Centrul Provincial Jiangsu pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Nanjing, China

infecția

Departamentul de Epidemiologie, Școala de Sănătate Publică, Universitatea din California, Los Angeles, California

Centrul Provincial Jiangsu pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Nanjing, China

Centrul Provincial Jiangsu pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Nanjing, China

Departamentul de Epidemiologie, Școala de Sănătate Publică, Universitatea din California, Los Angeles, California

Centrul Provincial Jiangsu pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Nanjing, China

Centrul Provincial Jiangsu pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Nanjing, China

Centrul Provincial Jiangsu pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Nanjing, China

Departamentul de Epidemiologie, Școala de Sănătate Publică, Universitatea de Medicină Nanjing, Nanjing, China

Centrul Zhangjiagang pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Zhangjiagang, China

Centrul Danyang pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Danyang, China

Centrul Taixing pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Taixing, China

Departamentul de Epidemiologie, Școala de Sănătate Publică, Universitatea de Medicină din Nanjing, Nanjing, China

Departamentul de Epidemiologie, Școala de Sănătate Publică, Universitatea de Medicină din Nanjing, Nanjing, China

Departamentul de Epidemiologie, Școala de Sănătate Publică, Universitatea de Medicină Nanjing, Nanjing, China

Departamentul de Epidemiologie, Școala de Sănătate Publică, Universitatea din California, Los Angeles, California

Centrul Provincial Jiangsu pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Nanjing, China

Corespondenţă: Fengcai Zhu, MD, Centrul Provincial Jiangsu pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, 172 Jiangsu Road, Nanjing, Jiangsu 210009, China ([email protected]). Căutați mai multe lucrări ale acestui autor

Centrul Provincial Jiangsu pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Nanjing, China

Departamentul de Epidemiologie, Școala de Sănătate Publică, Universitatea din California, Los Angeles, California

Centrul Provincial Jiangsu pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Nanjing, China

Centrul Provincial Jiangsu pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Nanjing, China

Departamentul de Epidemiologie, Școala de Sănătate Publică, Universitatea din California, Los Angeles, California

Centrul Provincial Jiangsu pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Nanjing, China

Centrul Provincial Jiangsu pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Nanjing, China

Centrul Provincial Jiangsu pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Nanjing, China

Departamentul de Epidemiologie, Școala de Sănătate Publică, Universitatea de Medicină Nanjing, Nanjing, China

Centrul Zhangjiagang pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Zhangjiagang, China

Centrul Danyang pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Danyang, China

Centrul Taixing pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Taixing, China

Departamentul de Epidemiologie, Școala de Sănătate Publică, Universitatea de Medicină Nanjing, Nanjing, China

Departamentul de Epidemiologie, Școala de Sănătate Publică, Universitatea de Medicină Nanjing, Nanjing, China

Departamentul de Epidemiologie, Școala de Sănătate Publică, Universitatea de Medicină Nanjing, Nanjing, China

Departamentul de Epidemiologie, Școala de Sănătate Publică, Universitatea din California, Los Angeles, California

Centrul Provincial Jiangsu pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, Nanjing, China

Corespondenţă: Fengcai Zhu, MD, Centrul Provincial Jiangsu pentru Controlul și Prevenirea Bolilor, 172 Jiangsu Road, Nanjing, Jiangsu 210009, China ([email protected]). Căutați mai multe lucrări ale acestui autor

Informații de finanțare:

Această lucrare a fost susținută de Fundația Națională pentru Științe Naturale din China [81502861, 81673244]; Proiecte majore naționale S&T [2009ZX10004‐904, 2011ZX10004‐902, 2013ZX10004‐905]; Fundația pentru Institutele Naționale de Sănătate [T32CA009142]; Fundația chineză pentru prevenirea și controlul hepatitei - Fondul de cercetare a bolilor hepatice TianQing Subiect [TQGB20140221]; Programul de schimb internațional Jiangsu Health; Proiectul demonstrativ de știință și tehnologie al provinciei Jiangsu pentru controlul și prevenirea bolilor infecțioase emergente (BE2015714); Proiectul de dezvoltare a sănătății din provincia Jiangsu cu știință și educație (QNRC2016546).

Abstract

Context și obiective

Deși boala hepatică grasă nealcoolică (NAFLD) a fost studiată pe larg, factorii potențiali de risc pentru NAFLD la pacienții cu hepatită cronică B (CHB) nu au fost pe deplin cunoscuți.

Metode

O cohortă populațională de pacienți adulți cu CHB fără antecedente de consum de alcool sau NAFLD a fost recrutată și urmărită din octombrie 2012 până în ianuarie 2015 în provincia Jiangsu, China. Folosind modelul de regresie a riscurilor proporționale Cox, au fost evaluați factori de risc potențiali, inclusiv factori virali și metabolici pentru NAFLD.

Rezultate

Două mii trei sute nouăzeci și trei de pacienți adulți cu CHB (vârsta medie 50,7 ± 13,2 ani) au fost incluși în cohortă. Cu 4429 persoane-ani de urmărire, 283 de persoane au progresat la NAFLD cu o rată de incidență de 63,89/1000 persoane-ani. Pacienții cu CHB supraponderali și obezi au prezentat un risc crescut de NAFLD (raportul de risc ajustat supraponderal [HR], 3,10; IC 95%, 2,29‐4,18; HR obez, 8,52; IC 95%, 5,93-12,25) comparativ cu purtătorii cu greutate normală. Incidența NAFLD a fost asociată cu diabetul zaharat de tip 2 concomitent (DM) (HR, 1,88; IC 95%, 1,15-3,08). Cu toate acestea, nu au fost identificate asociații între factorii virali cu rata incidenței NAFLD. La un subgrup de participanți cu DM de tip 2 concomitent, nivelurile de ADN VHB detectabile au fost asociate negativ cu dezvoltarea NAFLD (HR, 0,37; IC 95%, 0,14-0,98). A existat o interacțiune super-multiplicativă între IMC și sex în ceea ce privește incidența NAFLD, cu un ROR de 2,08 (IC 95%, 1,02-4,23).

Concluzie

Factorii metabolici joacă un rol important în prezența NAFLD în rândul pacienților chinezi cu CHB. Cu toate acestea, factorii de replicare virală nu sunt legați de NAFLD, cu excepția celor cu DM concomitent de tip 2.