Prea mulți pacienți care nu știu că sincronizarea este cheia tratamentului, constată studiul

luați

De Kathleen Doheny

HealthDay Reporter

MIERCURI, 11 iunie 2014 (HealthDay News) - Mulți oameni cu arsuri la stomac nu își iau medicamentul care reduce acidul la momentul potrivit, ceea ce face ca medicamentele să fie mai puțin eficiente și să irosească bani, potrivit noilor cercetări.

Doar aproximativ o treime dintre cei care cumpără aceste medicamente - cum ar fi Nexium, Prevacid și Prilosec - le-au utilizat în mod corespunzător fără prescripție medicală, comparativ cu puțin mai puțin de jumătate dintre cei cărora li s-a prescris medicamentul de către medicul lor de îngrijire primară. Cei cărora li s-a prescris o rețetă de către un gastroenterolog au fost cel mai probabil să utilizeze medicamentele așa cum ar trebui să fie utilizate, șapte din 10 luând medicamentele în mod corespunzător, potrivit studiului.

Aceste medicamente sunt activate o dată în corp, a spus autorul principal al studiului, Dr. M. Michael Wolfe, gastroenterolog și președinte al departamentului de medicină al MetroHealth System. "Pentru a activa medicamentul, trebuie să mănânci. Din acest motiv, îl iei înainte de micul dejun. Dacă nu iei medicamentul corect, nu o faci la fel de bine", a spus Wolfe.

În ciuda etichetelor care îi sfătuiesc pe utilizatori să ia drogurile înainte de micul dejun, oamenii nu respectă aceste instrucțiuni, a spus el. Cei care nu iau medicamentele în mod corespunzător "irosesc bani, nu se simt bine și nu primesc ameliorarea simptomelor", a adăugat Wolfe.

Studiul a fost publicat în numărul din iunie al Jurnalul American de Gastroenterologie.

Arsurile la stomac sunt o senzație dureroasă de arsură chiar sub stern, experimentată cel puțin o dată pe lună de aproximativ 44% din S.U.A. adulți. Aproximativ 7% au arsuri la stomac zilnic. Arsurile la stomac frecvente pot indica o afecțiune numită boală de reflux gastroesofagian sau GERD. Alimentele și acidul din stomac se întorc în spate sau refluxul în esofag. Refluxul poate deteriora esofagul și poate provoca probleme grave în timp.

Costurile directe legate de GERD, inclusiv medicamentele care reduc acidul, se ridică la 10 miliarde de dolari în fiecare an în Statele Unite, conform informațiilor de bază din studiu.

Medicamentele analizate în acest studiu sunt o clasă de medicamente cunoscute sub numele de inhibitori ai pompei de protoni. Acestea acționează prin reducerea cantității de acid gastric produsă, potrivit SUA Biblioteca Națională de Medicină. Spre deosebire de antiacide, cum ar fi Tums sau Rolaids, inhibitorii pompei de protoni nu oferă o ameliorare imediată a simptomelor arsurilor la stomac. Este nevoie de aproximativ 7 zile de utilizare continuă pentru ca medicamentele să atingă potențialul lor maxim de suprimare a acidului, a menționat studiul.

Continuat

Wolfe și colegii săi au chestionat 610 pacienți care au folosit medicamente pentru arsuri la stomac pentru GERD. Din acest grup, 190 au primit un medicament cu prescripție pentru arsuri la stomac de la un gastroenterolog și 223 au primit o rețetă de la medicul lor de îngrijire primară. Celelalte 197 au cumpărat medicamente fără prescripție medicală pentru arsuri la stomac.

Cei care au prescris medicamentele de către gastroenterologul lor au făcut cel mai bine, a remarcat Wolfe, 71% dintre aceștia luând medicamentele corect. Doar 47% dintre cei care au primit rețete de la medicii lor de îngrijire primară le-au luat corect. Și doar 39% dintre cei care le-au cumpărat fără prescripție medicală le-au folosit corect, au descoperit anchetatorii.

Într-un studiu anterior, doar o treime din medicii de asistență primară le-au spus pacienților să ia medicamentele înainte de mese, dar aproape toți gastroenterologii au făcut-o, potrivit raportului.

În studiul său, Wolfe a constatat, severitatea și frecvența simptomelor au fost mai bune la cei cărora li s-a prescris medicamentul de către un gastroenterolog comparativ cu un medic primar.

"Dacă aveți frecvent arsuri la stomac, aveți o boală, GERD", a spus Wolfe. „Și chiar ar trebui să vezi un medic și să nu te tratezi”, a explicat el.

Dr. John Lipham este directorul Centrului de Sănătate Digestivă de la Keck Medicine de la Universitatea din California de Sud. Lipham a analizat rezultatele, dar nu a fost implicat în studiu.

„Este ceva ce știm de când au apărut aceste medicamente, că funcționează cel mai bine dacă le luați cu aproximativ 30 de minute înainte de masă”, a spus Lipham.

Cu toate acestea, el a subliniat că noul studiu pune unele date în spatele a ceea ce experții știau din experiență.

Lipham a spus că noul studiu este primul, după cunoștințele sale, care arată o diferență în administrarea corectă a medicamentului, în funcție de cine l-a prescris.

Wolfe și Lipham găsesc amândoi că pacienții se gândesc adesea la inhibitorii pompei de protoni în același mod ca și antiacidele, menite să fie luate atunci când apare arsurile la stomac.

„Dar aceste medicamente [inhibitoare ale pompei de protoni] nu funcționează așa”, a spus Lipham. "Ele trebuie stimulate de acid și trebuie să se acumuleze în sistemul dvs. Trebuie să le luați la ora corectă în fiecare zi și, de asemenea, trebuie să le luați în fiecare zi pentru a obține eficacitatea maximă a medicamentelor."

Continuat

În ceea ce privește motivul pentru care medicii nu le spun tuturor pacienților cum să utilizeze aceste medicamente, Wolfe a speculat că medicii de asistență primară pot fi prea ocupați și nu au timp să citească toată literatura de droguri.

Concluzia este că „se reduce la educație”, a spus Wolfe. Medicii și consumatorii trebuie să ia timp pentru a afla despre droguri.

În mod ideal, ar fi spus Wolfe, ar trebui să luați medicamentul dimineața, apoi să mâncați ceva care vă determină stomacul să producă acid, cum ar fi proteine, un ou, o bucată de brânză, iaurt. "Pentru cei care urăsc micul dejun, el sfătuiește bând un pahar de lapte sau cel puțin o ceașcă de cafea.