Afilieri

  • 1 Centrul pentru Cercetarea Serviciilor de Sănătate în Îngrijirea Primară, Durham Veterans Affairs Medical Center, Universitatea Duke, Durham, Carolina de Nord; Divizia de Medicină Internă Generală, Departamentul de Medicină, Universitatea Duke, Durham, Carolina de Nord. Adresa electronică: [email protected].
  • 2 Centrul de cercetare a serviciilor de sănătate în asistența primară, Durham Veterans Affairs Medical Center, Universitatea Duke, Durham, Carolina de Nord; Divizia de Medicină Internă Generală, Departamentul de Medicină, Universitatea Duke, Durham, Carolina de Nord.
  • 3 Divizia de Medicină Internă Generală, Universitatea din Michigan, Ann Arbor, Michigan; Centrul pentru Afaceri al Veteranilor pentru Cercetarea Managementului Clinic, Ann Arbor, Michigan.
  • 4 Centrul de cercetare a serviciilor de sănătate în asistența primară, Durham Veterans Affairs Medical Center, Universitatea Duke, Durham, Carolina de Nord.
  • 5 Centrul de cercetare a serviciilor de sănătate în asistența primară, Durham Veterans Affairs Medical Center, Universitatea Duke, Durham, Carolina de Nord; Departamentul de Biostatistică și Bioinformatică, Universitatea Duke, Durham, Carolina de Nord.
  • 6 Divizia de Medicină Internă Generală, Departamentul de Medicină, Universitatea Duke, Durham, Carolina de Nord.

Autori

Afilieri

  • 1 Centrul pentru Cercetarea Serviciilor de Sănătate în Îngrijirea Primară, Durham Veterans Affairs Medical Center, Universitatea Duke, Durham, Carolina de Nord; Divizia de Medicină Internă Generală, Departamentul de Medicină, Universitatea Duke, Durham, Carolina de Nord. Adresa electronică: [email protected].
  • 2 Centrul de cercetare a serviciilor de sănătate în asistența primară, Durham Veterans Affairs Medical Center, Universitatea Duke, Durham, Carolina de Nord; Divizia de Medicină Internă Generală, Departamentul de Medicină, Universitatea Duke, Durham, Carolina de Nord.
  • 3 Divizia de Medicină Internă Generală, Universitatea din Michigan, Ann Arbor, Michigan; Centrul pentru Afaceri al Veteranilor pentru Cercetarea Managementului Clinic, Ann Arbor, Michigan.
  • 4 Centrul de cercetare a serviciilor de sănătate în asistența primară, Durham Veterans Affairs Medical Center, Universitatea Duke, Durham, Carolina de Nord.
  • 5 Centrul de cercetare a serviciilor de sănătate în asistența primară, Durham Veterans Affairs Medical Center, Universitatea Duke, Durham, Carolina de Nord; Departamentul de Biostatistică și Bioinformatică, Universitatea Duke, Durham, Carolina de Nord.
  • 6 Divizia de Medicină Internă Generală, Departamentul de Medicină, Universitatea Duke, Durham, Carolina de Nord.

Abstract

Fundal: Tratamentul comportamental de scădere în greutate poate îmbunătăți sănătatea, dar este subutilizat. Factorii care conduc la inițierea tratamentului de slăbire nu sunt bine caracterizați. În special, nu se știe dacă modificările stării de sănătate legate de obezitate contribuie la inițierea tratamentului de scădere în greutate.

modificări

Scop: Pentru a determina dacă schimbarea recentă în greutate sau diagnosticul unei comorbidități legate de obezitate au fost asociate cu utilizarea unui program comportamental de pierdere în greutate într-un cadru medical integrat.

Metode: Într-un studiu de cohortă retrospectiv la 45.272 de pacienți cu probleme ale veteranilor (VA) cu IMC> 30, a fost utilizată regresia logistică pentru a examina dacă modificarea recentă a greutății sau comorbiditățile legate de obezitate diagnosticate recent în ultimele 6 luni au fost asociate cu inițierea unui management al greutății comportamentale VA program (numit MOVE!) în 2010 sau MOVE susținut! utilizare (opt sau mai multe sesiuni). Schimbarea în greutate în anul precedent a fost clasificată ca> 3% pierdere în greutate; greutate stabilă (Rezultate: Pacienții erau 91% bărbați, 68% albi și aveau o vârstă medie de 58 de ani. Pacienții au fost mai predispuși la inițierea tratamentului dacă au avut o creștere în greutate ≥3% (3% -4,9%: SAU = 1,64, 95% ICE = 1,52, 1,77; 5% -9,9%: SAU = 1,99, 95% ICE = 1,84, ≥10%: SAU = 2,68, IC 95% = 2,32, 3,10) sau au fost diagnosticați recent cu orice comorbiditate legată de obezitate (OR: 2,14-3,59). Schimbarea greutății și noile diagnostice de comorbiditate nu au fost asociate, totuși, cu MOVE susținut! utilizare.

Concluzii: Evenimentele adverse legate de obezitate legate de sănătate au fost asociate cu inițierea unui tratament comportamental de scădere în greutate oferit într-un cadru medical integrat.