Revizuit medical de către Drugs.com. Ultima actualizare pe 16 noiembrie 2020.

managementul

ÎNGRIJIRE AMBULATORIE:

Managementul medicamentelor înainte de operație

înseamnă crearea unui plan cu furnizorii dvs. de asistență medicală pentru a vă opri, începe sau schimba medicamentele. Planul poate ajuta la prevenirea complicațiilor în timpul și după operație. De asemenea, planul poate împiedica anularea sau întârzierea intervenției chirurgicale.

Cum să creați un plan de gestionare a medicamentelor:

  • Spuneți tuturor furnizorilor de servicii medicale despre operația dumneavoastră. Programați întâlniri pentru a le vedea înainte de operație. Este posibil să aveți nevoie de analize de sânge sau de teste înainte de intervenția chirurgicală pentru a vă ajuta furnizorul de asistență medicală să modifice medicamentele. Este posibil ca unele medicamente să fie oprite cu câteva zile până la săptămâni înainte de operație. Alte medicamente pot fi oprite cu o seară înainte sau pot fi luate în ziua operației. Nu încetați să luați medicamentul până nu discutați cu furnizorii de servicii medicale.
  • Aduceți o listă cu toate medicamentele, vitaminele și suplimentele alimentare la întâlnirea preoperatorie și în ziua operației. De asemenea, puteți aduce sticlele pentru pastile. Acest lucru vă va ajuta anestezistul să vă planifice anestezia și să vă mențină în siguranță în timpul și după operație.
  • Dacă medicul dumneavoastră vă spune să luați medicamente în ziua operației, luați-l dimineața cu o înghițitură de apă. În ziua operației, spuneți furnizorilor de servicii medicale ce medicamente ați luat sau nu ați luat în ziua respectivă.

Contactați furnizorul dvs. de asistență medicală dacă:

  • Aveți întrebări despre când să încetați să luați medicamentul înainte de operație.
  • Aveți întrebări despre ce medicamente să luați sau să nu luați în ziua operației.
  • Aveți nevoie de o rețetă reumplută înainte de operație.

Diluant de sânge și medicament antiplachetar:

Dacă luați diluanți ai sângelui sau medicamente antiplachetare, este posibil să aveți risc de sângerări abundente în timpul sau după operație. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă trebuie să încetați să luați medicamentul și când să vă opriți. După ce ați oprit medicamentul pentru câteva zile, este posibil să aveți nevoie de analize de sânge. Operația dumneavoastră poate fi anulată sau reprogramată dacă analizele de sânge sunt anormale.

  • Este posibil să trebuiască să nu mai luați diluantul de sânge, cum ar fi warfarina, cu 5 până la 7 zile înainte de operație. În timp ce nu vă luați diluantul de sânge, este posibil să aveți nevoie de injecții zilnice de heparină. Heparina vă poate reduce riscul apariției unui cheag de sânge în timp ce nu vă luați diluantul de sânge. Este posibil să aveți nevoie de injecții cu heparină o dată pe zi, începând cu ziua în care vă opriți diluarea sângelui. Puteți continua injecțiile cu heparină până în ziua operației dumneavoastră. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre injecțiile cu heparină. Este posibil să aveți nevoie de un membru al familiei sau de un prieten care să vă facă injecția cu heparină.
  • Noile anticoagulante orale (NOAC), cum ar fi rivaroxaban, pot fi oprite mai aproape de ziua intervenției chirurgicale. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate spune să vă opriți NOAC cu 1 până la 3 zile înainte de operație. Nu veți avea nevoie de injecții cu heparină sau alte medicamente în timp ce nu luați NOAC. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală înainte de a înceta să luați NOAC.
  • Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate spune să încetați să luați medicamente antiplachetare, cum ar fi aspirina, cu 5 până la 7 zile înainte de operație. Este posibil să fie nevoie să continuați să luați medicamentul până în ziua operației. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre când să opriți aceste medicamente.

Medicină pentru inimă:

Luați medicamentul pentru inimă în ziua operației, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune să nu faceți acest lucru. Medicamentele pentru inimă vă pot reduce riscul de complicații în timpul sau după operație. Dacă ați avut un atac de cord sau dureri în piept în timpul exercițiului, poate fi necesar să vă adresați unui cardiolog înainte de operație. Este posibil să aveți nevoie să consultați un cardiolog dacă aveți o boală coronariană. Cardiologul vă poate schimba medicamentele sau vă poate începe să luați un medicament pentru inimă numit beta-blocant. Un beta-blocant vă controlează ritmul cardiac și vă poate reduce riscul de probleme cardiace în timpul sau după operație.

Medicamentul tensiunii arteriale:

  • Luați medicamentul pentru tensiunea arterială în ziua operației, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune să nu faceți acest lucru. Întrebați dacă ar trebui să luați diureticul, inhibitorul enzimei de conversie a angiotensinei (ECA) sau blocantul receptorilor angiotensinei (ARB) în ziua operației. Este posibil să fie necesară oprirea acestor medicamente cu 1-2 zile înainte de operație. Medicamentele diuretice pot determina scăderea tensiunii arteriale în timpul intervenției chirurgicale. Dacă luați mai multe medicamente pentru tensiunea arterială, întrebați ce medicament să luați în ziua operației.
  • Este posibil să aveți nevoie de o tensiune arterială verificată cu câteva zile înainte de operație. Acest lucru vă poate ajuta furnizorul de asistență medicală să modifice medicamentul și să vă pregătească pentru operație. Dacă tensiunea arterială nu este controlată înainte de operație, operația poate fi anulată sau întârziată.

Medicamentul pentru diabet:

  • Păstrați un jurnal al nivelului de zahăr din sânge timp de 2 săptămâni înainte de operație. Aduceți jurnalul la întâlnirile preoperatorii. Acest lucru vă va ajuta furnizorii de servicii medicale să vă planifice cum să schimbați sau când să vă opriți medicamentul pentru diabet înainte de operație.
  • Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre gestionarea medicamentului pentru diabet înainte de operație. Vi se poate spune să vă reduceți doza de insulină cu acțiune lungă sau cu acțiune intermediară cu o seară înainte sau în dimineața intervenției chirurgicale. Vi se poate spune, de asemenea, să săriți doza de insulină cu acțiune rapidă în dimineața intervenției chirurgicale. Nu luați medicamentul pentru diabet pe cale orală în ziua operației, cu excepția cazului în care furnizorul dvs. de asistență medicală spune că este în regulă. Medicamentul oral pentru diabet poate determina scăderea zahărului din sânge în timpul sau după operație.
  • Dacă utilizați o pompă de insulină, întrebați ce ar trebui să faceți cu o seară înainte și în dimineața intervenției chirurgicale. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate spune să continuați sau să reduceți doza bazală și să săriți dozele în bolus, în ziua operației. Aduceți consumabile suplimentare pentru pompa de insulină, cum ar fi cartușe, tuburi și ace. Când ajungeți la operație, spuneți tuturor furnizorilor de servicii medicale că utilizați o pompă de insulină. Ei vor trebui să știe cum funcționează pompa dvs., care este rata de bază și cum să facă modificări la rata de bază. Anestezistul dvs. vă poate deconecta pompa de insulină și poate utiliza insulină IV în schimb pentru a vă controla zaharurile din sânge în timpul intervenției chirurgicale.
  • Verificați nivelul zahărului din sânge în dimineața dinaintea operației. Postul poate determina scăderea zahărului din sânge. Stresul intervenției chirurgicale poate provoca în schimb glicemia. La programarea preoperatorie, întrebați-vă medicul ce trebuie să faceți în dimineața intervenției chirurgicale, dacă glicemia dumneavoastră este crescută sau scăzută. Glicemia dvs. va fi monitorizată îndeaproape înainte, în timpul și după operație. Acest lucru va preveni complicații precum vindecarea slabă a rănilor și infecția.

Medicament antiseizure:

Luați medicamentul anti-convulsivant în dimineața intervenției chirurgicale, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune să nu. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate oferi medicamente antiseusive în IV înainte sau după operație.

Medicament pentru durere nonopioidă:

Nu mai luați medicamentul pentru durerea nonopioidă cu 2 zile înainte de operație. Medicamentele pentru durerea nonopioidă, cum ar fi AINS, vă pot crește riscul de sângerare în timpul intervenției chirurgicale. Alte medicamente nonopioide, cum ar fi gabapentina, pot interfera cu alte medicamente pe care le puteți lua în timpul intervenției chirurgicale.

Steroizi:

Luați medicamentul cu steroizi în ziua operației, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune să nu faceți acest lucru. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate oferi o doză suplimentară mai mare de steroizi IV înainte sau în timpul intervenției chirurgicale pentru a preveni tensiunea arterială scăzută.

Hormoni:

Luați medicamentul tiroidian în dimineața intervenției chirurgicale, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune să nu. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă ar trebui să luați alte medicamente hormonale în ziua operației.

Imunosupresoare:

Este posibil să trebuiască să întrerupeți administrarea imunosupresoarelor cu câteva zile înainte sau cu o seară înainte de operația dumneavoastră. Imunosupresoarele pot crește riscul de infecție a rănilor și pot preveni vindecarea rănilor. Discutați cu furnizorul dvs. de asistență medicală despre când să vă opriți imunosupresoarele.

Medicamente dietetice:

Adresați-vă medicului dumneavoastră când trebuie să încetați să luați medicamente dietetice. Unele medicamente dietetice trebuie oprite cu câteva zile până la săptămâni înainte de operație. Medicamentul dietetic poate preveni funcționarea altor medicamente sau poate provoca complicații în timpul intervenției chirurgicale.

Vitamine și suplimente pe bază de plante:

Nu mai luați suplimente pe bază de plante cu o săptămână înainte de operație. Majoritatea vitaminelor pot fi luate până în ziua anterioară intervenției chirurgicale. Întrebați furnizorul dvs. de asistență medicală dacă trebuie să încetați să luați vitamine înainte de operație. Unele vitamine și suplimente pe bază de plante vă pot crește riscul de sângerare în timpul intervenției chirurgicale. De asemenea, pot preveni funcționarea corectă a medicamentelor pentru anestezie sau vă pot crește riscul de atac de cord sau accident vascular cerebral în timpul intervenției chirurgicale.

Astm sau medicament pentru BPOC:

Luați inhalatoarele și medicamentul pentru astm sau BPOC în dimineața intervenției chirurgicale. Adu-ți inhalatoarele cu tine la operație.

Anxietate, depresie sau medicină psihiatrică:

Luați-vă anxietatea, depresia sau medicamentul psihiatric în dimineața intervenției chirurgicale, cu excepția cazului în care medicul dumneavoastră vă spune să nu faceți acest lucru. Spuneți medicului dumneavoastră anestezist dacă luați un inhibitor de monoaminooxidază (IMAO), cum ar fi sulfatul de fenelzină. Pentru a preveni complicațiile, este posibil ca anestezistul dvs. să fie nevoit să schimbe tipul de anestezie pe care îl veți obține în timpul intervenției chirurgicale.

Alte medicamente:

Întrebați furnizorul dvs. de asistență medicală dacă și când trebuie să încetați să luați orice alt tip de medicament înainte de operație.

Urmăriți-vă cu furnizorul dvs. de asistență medicală conform instrucțiunilor:

Notați-vă întrebările pentru a vă aminti să le adresați în timpul vizitelor.

Informațiile de mai sus sunt doar un ajutor educațional. Nu este destinat sfatului medical pentru afecțiuni sau tratamente individuale. Discutați cu medicul dumneavoastră, asistenta medicală sau farmacistul înainte de a urma orice regim medical pentru a vedea dacă este sigur și eficient pentru dumneavoastră.

Informatii suplimentare

Consultați întotdeauna furnizorul dvs. de asistență medicală pentru a vă asigura că informațiile afișate pe această pagină se aplică circumstanțelor dvs. personale.