Postarea mea, inhibitorii TNF te fac să te îngrași?, este o postare foarte populară și a fost accesată de mii de ori. Vă încurajez să verificați comentariile.

inhibitorii

În timp ce comentariile de pe blog nu sunt în mod clar considerate dovezi științifice la nivel înalt, interesul și volumul mă fac să iau această problemă în serios.

Pe baza acestui post, o reprezentantă farmaceutică s-a adresat foarte util la mine și mi-a oferit serviciile companiei sale pentru a efectua o căutare de literatură pe acest subiect.

M-am gândit că ar fi mulți dintre voi interesați, așa că iată o listă de referințe:

Psoriazis/Artrita psoriatrică/Spondiloartrita

Artrita reumatoidă și tulburările inflamatorii asociate

  • Alcorn N, Tierney A, Wu O și colab. Impactul terapiei cu factor de necroză antitumorală asupra greutății pacienților cu poliartrită reumatoidă. Ann Rheum Dis 2010; 69: 1571.
  • Younis S; Rosner I; Rimar D; Boulman N; Rosenbaum M; Odeh M; Slobodin G. Schimbarea greutății în timpul blocării farmacologice a interleukinei-6 sau a factorului de necroză tumorală-alfa la pacienții cu tulburări reumatice inflamatorii: un studiu comparativ de 16 săptămâni. Citokine. 61 (2): 353-5, 2013.
  • Toussirot E. Dumoulin G. Efectele inhibitorilor TNF-alfa asupra adipozității abdominale la pacienții cu boli reumatice inflamatorii. Jurnal de reumatologie. 41 (12) (pp 2491), 2014.
  • Toussirot E. Mourot L. Dehecq B. Wendling D. Grandclement E. Dumoulin G. Blocarea TNF-alfa pentru bolile reumatice inflamatorii este asociată cu un câștig semnificativ în masa de grăsime android și are efecte diferite asupra adipokinelor: un studiu prospectiv de 2 ani. Jurnalul European de Nutriție. 53 (3) (pp. 951-961), 2014
  • Engvall IL, Tengstrand B, Brismar K, Hafström I. Terapia cu Infliximab crește masa de grăsime corporală în artrita reumatoidă timpurie, independent de modificările activității bolii și nivelurile de leptină și adiponectină: un studiu randomizat pe 21 de luni. Cercetarea și terapia artritei. 2010; 12 (5, articolul R197)

Nu le-am citit pe toate. Am citit câteva pe care puteam să le pun mâna pe mâini și am scăpat câteva rezumate.

Pe scurt, pare un efect adevărat.

Inhibitorii TNF par să conducă la o creștere a greutății, a IMC și la o schimbare a compoziției corpului, cu o creștere frustrantă a țesutului adipos abdominal.

Ceea ce este neclar este de ce acest lucru nu se întâmplă tuturor pacienților, de ce unii pacienți par să fie mult mai afectați și care este mecanismul efectiv al acestui efect?

De asemenea, aceste studii descriptive nu abordează cu adevărat dacă putem evita acest lucru cu un exercițiu adecvat și fiind atenți la dietă și nutriție.

Interesul nostru pentru BJC Health pentru o abordare holistică înseamnă că încercăm de obicei să îmbunătățim alegerile stilului de viață al pacientului nostru.

Trebuie să precizez că, în propria mea cohortă de pacienți tratați cu inhibitori de TNF, doar o mică minoritate pare să dezvolte o creștere semnificativă în greutate.

Poate că trebuie să-l măsoară mai sârguincios. Probabil că trebuie să pun întrebarea mai mult și să-i conștientizez pe pacienții mei despre posibilitatea creșterii în greutate.

Aș fi pregătit să pariez că mai mulți dintre voi sunt gata să comenteze. Vă rugăm să ne împărtășiți experiențele și gândurile.