Centenari mai sănătoși decât se credea în ultimii ani de viață

Când vine vorba de îmbătrânire cu succes și de a rămâne sănătos, sunt centenarii modelele perfecte? Sau vârsta extremă este inextricabil legată de creșterea nivelului de boală? Ce boli afectează cel mai frecvent persoanele care nu reușesc să atingă 100 de ani? Cercetătorii de la Charité - Universitätsmedizin Berlin au studiat traiectoria bolilor la centenari în ultimii ani ai vieții lor. Potrivit constatărilor lor, persoanele care au murit în vârstă de 100 de ani sau mai mult au suferit mai puține boli decât cele care au murit în vârstă de 90 până la 99 sau 80 până la 89. Rezultatele acestui studiu au fost publicate în Journal of Gerontology: Medical Sciences.

schimbare

În urmă cu patruzeci de ani, speranța de viață era de așa natură încât, în lumea industrializată, doar (aproximativ) una din 10.000 de persoane era de așteptat să atingă vârsta de 100 de ani sau mai mult. Estimările de astăzi sugerează că jumătate dintre copiii născuți în lumea dezvoltată în acest secol vor trăi cel puțin 100. Prin urmare, întrebarea care se pune este dacă bătrânețea extremă este în mod necesar asociată cu o morbiditate crescută. Există dovezi care sugerează că centenarii dezvoltă mai puține boli decât cohortele mai tinere de bătrâni extremi. În discuțiile referitoare la problemele asociate cu îmbătrânirea populațiilor, aceasta este denumită ipoteza „compresiei morbidității” - un termen care descrie fenomenul apariției dizabilității și a bolilor legate de vârstă fiind din ce în ce mai mult până la bătrânețe, ducând la o scurtare (sau compresie) a acestei faze. „Scopul nostru a fost să dobândim o mai bună înțelegere a multimorbidității, adică numărul și severitatea bolilor cronice care afectează centenarii până la sfârșitul vieții”, explică Dr. Paul Gellert de la Institutul Charité de Sociologie Medicală și Științe de Reabilitare.

Utilizând diagnosticarea și datele de utilizare a asistenței medicale colectate în mod obișnuit de către compania germană legală de asigurări de sănătate Knappschaft, cercetătorii au studiat evenimentele relevante din ultimii șase ani de viață a aproximativ 1.400 dintre cei mai în vârstă. În scopul analizei, această cohortă a fost apoi împărțită în trei grupuri. Datele privind persoanele care au murit în vârstă de 100 de ani sau mai mult au fost comparate cu eșantioane aleatoare de persoane care au murit în anii optzeci sau nouăzeci. Analiza, care a inclus date despre persoanele foarte în vârstă care locuiesc în propriile case, precum și date despre persoanele care locuiesc în îngrijiri rezidențiale, s-a concentrat asupra condițiilor comorbide clasificate de Indicele de comorbiditate Elixhauser ca fiind de obicei asociate cu mortalitatea în spital. „Conform datelor, centenarii au suferit în medie de 3,3 astfel de afecțiuni în cele trei luni anterioare morții lor, comparativ cu o medie de 4,6 afecțiuni pentru cei care au murit în anii optzeci”, spune Dr. Gellert, rezumând concluziile. "Rezultatele noastre arată, de asemenea, că creșterea condițiilor observate în ultimii câțiva ani de viață a fost mai mică la centenari decât la cei care au murit între vârstele de 90 și 99 sau 80 și 89".

Dacă se includ tulburări asociate frecvent cu vârsta înaintată extremă, cum ar fi diferite tipuri de demență și tulburări musculo-scheletice, aproximativ jumătate din toți centenarii au înregistrat în total cinci sau mai multe afecțiuni comorbide. Același număr de afecțiuni comorbide a fost găsit la 60 la sută dintre persoanele care au murit în anii nouăzeci și 66 la sută dintre persoanele care au murit în anii optzeci. În timp ce diferite tipuri de demență și insuficiență cardiacă s-au dovedit a fi mai frecvente în rândul centenarilor decât în ​​rândul cohortelor mai tinere, hipertensiunea arterială, aritmia cardiacă, insuficiența renală și bolile cronice au fost mai puțin frecvente la cei care au murit după vârsta de 100 de ani. Incidența tulburărilor musculo-scheletice sa dovedit a fi similară în toate cele trei grupe de vârstă. Deși pare să existe o legătură clară între bătrânețe extremă și numărul de boli înregistrate, măsura în care acesta este cazul necesită o analiză atentă.