Ratele bolilor cu transmitere sexuală au crescut în ultimii patru ani pentru a înregistra valori maxime în Statele Unite, potrivit ultimelor analize ale Centrelor pentru Controlul și Prevenirea Bolilor. În California, departamentul de sănătate de stat a constatat că numărul persoanelor diagnosticate cu sifilis, gonoree sau chlamydia în 2017 a fost cu 45 la sută mai mare decât cu cinci ani înainte.

transmitere

Aceste tipuri de statistici pot declanșa teama că putem face puțin pentru a ne proteja - dar nu aceasta este povestea completă.

Dr. Leena Nathan, obstetriciană/ginecologă la UCLA Health-Westlake Village, se consultă zilnic cu oamenii despre sănătatea sexuală. Sute de oameni vizitează clinica ei în fiecare săptămână pentru screeningul infecției, contracepția, consultarea fertilității și diverse proceduri medicale și chirurgicale - servicii oferite, de asemenea, la multe dintre cele peste 170 de cabinete medicale UCLA Health din zona mai mare a Los Angeles-ului.

„Cu toții trebuie să fim confortabili vorbind despre sănătatea sexuală”, a spus Nathan. „Cu cât vorbim mai mult despre asta, cu atât suntem mai bine echipați pentru a combate rata crescândă a infecțiilor transmise prin sex.

"Când vine vorba de întrebări despre sănătatea sexuală, medicii au auzit totul, așa că ne puteți întreba orice. Dar oamenii ar trebui să se simtă împuterniciți să vorbească despre problemele de sănătate și cu partenerii lor sexuali", a adăugat Nathan. "Dacă sunteți dispus să dormiți cu cineva, ar trebui să fiți, de asemenea, dispus să aduceți subiectul protecției, ceea ce vă poate reduce semnificativ riscul de a contracta o infecție".

Nathan explică la ce infecții persoanele active sexual sunt mai susceptibile să fie expuse și să se contracte - și măsurile pe care oamenii le pot lua pentru a se proteja împotriva acestor infecții.

De ce sunt infecțiile în creștere? Cât de gravă este problema?

Aplicațiile de întâlniri online și conexiuni casual înseamnă că activitatea sexuală poate fi la doar o atingere. Dar acest lucru înseamnă că riscul dvs. de a prinde o infecție poate fi la doar o atingere. Ca în aproape orice problemă, mai multe cunoștințe publice despre problemă și prevenire vor parcurge un drum lung.

Ca răspuns la criza HIV/SIDA, campaniile de sănătate publică au început să promoveze utilizarea mai sigură a sexului și a prezervativului pentru a inhiba răspândirea virusului. Diverse cercetări, inclusiv un studiu în British Medical Journal, au găsit astfel de campanii eficiente pentru creșterea gradului de conștientizare a publicului și reducerea ratelor de transmisie. În ultimii ani, nu am avut atât de multe finanțări și cât mai multe campanii de sănătate publică activate cu aceeași urgență. Coaliția Națională a Directorilor STD subliniază că finanțarea federală pentru prevenirea bolilor cu transmitere sexuală a înregistrat o scădere cu 40% a puterii de cumpărare din 2003. Există o mulțime de spațiu pentru educarea publicului cu privire la practicile de promovare a unui sex mai sigur.

Situația actuală se află într-un moment critic. Dar există cu siguranță măsuri pe care entitățile de sănătate publică le pot lua și pe care le pot lua indivizii pentru a reduce răspândirea infecțiilor cu transmitere sexuală.

Care este diferența dintre BTS și ITS?

Avem tendința de a folosi termenii STD sau boală cu transmitere sexuală și ITS sau infecție cu transmitere sexuală în mod interschimbabil. O nuanță ar fi că ITS includ nu numai boli, ci și infecții care nu au dus la simptome și nu s-au dezvoltat încă în boli. De exemplu, mulți oameni poartă virusul herpes simplex fără a dezvolta vezicule care sunt caracteristice bolii.

De unde știi dacă ai o infecție cu transmitere sexuală?

De multe ori, nu știi. Majoritatea ITS sunt asimptomatice în stadiile incipiente, ceea ce înseamnă că screeningul regulat este vital. Gonoreea și chlamydia, de exemplu, tind să nu producă simptome, dar dacă nu sunt tratate, fiecare poate duce la boli inflamatorii pelvine și infertilitate.

Dacă ești activ sexual, ar trebui să fii testat cel puțin o dată pe an, cu excepția cazului în care ai o relație monogamă confirmată. Este o greșeală să crezi că trebuie să-ți faci griji cu privire la ITS doar dacă ai simptome.

De ce ITS ar trebui să fiu conștient?

Există multe infecții care pot fi transmise prin sex, dar există anumite ITS la care specialiștii în sănătate acordă o atenție deosebită și pentru care clinicienii testează în mod obișnuit.

CDC recomandă ca toate femeile cu activitate sexuală sub vârsta de 25 de ani și toți bărbații care au relații sexuale cu bărbați să fie supuși screening-ului cel puțin o dată pe an pentru gonoree și chlamidie. Sifilisul este o altă ITS de care ne facem griji. CDC recomandă ca bărbații care fac sex cu bărbați să fie examinați cel puțin anual, de asemenea. Sifilisul poate provoca leziuni ale organelor și o serie de alte probleme în etapele sale ulterioare. Gonoreea, chlamydia și sifilisul pot fi vindecate.

Papilomavirusul uman sau HPV este un grup de viruși - dintre care unele pot duce la cancer de col uterin, anal și alte tipuri de cancer. Se estimează că până la 80 la sută dintre persoanele active sexual vor fi infectate cu HPV în timpul vieții lor.

Virusul imunodeficienței umane sau HIV este o altă infecție pe care o testăm și dorim să o prindem devreme. Nu este vindecabil, dar este tratabil și poate fi gestionat cu medicamente.

Care sunt cele mai bune modalități de a vă proteja?

Utilizarea prezervativului este atât de importantă. Mulți oameni cred că prezervativele ar trebui utilizate numai pentru controlul nașterilor și nu își dau seama cât de importante sunt și pentru prevenirea ITS. Prezervativele nu previn totul, dar utilizarea adecvată oferă o protecție semnificativă împotriva chlamidiei, gonoreei, sifilisului și HIV.

De asemenea, recomand vaccinul HPV tuturor pacienților cu vârsta de peste 26 de ani. HPV este extrem de frecvent și poate provoca cancer la anumite persoane. Unii părinți declară că sunt reticenți în administrarea copiilor lor vaccinul împotriva HPV, deoarece consideră că poate încuraja cumva copiii lor să facă sex la o vârstă mai mică. Cercetări recente sugerează că acest lucru nu este cazul.

Indiferent dacă sunt bărbați sau femei, persoanele cu risc mai mare de HIV pot lua în considerare profilaxia pre-expunere, un medicament zilnic pe cale orală care, atunci când este luat corect, elimină aproape șansele de a contracta HIV. Există, de asemenea, profilaxie post-expunere, care este un medicament pe care îl putem administra pentru cei care au intrat în contact sexual cu o persoană seropozitivă. Profilaxia post-expunere vă poate reduce semnificativ șansele de a contracta virusul după expunere.

Dacă sunteți îngrijorat că ați putea avea o infecție cu transmitere sexuală, cât timp după o întâlnire sexuală ar trebui să așteptați pentru a fi testat?

Există o anumită perioadă de timp între care contractați o infecție și infecția poate apărea la teste. Această perioadă de timp variază în funcție de infecție.

Testele pentru depistarea gonoreei și a clamidiei sunt în general fiabile la două săptămâni după infecție. Testarea sifilisului necesită o perioadă mai lungă înainte de a fi de încredere - de la câteva săptămâni la trei luni după infecție. Pentru HIV avem mai multe modalități prin care putem testa virusul și, la trei luni după contactul sexual, toate testele ar trebui să fie fiabile.

Există anumite date demografice cu un risc mai mare decât altele?

Anumite populații prezintă un risc mai mare de HIV, inclusiv bărbații care fac sex cu bărbați, femeile transgender care fac sex cu bărbați și anumite grupuri rasiale și etnice, precum negrii și hispanicii. Medicamentele și utilizarea prezervativului pot ajuta la reducerea riscului de transmitere a HIV.

Sifilisul este o preocupare deosebită atunci când vine vorba de femeile însărcinate. Boala poate provoca malformații congenitale și moarte la copii. Cele mai recente linii directoare CDC solicită ca femeile gravide să fie examinate o dată în primul trimestru și, pentru femeile cu risc crescut, o dată în ultimul trimestru - mai aproape de naștere - deoarece unele femei contractă sifilis în timpul sarcinii.

De asemenea, observăm absolut o creștere a ITS, incluzând gonoreea și chlamydia, în rândul bărbaților și femeilor de 50, 60 și peste. De fapt, CDC a constatat că în rândul persoanelor în vârstă de 55 de ani și peste, cazurile de chlamidie aproape s-au dublat, iar cazurile de gonoree aproape s-au triplat între 2013 și 2017. Medicamentele precum Viagra permit multor persoane în vârstă să aibă o viață sexuală activă, dar unele dintre ele trec cu vederea riscurile activitate sexuală nesigură. Unele femei aflate în post-menopauză, de exemplu, nu văd necesitatea utilizării prezervativelor, deoarece nu mai pot rămâne însărcinate. Dar ar trebui să folosească în continuare prezervative pentru protecția împotriva ITS.