Cercetătorii solicită ca educația nutrițională îmbunătățită să fie integrată în programa medicală

La nivel mondial, nutriția este insuficient încorporată în educația medicală, ceea ce înseamnă că studenților la medicină le lipsește încrederea, abilitățile și cunoștințele pentru a oferi îngrijire nutrițională pacienților, potrivit unei revizuiri sistematice a 24 de studii publicate în jurnalul The Lancet Planetary Health.

legate

Autorii recomandă ca educația nutrițională să devină obligatorie pentru toți studenții la medicină, să se stabilească un punct de referință global la nivelul necesar de cunoștințe nutriționale pentru viitorii medici și să se acorde mai multe finanțări pentru dezvoltarea de noi modalități de predare a nutriției în școala medicală.

La nivel global, 11 milioane de decese sunt atribuite anual unei diete proaste, ceea ce îl face principalul factor de risc pentru deces în întreaga lume. În consecință, multe țări recomandă medicilor să aplice cunoștințele nutriționale în practică pentru a sprijini pacienții să gestioneze bolile cronice legate de stilul de viață și alte afecțiuni legate de dietă. Cu toate acestea, aceste descoperiri sugerează că nutriția în educația medicală lipsește în toate țările studiate.

Autorul studiului, dr. Lauren Ball de la Universitatea Griffith, Australia, a declarat: „Este clar că, în ciuda importanței nutriției pentru stiluri de viață sănătoase, absolvenții de medicină absolvenți nu sunt susținuți cu cunoștințele nutriționale necesare pentru a putea oferi îngrijire nutrițională eficientă pentru pacienți - situație care a durat prea mult timp. Educația nutrițională pentru studenții la medicină trebuie îmbunătățită și trebuie să fie o parte obligatorie și semnificativă a curriculumului pentru a sprijini viitorii medici pentru secolul XXI. "

Pentru a oferi o imagine de ansamblu amplă a educației nutriționale oferite studenților la medicină, analiza a analizat studiile care evaluează cunoștințele nutriționale, atitudinile, abilitățile sau încrederea (sau toți trei) în nutriție a studenților recent absolvenți (adică? 4 ani) consiliere nutrițională; calitatea inițiativelor curriculumului nutrițional pentru studenții la medicină; sau percepțiile recent absolvite sau actuale ale studenților la medicină despre educația nutrițională.

Revizuirea a inclus 24 de studii realizate în perioada 2012-18, inclusiv 16 studii cantitative, trei calitative și cinci studii privind inițiativele curriculare. Studiile au venit din SUA (11), Europa (patru), Orientul Mijlociu (una), Africa (una) și Australasia (șapte), iar calitatea metodologică a studiilor a variat de la foarte scăzută la înaltă. Niciun articol publicat din Asia nu a îndeplinit criteriile de includere în revizuire.

Studiile revizuite au constatat în mod constant că studenții la medicină doreau să primească educație nutrițională pentru a-și dezvolta abilitățile în îngrijirea nutrițională, dar au perceput că educația lor nu îi echipează pentru a face acest lucru. Studenții au citat atât cantitatea, cât și calitatea educației lor ca motive pentru acest lucru - calitatea slabă și sub prioritate a nutriției în programa, lipsa de interes și expertiză în nutriție în rândul membrilor facultății și câteva exemple de consiliere nutrițională în timpul anilor clinici pentru a servi drept modele pentru medici emergenti.

Mai mult, studenții au raportat în mod uniform că au o lipsă de cunoștințe nutriționale necesare, care a fost găsită și prin teste. De exemplu, un studiu a constatat că atunci când cunoștințele nutriționale au fost evaluate într-un test, jumătate dintre studenții la medicină au obținut un scor mai mic decât rata de promovare.

Cinci studii care evaluează inițiativele curriculare au constatat că au avut un efect pozitiv modest. Cu toate acestea, majoritatea inițiativelor nutriționale au fost folosite oportunist ca o activitate oarecare, mai degrabă decât să fie integrate într-un mod susținut în programele medicale. Inițiativele inovatoare - cum ar fi programul online, experiențele de gătit și învățarea de la alți profesioniști din domeniul sănătății, cum ar fi dieteticienii - au arătat beneficii pe termen scurt și lung pentru pacienți și sistemele de sănătate. Prin urmare, autorii solicită mai multe finanțări pentru inițiativele curriculare inovatoare care urmează să fie dezvoltate și implementate.

Autorii subliniază faptul că educația nutrițională necorespunzătoare identificată în studiul lor este susceptibilă să afecteze standardul de îngrijire pe care medicii îl oferă pacienților, nu în ultimul rând în îngrijirea preventivă. Prin urmare, ei subliniază importanța angajamentelor instituționale pentru a face educația nutrițională obligatorie în formarea medicală prin standarde de acreditare și stabilirea unor repere ale cunoștințelor nutriționale necesare medicilor înainte de absolvire.

Autorii notează unele limitări ale studiului lor. Cele mai frecvente limitări ale studiilor incluse în revizuire au fost absența grupurilor de control (pentru inițiativele curriculare), absența instrumentelor de sondaj validate pentru a testa cunoștințele nutriționale, ratele de răspuns scăzute, eșantioanele mici de studiu și reprezentativitatea insuficientă a populației studiate.

Scriind într-un comentariu legat, dr. Stephen Devries de la Gaples Institute for Integrative Cardiology, Deerfield, Illinois, SUA, menționează că, dincolo de îmbunătățirea sănătății pacienților, educația nutrițională sporită ar putea ajuta medicii să consilieze dietele sănătoase din sistemele alimentare durabile, cum ar fi aceea consiliat de Comisia EAT-Lancet. El spune: "Există multe de învățat despre cele mai eficiente strategii de încorporare a curriculumului nutrițional în pregătirea medicală. Abordările promițătoare pentru îmbunătățirea educației nutriționale în educația medicală includ integrarea subiectelor legate de nutriție în prelegerile despre patogeneza și tratamentul bolilor, auto-ritmate online curriculum, bucătării didactice și o mai mare utilizare a educației interprofesionale. Identificarea și instruirea mentorilor clinici în nutriție este o provocare cheie. Dar ceea ce este deja clar, este că starea mondială a educației nutriționale în medicină este inadecvată. Pacienții noștri merită mult mai bine. Și ne facem planeta ”.