Imunitatea turmei - atunci când prevalența imunității la un virus într-o populație atinge nivelurile de „turmă” (suficient de mulți oameni sunt rezistenți pentru a preveni creșterea unei epidemii) - a fost considerată de unele țări o strategie de combatere a actualei crize COVID-19. Cu toate acestea, potrivit Stuart Ray, MD, profesor de medicină la Școala de Medicină a Universității Johns Hopkins, grăbindu-se spre imunitatea turmei ignorând comportamentul riscant în speranța că persoanele infectate vor supraviețui, vor deveni rezistente și vor reduce populația sensibilă este o abordare care va crește decesele și dizabilitățile și ar trebui evitate.

strategie

„Pentru un virus extrem de infecțios precum SARS-CoV-2 [virusul care provoacă COVID-19], nivelul minim pentru a atinge imunitatea turmei - în cazul în care ne-am aștepta ca persoanele infectate nou să transmită virusul la mai puțin de o persoană suplimentară considerat a fi aproximativ 60% din populație ", spune Ray, menționând că estimările acestui nivel variază. Chiar daca testarea pozitiva a anticorpilor la virus indica faptul ca imunitatea castigata va fi mai mult decat temporara, suntem probabil departe de acest prag.

"De fapt, în țările care au evitat blocarea, măștile și distanțarea fizică, nu am văzut dovezi că vreunul să fi obținut protecția efectivului la scară națională", adaugă el.

Luați, de exemplu, Suedia, o țară importantă care a încercat în mod proeminent să imigreze imunitatea la începutul acestui an ca strategie națională. Ca parte a planului, oficialii suedezi au permis ca următoarele să funcționeze fără restricții: restaurante, școli preșcolare și școli, transport public, parcuri publice, saloane de coafură, studiouri de yoga, săli de sport, mall-uri, cinematografe și pârtii de schi. Aceștia au limitat întrunirile publice la 50 sau mai puțini oameni, au închis liceele și universitățile, au închis muzee, au anulat evenimentele sportive publice și au interzis vizitele la casele de bătrâni. Cu toate acestea, distanțarea socială a fost voluntară.

Rezultatele deciziei Suediei de a încerca imunitatea turmei au fost dezamăgitoare - și devastatoare. Până la sfârșitul lunii mai 2020, națiunea a înregistrat aproape 41.000 de cazuri COVID-19, rezultând peste 4.500 de decese într-o populație de 10 milioane, comparativ cu vecinii scandinavi, Norvegia și Finlanda, care au numărat mai puțin de 600 de decese COVID-19 combinate. Anders Tegnell, epidemiolog de stat suedez și arhitect al planului de imunitate a turmei, a recunoscut la o conferință de presă la începutul lunii iunie că „prea mulți oameni au murit prea curând” ca o consecință.

În ceea ce privește dacă imunitatea turmei ar putea funcționa ca o strategie pentru Statele Unite, răspunsul de la Ray este un „nu” emfatic. Asta cu excepția cazului în care, spune el, se dezvoltă tratamente mult mai eficiente.

„Statele Unite au o populație vulnerabilă mare; strategii diferite la nivel comunitar, de stat și național pentru tratarea COVID-19; și un sistem de îngrijire a sănătății cu neajunsuri și inegalități, astfel încât ar fi foarte dificil să se atingă nivelul necesar de imunitate fără un vaccin eficient ", spune el. „De exemplu, neconcordanța în accesarea testelor COVID-19 în această țară erodează siguranța și slăbește încrederea în ceea ce ne spun rezultatele. Dacă nu știi cine este infectat, nu poți proteja persoanele vulnerabile sau să determini cine are efectiv imunitatea. "

Ray spune că întrebarea mai mare are încă nevoie de un răspuns este dacă infecția cu SARS-CoV-2 produce imunitate pe termen lung.

„Pentru ca imunitatea efectivă să funcționeze, expunerea prealabilă la SARS-CoV-2 trebuie să conducă sistemul imunitar pentru a produce un răspuns puternic la orice contact viitor cu virusul și, la rândul său, să facă persoana mai puțin infecțioasă”, explică Ray. "Nu știm dacă se întâmplă acest lucru cu acest coronavirus specific."

„Este o bază șubredă pe care să se bazeze o strategie de combatere a bolilor care ar putea eșua și ar putea conduce la focare de COVID-19 pentru o lungă perioadă de timp”, avertizează el.