Un nou studiu a constatat că obezitatea morbidă împiedică donarea de organe și poate chiar să contribuie la lipsa de donatori de rinichi vii, potrivit cercetătorilor.

donatori

Într-o analiză a 104 potențiali donatori de rinichi, cercetătorii de la Școala de Medicină Hofstra North Shore-LIJ și Institutul de Cercetări Medicale Feinstein au descoperit că 23% dintre pacienți erau clasificați ca obezi morbid (cu un indice de masă corporală mai mare de 35), care le-a interzis să poată dona.

Mai mult, cercetătorii au spus că doar 18% au intrat într-un interval de greutate normal, conform IMC-ului lor. Restul de 82% au variat de la supraponderal la obez morbid.

„Este pentru prima dată când perioada de pre-donare a fost studiată [în ceea ce privește transplanturile de organe]”, a spus dr. Mala Sachdeva, profesor asistent de medicină la Școala de Medicină Hofstra North Shore-LIJ și cercetător la Institutul de Cercetări Medicale Feinstein. "Nimeni nu a studiat perioada de pre-donare și câți sunt excluși pe baza obezității."

Studiul a cuprins fiecare persoană care intenționează să doneze un rinichi care a vizitat centrul de transplant Long Island între anii 2008-2011 pentru o evaluare, a precizat Sachdeva. Acest lucru sugerează că lipsa din cauza obezității se traduce probabil la nivel național, a adăugat ea.

„Doar uitându-ne la aceste constatări, putem vedea cu siguranță că obezitatea este o problemă aici”, a spus Sachdeva. „La nivel local, vedem că limitează numărul de donatori vii și trebuie explorat la nivel național. Nu aș fi surprins dacă vom vedea descoperiri similare. ”

În plus, în timp ce centrul de transplant Sachdeva funcționează exclusiv pe cei cu un IMC de 35 sau mai mare, pentru alte centre limita este de 30, excluzând și mai mulți donatori potențiali. În studiu, aproximativ 40 la sută din potențialii donatori ar fi fost excluși dacă tăierea ar fi fost la 30.

"Trebuie făcut ceva - nu putem să așteptăm acest lucru", a spus Sachdeva. „Avem peste 92 de candidați pe lista de așteptare pentru un transplant de rinichi și aproape un sfert dintre persoanele care ar putea dona sunt excluse pe baza obezității”.

Pacienții obezi morbid nu sunt în general folosiți ca donatori de organe din cauza riscului crescut de complicații în timpul intervenției chirurgicale și a dezvoltării afecțiunilor cronice legate de obezitate, cum ar fi diabetul de tip 2, hipertensiunea și bolile de inimă. Diabetul de tip 2 și hipertensiunea arterială sunt cei doi factori de risc principali pentru boala renală în stadiul final, ceea ce înseamnă că o persoană obeză ar avea un risc mult mai mare de consecințe grave pe drum dacă ar dona o rinichi.

Persoanele obeze din studiu care doreau să doneze au fost puse în contact cu un nutriționist de la centrul de transplant care a recomandat modificări rigide ale stilului de viață și ale dietei și au urmărit lunar fiecare persoană pentru a-și prezenta progresul.

Doar 3% dintre cei care au intrat în categoria obezității morbide au reușit să slăbească cu succes și să-și doneze rinichii. Potrivit cercetătorilor, majoritatea celorlalți participanți obezi fie încercau în continuare să slăbească (30 la sută), fie se răzgândiseră cu privire la donații (26 la sută).

„Trebuie să vizăm 30 de procente care sunt cu adevărat motivați să slăbească”, a recomandat Sachdeva. „Ce putem face diferit? Le-am putea pune într-un program mai strict de slăbire, să urmărim mai atent, să oferim grupuri de sprijin motivațional sau chiar la unii participanți - dacă IMC-ul lor le permite - ia în considerare intervenția chirurgicală bariatrică. ”

La nivel național, a adăugat Sachdeva, este esențial să se continue educarea publicului cu privire la obezitate. Ea a spus că majoritatea potențialilor donatori care au venit în centrul de transplanturi nici măcar nu știau de greutatea lor poate fi un impediment pentru donație.

"O mulțime de oameni care vin într-adevăr au motivația de a dona", a spus Sachdeva. „Apoi își măsoară greutatea și înălțimea și, când află că nu pot dona, sunt destul de supărați”.