Pare uneori că numerele copilului tău ies din raza de acțiune după ce au mâncat anumite alimente - indiferent cât de atent numeri carbohidrații? Le-am cerut mamelor să-și împărtășească cele mai dificile doze pentru alimente și apoi i-am cerut lui Melissa Herrmann Dierks, RDN, LDN, CDE, nutriționist dietetician înregistrat și educator certificat în diabet în Huntersville, NC, sfaturile sale experte pentru păstrarea zahărului din sânge pe un chiar chila. Oricare dintre aceste alimente sună familiar?

centrul

Mâncare complicată: Pizza

„Fiul meu iubește pizza, dar îi poate crește nivelul de zahăr din sânge ore în șir, mai ales dacă este vorba de pepperoni!”

- Chelsea, Lehigh, Penn.

Sfaturi: Pizza este bogată în carbohidrați, datorită în principal crustei, dar tinde, de asemenea, să fie un produs alimentar bogat în grăsimi. „Grăsimile pot întârzia cât de repede intră glucoza în sânge”, explică Dierks. În ceea ce privește numărul copilului dvs., acest lucru poate însemna că, în loc de creșterea normală a zahărului din sânge după masă, este posibil să observați o creștere a glicemiei întârziată - adică creșterea numărului câteva ore mai târziu. Proteinele din alimente pot avea un efect similar, așa că adăugările de carne adăugate, inclusiv pepperoni (care conține și grăsimi), pot încetini și mai mult metabolismul carbohidraților.

Pentru mulți copii cu diabet zaharat de tip 1, pizza cu crustă subțire, acoperită cu o cantitate moderată de brânză, nu poate reprezenta o problemă prea mare, dar o felie cu crustă groasă și extraîncărcată este o altă poveste. Pentru a avea o idee mai bună despre modul în care ar putea răspunde numerele unui copil, Dierks recomandă nu numai calcularea numărului de carbohidrați din pizza și toppingurile de pizza pe care le va mânca copilul, ci și căutarea conținutului de grăsimi și proteine ​​ale mesei. Și apoi, „fii pregătit să experimentezi pentru a afla ce funcționează” pentru copilul tău și pentru plăcinta preferată a familiei tale, recomandă ea.

Dacă copilul dumneavoastră folosește o pompă de insulină, puteți contacta și antrenorul de pompă pentru a afla cum să calculați un bolus cu „undă duală” sau „undă pătrată”, care se pot potrivi mai bine cu tiparele de zahăr din sânge după o masă grasă. Aceste setări alternative nu sunt întotdeauna predate la sesiunea de antrenament inițială, iar instructorul dvs. va fi probabil încântat că doriți să aflați mai multe.

Mâncare complicată: mostre gratuite

„Gestionarea unor delicatese mai mici, din mers, ca probe la magazinul alimentar este întotdeauna confuză. Le acoper sau nu? ”

–Shawna, San Diego, California.

Sfaturi: Probele de alimente pot veni în toate formele și dimensiunile - de la felii de carne de la delicatese până la prăjituri și mușcături de prăjitură de la brutărie. Indiferent ce li se oferă, Dierks recomandă părinților să ia un minut pentru a calcula mai întâi numărul de carbohidrați al alimentelor. Unele articole, cum ar fi o căpșună, un cub de carne sau brânză, sau alte articole care conțin carbohidrați nu vor necesita insulină pentru a acoperi. Alte alimente, cum ar fi produsele de patiserie sau unele fructe proaspete, ar putea necesita un pic mai mult de lucru pentru a afla. Purtarea unei cărți cu contor de calorii, utilizarea datelor din pompa de insulină sau descărcarea unei aplicații pentru telefoane inteligente care oferă informații despre numărul de carbohidrați pe porție poate fi de ajutor în aceste situații. După cum spune Dierks, „Folosește-ți instrumentele!” Și când aveți dubii, întrebați. Dacă eșantionul este un produs alimentar ambalat, cum ar fi o rolă de pizza, informațiile nutriționale sunt probabil undeva în apropiere. „Odată ce ați colectat aceste informații, atunci puteți decide dacă este necesară sau nu insulină”, spune Dierks.

Mâncare complicată: băuturi între mese

„Înainte de diagnostic, fiica mea purta o ceașcă de lapte sau suc diluat, astfel încât să poată bea oricând avea chef. Când am încercat acest lucru după diagnostic, numerele ei s-au stricat ”.

–Joellen, Gainesville, Florida.

Sfaturi: „Când laptele sau sucul sunt consumate ca parte a unei mese sau gustări, este ușor să le calculăm pur și simplu ca parte a numărului total de carbohidrați al mesei”, spune Dierks. Consumul de lapte sau suc între mese sau în afara orelor de gustare, cu toate acestea, poate afecta glicemia dacă porția este suficient de mare. Cum să scoateți ghiciurile din băuturile dintre mese? O alternativă este de a servi băuturi fără carbohidrați (cum ar fi pudrele pentru băuturi fără zahăr) atunci când un copil tânjește ceva dulce; alta este să te ții de apa simplă. „Nu vrem să restricționăm caloriile copiilor în creștere, dar vrem să menținem numărul de zahăr din sânge la distanță”, spune Dierks, care adaugă că, dacă băuturile calorice sunt reduse, caloriile (și carbohidrații) pot fi adăugați la mese și gustări pentru a vă asigura că un copil primește suficient în timpul zilei.

Mâncare complicată: tort de ziua de naștere

„Alimentele de petrecere sunt cele mai rele! Am calculat felii de tort de ziua de naștere până la ultimul gram doar pentru ca copilul meu de 8 ani să ia două mușcături și apoi să fugă să se joace cu prietenii lui. "

- Amy, Jackson, domnișoară.

Sfaturi: Poate fi o provocare să vă asigurați că ceea ce faceți bolusul sau doza este consumat. „Dacă copilul dumneavoastră are insulină la bord pentru a acoperi o felie de tort, dar nu o mănâncă, va trebui să ia carbohidrați într-o altă formă sau să riscă să aibă un nivel scăzut”, spune Dierks, care recomandă consumul de lapte sau suc ca opțiuni ușor de consumat pentru a umple golul de carbohidrați. „Asigurați-vă că carbohidrații din cantitatea pe care o serviți se potrivesc cu carbohidrații necesari”, adaugă ea. Dierks recomandă, de asemenea, ca părinții să discute cu echipa de îngrijire a copilului lor despre modul de ajustare a dozelor de insulină pentru evenimente speciale, cum ar fi zilele de naștere și alte sărbători centrate pe mâncare.

Mâncare complicată: ketchup (și alte „alimente gratuite”)

„Ketchup-ul este pe lista de alimente gratuite, dar fiul nostru îl toarnă practic pe toate. Când încetează alimentele gratuite? ”

- Tamara, Chesapeake, Va.

Sfaturi: Conform Asociației Americane a Diabetului, alimentele gratuite sunt alimente sau băuturi care conțin mai puțin de 20 de calorii și 5 grame de carbohidrați sau mai puțin pe porție. Alimentele gratuite, deoarece conțin foarte puțini carbohidrați, nu vor face prea multe pentru a modifica nivelul zahărului din sânge. Deci, cât de mult ketchup se califică drept hrană gratuită? O dimensiune de servire de doar o lingură. „Când vă gândiți la băltoaca de ketchup pe care majoritatea copiilor o toarnă peste cartofii prăjiți, aceasta este probabil mult mai mult decât o lingură. În acest moment, ketchupul nu mai este un aliment gratuit și va trebui calculat ca parte a carbohidraților mesei ”, spune Dierks. Modul sigur de a spune dacă un aliment este cu adevărat gratuit sau nu: „Obișnuiți-vă să măsurați alimentele pentru a vă asigura că aveți dimensiunea corectă de servire”, recomandă Dierks, care recomandă să aveți la îndemână linguri de măsurare și cupe de măsurare pentru a cu această sarcină. Luați în considerare și investițiile într-o scară alimentară. „Nu pot spune lucruri destul de bune despre ele”, spune Dierks, care observă că o scală de bază poate rula mai puțin de 10 dolari, în timp ce mai multe scări de înaltă tehnologie - care chiar oferă citiri ale numărului de carbohidrați pentru alimentele obișnuite - pot rula până la 100 USD.

Declinare de responsabilitate: Experiențele și sugestiile prezentate în aceste articole nu sunt menite ca sfaturi medicale și nu sunt neapărat experiențele „tipice” ale familiilor cu un copil care are diabet de tip 1. Aceste situații sunt unice pentru familiile descrise. Familiile ar trebui să se adreseze profesioniștilor din domeniul sănătății cu privire la tratamentul diabetului de tip 1 și la frecvența monitorizării glicemiei.