de Nutriție 2018

îmbunătățirea

Ceea ce mâncăm are implicații importante pentru sănătatea noastră - și pentru ceea ce cheltuim pentru asistență medicală. Noi cercetări sugerează că îmbunătățirea calității dietei americane medii ar putea reduce substanțial costurile asociate cu bolile de inimă, diabetul, cancerul și alte probleme majore de sănătate.

Studiul este primul care analizează în mod cuprinzător implicațiile potențiale ale costurilor unei aderențe îmbunătățite la tiparele dietetice sănătoase (măsurate prin indicele de alimentație sănătoasă (HEI) și scorul dietei în stil mediteranean (MED)) în rândul adulților din SUA din toate tipurile majore de boli cronice. Cercetările anterioare s-au concentrat pe populații specifice sau condiții specifice, cum ar fi bolile de inimă.

„Am constatat că creșterea aderării la modelele dietetice sănătoase cu chiar 20% la nivel de populație are potențialul de a economisi mai mult de 20 de miliarde de dolari atât în ​​costuri directe, cât și indirecte asociate cu 10 rezultate majore pentru sănătate”, a spus autorul principal al studiului Dr. Carolyn Scrafford, om de știință senior manager la Exponent, o firmă de consultanță științifică. "Aceasta este o economie semnificativă din ceea ce credem că este o schimbare realistă a calității dietei."

Scrafford va prezenta cercetarea la reuniunea anuală a Societății Americane pentru Nutriție în cadrul Nutriției 2018, care a avut loc în perioada 9-12 iunie 2018 la Boston. Proiectul de cercetare a fost finanțat de Consiliul Național al Produselor lactate.

Echipa Scrafford a estimat reducerea costurilor în două scenarii. Scenariul mai conservator analizează economiile care ar putea fi realizate dacă adulții din SUA și-ar crește aderența la un model alimentar sănătos cu 20%, măsurat prin două metrici ale calității dietei: indicele de alimentație sănătoasă (HEI) și dieta în stil mediteranean ( Scor MED). Scenariul mai ambițios proiectează economii care ar putea rezulta dacă adulții din SUA ar obține un scor de 80% la aceleași valori.

Atât HEI, cât și MED sunt markeri ai ceea ce sunt considerați modele dietetice sănătoase. HEI este utilizat frecvent în SUA pentru a evalua o dietă în stil SUA și reflectă aderarea la liniile directoare dietetice pentru americani 2015-2020, în timp ce MED a fost folosit pentru prima dată pentru a descrie dieta țărilor din regiunea mediteraneană și subliniază componente precum peștele, nuci și fructe, împreună cu uleiul de măsline ca sursă de grăsime sănătoasă.

Adultul mediu din SUA prezintă în prezent aproximativ 60% aderare la HEI. Dacă acest lucru ar fi crescut la 72% aderare (o creștere relativă de 20%), analiza arată că SUA ar putea economisi anual 30-47 miliarde USD în costuri legate de sănătate. În scenariul mai ambițios, dacă adultul mediu din SUA și-a crescut aderența la 80% din HEI, cercetătorii proiectează o economie anuală de 52-82 miliarde de dolari.

Aproape jumătate din aceste economii rezultă dintr-o reducere a costurilor asociate numai bolilor de inimă, cu economii suplimentare din reducerile costurilor asociate cancerului și diabetului de tip 2. Deoarece bolile de inimă în SUA sunt atât de răspândite, atât de costisitoare și atât de puternic influențate de dietă, o mică îmbunătățire a calității dietei poate duce la economii semnificative de costuri, spun cercetătorii.

În prezent, adultul mediu din SUA înregistrează 3,5 din 9 puncte posibile asupra scorului MED utilizat pentru a evalua aderența la dieta în stil mediteranean. Dacă această aderență ar fi crescută cu 20%, cercetătorii proiectează o economie anuală de aproximativ 21-26 miliarde de dolari. Estimarea mai mică include doar cancerul de sân, colorectal și de prostată, împreună cu alte cinci rezultate ale sănătății (boli coronariene, accident vascular cerebral, diabet de tip 2, fracturi de șold și boala Alzheimer), în timp ce estimarea mai mare include economii legate de toate tipurile de cancer, împreună cu aceleași cinci alte rezultate asupra sănătății. Economiile anuale ar putea ajunge la 112-135 miliarde dolari dacă americanii își vor mări aderența la MED la 80%, prin încorporarea mai multor componente ale dietei în stil mediteranean.

„Rezultatele noastre sugerează că merită să-i educăm pe americani cu privire la aceste tipare dietetice și la componentele lor, pentru a-i încuraja să facă mici modificări pentru a-și îmbunătăți calitatea dietei”, a spus Scrafford.

Pentru a estima modul în care modelele dietetice sănătoase în stil SUA și mediteranean influențează ratele bolilor în rândul adulților din SUA, cercetătorii au analizat sistematic literatura științifică publicată pentru a identifica meta-analize recente care evaluează asocierile observate între rezultatele specifice de sănătate cronice și aderență, măsurate de Scorurile HEI sau MED. Apoi au folosit datele din aceste studii pentru a modela creșterea sau scăderea preconizată a riscului de rezultate pentru sănătate în rândul adulților sănătoși din SUA, sub niveluri modelate de aderență la aceste modele dietetice sănătoase.

Pentru a estima costurile asistenței medicale, echipa a folosit date de la American Heart Association, American Diabetes Association și National Cancer Institute din National Institutes of Health, împreună cu rapoarte de caz care urmăresc costurile asociate cu fracturile de șold și boala Alzheimer. Estimările costurilor au inclus atât costurile directe - cum ar fi taxele medicale, dispozitivele și medicamentele -, cât și costurile indirecte, cum ar fi pierderea salariilor și sarcina îngrijitorului, acolo unde sunt disponibile.

În timp ce cercetarea modelează scenarii ipotetice de aderare crescută la tiparele dietetice sănătoase și este puțin probabil ca americanii să își poată schimba tiparele dietetice peste noapte sau că îmbunătățirile de sănătate proiectate ar reduce imediat costurile legate de sănătate, cifrele oferă un punct de referință pentru înțelegerea beneficiilor potențiale de a adopta o dietă mai sănătoasă, a spus Scrafford. Cercetarea a fost condusă de o înțelegere din ce în ce mai mare a importanței tiparelor dietetice generale, mai degrabă decât a nutrienților sau a alimentelor individuale.