de transpirație”. Declarația sumară abstractă pare să deschidă ușa interpretării greșite. Punctul este clar enunțat și corect în corpul documentului și duce la morala poveștii. În primul rând, citiți întregul document și, în al doilea rând, ACSM și-a avertizat poziția autorilor să se asigure că rezumatele lor reprezintă în mod clar și exact principalele concluzii, deoarece rezumatele prin natura lor sunt incomplete și pot duce la confuzie sau mai rău. Deoarece Noakes a fost un recenzent al standului de poziție fluid ACSM din 1996, el ar trebui să fie familiarizat cu întregul stand de poziție.

Deși cei mai implicați în îngrijirea și studiul sportivilor sunt de acord că ingerarea prea multor lichide hipotonice, fie apă, fie o băutură sportivă, predispune anumiți sportivi la encefalopatie hipernolemică hipervolemică și edem pulmonar, cazul de hiponatremie asociat exercițiului nu este închis. Așa cum demonstrează Dancaster 3 în publicația sa din 1971, hipponatraemia hipovolaemică a apărut și, din experiența mea clinică, se întâmplă în evenimente de durată lungă, probabil ca rezultat combinat al pierderilor de sodiu și apă. Opt cazuri hiponatraemice cu scăderi de 4-7% ale greutății corporale într-o singură cursă, așa cum subliniază Dancaster dintr-un maraton relativ tovarăș al camaradelor, ar fi o raritate astăzi, probabil pentru că am schimbat cultura de înlocuire a fluidelor începând cu anii 1960 și începutul anilor 1970, când înlocuirea fluidele de pe margine și la curse erau inexistente. Acum, lichidele sunt disponibile gratuit sportivilor și există mai puține cazuri de deshidratare severă decât în ​​trecut. Disponibilitatea fluidelor este bună până la un punct, așa cum sugerează Noakes și Speedy 1 în lucrarea lor, dar prea mult lucru bun poate fi dezastruos pentru câțiva selectați.

Standul de poziție pentru exerciții și înlocuirea fluidelor ACSM este în prezent în revizuire și ar trebui publicat în viitorul apropiat, cu actualizări care reflectă modificările subiectului din 1996.

Note de subsol

Interese concurente: nu am legături financiare sau de consultanță cu nicio companie de băuturi sportive sau de apă. Am primit un onorariu de la compania Gatorade pentru că am apărut într-un film educativ cu privire la lovitura de căldură de efort în 2003.