Prezentare generală a subiectului

Cum pot fi prevenite leziunile sub presiune?

Eliberați presiunea asupra pielii

leziuni

Ameliorarea și extinderea presiunii este cea mai importantă parte atât în ​​prevenirea, cât și în tratarea leziunilor cauzate de presiune. Punerea presiunii pe un loc pentru perioade lungi de timp scade fluxul de sânge în acea zonă. Acest lucru dăunează sau ucide celulele și creează o durere. Presiunea poate fi ameliorată și răspândită în mai multe moduri. Deseori o combinație a acestora este cea mai bună.

Pentru a ameliora și a răspândi presiunea:

  • Schimbați poziția cel puțin la fiecare 2 ore dacă sunteți limitat la un pat. Schimbați la fiecare 15 minute dacă vă aflați într-un scaun cu rotile.
  • Evitați să alunecați, să alunecați sau să vă prăbușiți sau să vă aflați în poziții care exercită presiune direct pe un prejudiciu de presiune existent. Încercați să țineți capul unui pat, un scaun reclinabil sau un scaun cu rotile înclinat ridicat cu cel mult 30 de grade. Este posibil ca scaunele reclinabile să permită alunecarea. Nu trebuie folosite în locul unui pat.
  • Folosiți suprafețe speciale de sprijin. Există saltele, cuverturi de pat și perne pentru scaune concepute pentru a ajuta la reducerea și răspândirea presiunii. Alte produse, cum ar fi dispozitivele de tip gogoașă, pot provoca, de fapt, leziuni de presiune. Discutați cu medicul dumneavoastră despre ce produse ar fi cele mai bune pentru dvs. și de unde să le cumpărați.
  • Colaborați cu medicul dumneavoastră pentru a vă asigura că nu există presiune asupra pielii sau că există o căptușeală bună între piele și alte suprafețe.

Protejează-ți pielea

Aveți grijă de pielea voastră.

  • Spălați-vă de câte ori este nevoie pentru a fi curat și confortabil. Folosiți săpun delicat și folosiți apă caldă (nu fierbinte). Aveți grijă să nu frecați pielea prea tare.
  • Folosiți creme sau loțiuni hidratante pentru a menține pielea moale și a o împiedica să se usuce prea mult. Pielea uscată este mai ușor deteriorată.
  • Dacă aveți probleme cu controlul intestinului sau al vezicii urinare, curățați-vă imediat pielea dacă se murdărește sau este umedă. Folosiți o cremă de protecție, o loțiune sau unguent de protecție pentru a vă proteja pielea de umezeală. Folosiți tampoane sau slipuri care absorb umezeala și o îndepărtează de piele.
  • Verificați-vă pielea în fiecare zi pentru a detecta semne de leziuni la presiune. Acordați o atenție specială zonelor osoase, cum ar fi șoldurile, coatele, genunchii și tocurile. De asemenea, urmăriți presiunea din surse precum:
    • Părțile corpului sau pliurile pielii, mai ales dacă sunteți supraponderal. De exemplu, genunchii sau gleznele se pot freca împreună și pot provoca răni.
    • Brațe pentru scaune, părți ale scaunelor cu rotile, bretele sau alte locuri în care vă odihniți coatele sau alte părți ale corpului.
    • Echipamente medicale precum măști de oxigen sau tuburi de oxigen.

Deprinderi bune de sănătate vă pot ajuta, de asemenea, să vă protejați pielea.

  • Mâncați o dietă sănătoasă cu suficiente proteine ​​și lichide. Acest lucru vă va ajuta să vă păstrați pielea sănătoasă și să vă puteți vindeca rapid.
  • Rămâneți la o greutate sănătoasă, fără schimbări de câștig sau pierdere. Schimbările de greutate pot duce la creșterea presiunii asupra anumitor zone ale corpului. De asemenea, pot cauza probleme cu echipamentele de sprijin care nu se mai potrivesc.
  • Nu fumați și evitați fumul de tutun. Fumatul usucă pielea și reduce alimentarea cu sânge a pielii.

Ce puteți face pentru a trata o leziune sub presiune?

Dacă se produce o vătămare prin presiune, continuați să utilizați pașii de prevenire enumerați mai sus pentru a ameliora presiunea și a proteja pielea. De asemenea, este important să păstrați durerea curată, acoperită și ușor umedă. Utilizați împreună, acești pași pot ajuta la prevenirea rănirii rănilor și vă pot ajuta să vă vindecați pielea.

Păstrați rănile curate

Rana de presiune trebuie curățată de fiecare dată când se schimbă bandajul (pansamentul). Soluția salină este adesea folosită pentru curățare. Aceasta este o soluție de apă sărată pe care o puteți cumpăra de la o farmacie. Dar există multe produse de curățare pentru răni. Medicul dumneavoastră vă va recomanda o soluție de curățare. În unele cazuri, poate fi în regulă să folosiți apă de la robinet pentru a curăța rana.

  • Nu utilizați produse de curățare pentru piele sănătoasă pe o plagă deschisă.
  • Evitați soluțiile antiseptice, cum ar fi Betadine, Hibiclens sau peroxid de hidrogen. Acestea pot deteriora țesuturile noi și normale.
  • Nu spălați rana deschisă cu apă dintr-o fântână. Majoritatea apei de la robinet este sigură, dar urmați sfatul medicului sau al asistentei.

Păstrați durerea acoperită și ușor umedă

Medicul dumneavoastră vă va recomanda un bandaj pentru vătămarea sub presiune. Există multe tipuri de bandaje. De-a lungul timpului, medicul dumneavoastră poate folosi mai multe tipuri diferite de bandaje pe măsură ce leziunea prin presiune se vindecă.

Ideea generală este să mențineți rana puțin umedă și să nu o lăsați să se usuce între schimbările bandajului.

  • Păstrați partea umedă a bandajului chiar în jos în răni, așezată liber pe țesutul vindecător.
  • Acoperiți bandajul umed cu un bandaj uscat pentru a ajuta la menținerea durerii curate și pentru a menține pielea sănătoasă în jurul leziunii sub presiune uscată.

Tratați durerea după cum este necesar

Durerea poate fi sau nu o problemă cu leziunile de presiune. Unele persoane care au leziuni sub presiune nu au nevoie de medicamente pentru durere. Unii au nevoie de el tocmai când se tratează aftele, iar unii au nevoie de el în mod regulat. Dacă aveți durere, discutați cu medicul dumneavoastră.

Ce alte tratamente pot fi utilizate pentru a trata leziunile sub presiune?

Adesea, un medic va elimina (debrida) țesutul mort în urma unei leziuni sub presiune. Țesutul mort oferă bacteriilor un loc bun de creștere și poate provoca infecții. De asemenea, poate încetini creșterea țesutului sănătos. Dar, uneori, cel mai bine este să lăsați țesutul mort sau crusta la loc și să-l lăsați să acționeze ca un fel de bandaj. Medicul dumneavoastră poate face acest lucru în cazul în care țesutul este foarte stabil sau dacă este puțin probabil ca ulcera să se vindece.

Uneori sunt necesare grefe de piele sau lambouri chirurgicale. Grefele de piele ajută la creșterea pielii noi la locul rănii dacă rana se extinde în mușchi și țesuturi mai profunde. Rana poate fi închisă chirurgical pentru a favoriza vindecarea după o altoire a pielii.

Mai multe alte tratamente sunt uneori folosite în tratarea leziunilor sub presiune. Acestea se fac cel mai frecvent în clinicile specializate în tratarea rănilor grave. Ei includ:

Cercetătorii continuă să studieze aceste și alte tratamente pentru leziuni sub presiune și alte răni.

Cum vă puteți da seama dacă un prejudiciu de presiune se vindecă așa cum ar trebui?

Pe măsură ce tratați o leziune sub presiune, veți ști că se vindecă corect dacă:

  • Durerea se micșorează.
  • Țesutul roz se formează de-a lungul marginilor rănii, deplasându-se treptat spre centru.
  • Durerea sângerează puțin. Aceasta înseamnă că există o circulație a sângelui în zonă, ceea ce ajută la vindecare.

După vindecarea unei leziuni sub presiune, pielea este încă foarte fragilă. Este ușor ca pielea să se descompună din nou, mai ales în prima lună după vindecarea rănii. Pentru a reduce riscul ca leziunea de presiune să revină, reveniți încet la pozițiile care pun presiune pe zona în care a fost inflamata. De exemplu, aplicați presiune pentru cel mult 15-30 de minute la început. Apoi verificați dacă roșeața se estompează în decurs de 15 minute după ce ați scos presiunea. Discutați cu medicul sau asistenta medicală despre un plan de revenire la pozițiile și activitățile dvs. normale după vindecarea unei leziuni sub presiune.

Cum poți ști dacă este afectată o vătămare sub presiune?

Rănile deschise, cum ar fi leziunile sub presiune, sunt locuri ușoare pentru a începe infecțiile. Medicul dumneavoastră va urmări semne de infecție și vă puteți ajuta să urmăriți aceste semne. Spuneți medicului dumneavoastră dacă observați:

  • Roșeață sau căldură în pielea din jurul durerii sau dungi roșii care duc departe de zona dureroasă.
  • Gândire în jurul durerii.
  • Pus în drenaj de la răni.
  • Un miros urât din răni sau din bandaj.
  • Febră.

Pentru a trata o infecție, puteți utiliza medicamente, cum ar fi antibiotice, împreună cu îngrijirea specială a plăgii. Tu și oamenii din jurul tău vei fi, de asemenea, învățați să ia măsuri pentru a împiedica germenii să se răspândească în alte părți ale corpului tău sau în alte persoane. Acești pași includ menținerea durerii acoperite în permanență, cu excepția perioadei de tratament, spălarea bună a mâinilor înainte și după îngrijirea vătămării prin presiune și înfășurarea și aruncarea corespunzătoare a bandajelor uzate.

Cât de bine se vindecă leziunile sub presiune?

Cât de bine se vindecă o vătămare prin presiune depinde parțial de stadiul său .

  • Majoritatea leziunilor sub presiune din stadiul 1 și stadiul 2 se vor vindeca în câteva săptămâni cu un tratament adecvat. Tratamentul timpuriu poate ajuta la prevenirea daunelor și la împiedicarea progresiei la un stadiu mai grav.
  • Leziunile de presiune din stadiile 3 și 4 sunt mai greu de tratat și pot dura luni sau chiar ani pentru a se vindeca. Îngrijirea și tratamentul continuu pot preveni complicații, cum ar fi leziuni suplimentare ale țesuturilor, infecții și durere.

Informații conexe

Referințe

Alte lucrări consultate

  • Qaseem A și colab. (2015). Evaluarea riscurilor și prevenirea ulcerelor de presiune: Un ghid de practică clinică de la Colegiul American al Medicilor. Annals of Internal Medicine, 162 (5): 359-369. DOI: 10.7326/M14-1567. Accesat la 9 aprilie 2015.
  • Qaseem A și colab. (2015). Tratamentul ulcerelor de presiune: Un ghid de practică clinică de la Colegiul American al Medicilor. Annals of Internal Medicine, 162 (5): 370-379. DOI: 10.7326/M14-1568. Accesat la 9 aprilie 2015.

credite

Curent începând cu: 4 martie 2020

Autor: Personalul Healthwise
Revizuire medicală: medicul E. Gregory Thompson - Medicină internă
Adam Husney MD - Medicină de familie
Kathleen Romito MD - Medicină de familie
Margaret Doucette DO - Medicină fizică și reabilitare, îngrijirea rănilor, medicină hiperbară

Curent începând cu: 4 martie 2020

Revizuire medicală: E. E. Gregory Thompson MD - Medicină internă și Adam Husney MD - Medicină de familie și Kathleen Romito MD - Medicină de familie și Margaret Doucette DO - Medicină fizică și reabilitare, Îngrijirea rănilor, Medicină hiperbară

Conținutul subiectului

Aceste informații nu înlocuiesc sfaturile unui medic. Healthwise, Incorporated, renunță la orice garanție sau răspundere pentru utilizarea de către dvs. a acestor informații. Utilizarea acestor informații înseamnă că sunteți de acord cu Termenii de utilizare. Aflați cum ne dezvoltăm conținutul.

Aceste informații nu înlocuiesc sfaturile unui medic. Healthwise, Incorporated, renunță la orice garanție sau răspundere pentru utilizarea de către dvs. a acestor informații. Utilizarea acestor informații înseamnă că sunteți de acord cu Termenii de utilizare. Aflați cum ne dezvoltăm conținutul.

Pentru a afla mai multe despre Healthwise, vizitați Healthwise.org.