Sănătate lesbiană, gay, bisexuală și transgenderă

pentru

Date de revizuire a cursului
Sunt în!

Consultați infografia noastră interactivă pentru a vedea progresul în direcția obiectivelor de sănătate gay lesbiene bisexuale și transgender și a altor domenii ale oamenilor sănătoși.

Îmbunătățiți sănătatea, siguranța și bunăstarea persoanelor lesbiene, gay, bisexuale și transgender (LGBT).

Prezentare generală

Persoanele LGBT cuprind toate rasele și etniile, religiile și clasele sociale. În majoritatea sondajelor naționale sau de stat nu se pun întrebări privind orientarea sexuală și identitatea de gen, ceea ce face dificilă estimarea numărului de persoane LGBT și a nevoilor lor de sănătate.

Cercetările sugerează că persoanele LGBT se confruntă cu disparități de sănătate legate de stigmatul societății, discriminarea și negarea drepturilor lor civile și umane. Discriminarea împotriva persoanelor LGBT a fost asociată cu rate ridicate de tulburări psihiatrice, 1 abuz de substanțe, 2, 3 și sinucidere. 4 Experiențele de violență și victimizare sunt frecvente pentru persoanele LGBT și au efecte de lungă durată asupra individului și a comunității. 5 Acceptarea personală, familială și socială a orientării sexuale și a identității de gen afectează sănătatea mintală și siguranța personală a persoanelor LGBT. 6

Documentul însoțitor LGBT către Healthy People 2010 7 a evidențiat necesitatea unor cercetări suplimentare pentru a documenta, înțelege și aborda factorii de mediu care contribuie la disparitățile de sănătate din comunitatea LGBT. Ca parte a acestei lucrări, trebuie să creștem numărul de sondaje reprezentative la nivel național legate de sănătate care colectează informații despre orientarea sexuală și identitatea de gen (SOGI).

La începutul deceniului, următoarele 6 sisteme de date naționale colectau date de orientare sexuală:

  • Sondaj de supraveghere a factorului de risc comportamental (BRFSS)
  • Sondaj național de sănătate și nutriție și examinare (NHANES)
  • Sondaj național de creștere a familiei (NSFG)
  • Sondaj privind comportamentul la risc al tinerilor (YRBS) 8
  • Sondajul național privind victimizarea criminalității (NCVS)
  • American Community Survey (ACS)

De la începutul deceniului, două anchete naționale suplimentare au început să colecteze date de orientare sexuală:

  • National Health Interview Survey (NHIS) - adăugat în 2013 9
  • Sondajul național privind consumul și sănătatea drogurilor (NSDUH) - adăugat în 2015 10

De ce este importantă sănătatea LGBT?

Eliminarea disparităților de sănătate LGBT și intensificarea eforturilor de îmbunătățire a sănătății LGBT sunt necesare pentru a se asigura că persoanele LGBT pot duce o viață lungă și sănătoasă. Multe avantaje ale abordării problemelor de sănătate și reducerii disparităților includ:

  • Reduceri ale transmiterii și progresiei bolii
  • Bunăstare mentală și fizică sporită
  • Costuri reduse de îngrijire a sănătății
  • Longevitate crescută

Eforturile de îmbunătățire a stării de sănătate LGBT includ:

  • Colectarea datelor SOGI în sondaje și evidențe medicale legate de sănătate pentru a identifica disparitățile de sănătate LGBT 11
  • Întrebarea adecvată și sprijinirea orientării sexuale și a identității de gen a unui pacient pentru a îmbunătăți interacțiunea pacient-furnizor și utilizarea regulată a îngrijirii 12
  • Acordarea de instruire studenților la medicină pentru a spori furnizarea de îngrijiri competente din punct de vedere cultural 13
  • Implementarea politicilor de combatere a hărțuirii în școli 14
  • Furnizarea de servicii sociale de susținere pentru a reduce sinuciderea și fără adăpost în rândul tinerilor 14
  • Eliminarea virusului imunodeficienței umane (HIV)/infecțiilor cu transmitere sexuală (ITS) cu intervenții care funcționează 15

Înțelegerea sănătății LGBT

Pentru a aborda în mod eficient problemele de sănătate LGBT, trebuie să colectăm în siguranță și în mod consecvent informații SOGI în sondajele naționale și în dosarele medicale. Acest lucru va permite cercetătorilor și factorilor de decizie să caracterizeze cu precizie sănătatea și disparitățile LGBT.

Înțelegerea sănătății LGBT începe cu înțelegerea istoriei opresiunii și discriminării cu care s-au confruntat aceste comunități. De exemplu, parțial, deoarece barurile și cluburile erau adesea singurele locuri sigure în care se puteau aduna persoanele LGBT, abuzul de alcool a fost o problemă continuă. 17

Determinanții sociali care afectează sănătatea persoanelor LGBT se referă în mare măsură la opresiune și discriminare. Exemplele includ:

  • Discriminarea legală în ceea ce privește accesul la asigurări de sănătate, muncă, locuințe, căsătorie, adopție și pensii
  • Lipsa legilor care protejează împotriva agresiunii în școli
  • Lipsa programelor sociale direcționate către și/sau adecvate pentru tinerii LGBT, adulți și bătrâni
  • Lipsa furnizorilor de servicii medicale care sunt bine informați și competenți din punct de vedere cultural în domeniul sănătății LGBT

Mediul fizic care contribuie la persoanele LGBT sănătoase include:

  • Școli, cartiere și locuințe sigure
  • Acces la facilități și activități recreative
  • Disponibilitatea locurilor de întâlnire sigure
  • Acces la servicii de sănătate

Sănătatea LGBT necesită o atenție specifică din partea profesioniștilor din domeniul sănătății și al sănătății publice pentru a aborda o serie de disparități, inclusiv:

  • Tinerii LGBT au de 2 până la 3 ori mai multe șanse de a se sinucide. 18
  • Tinerii LGBT sunt mai predispuși să rămână fără adăpost. 19,20,21
  • Este mai puțin probabil ca lesbienele să primească servicii de prevenire a cancerului. 22.23
  • Bărbații homosexuali prezintă un risc mai mare de HIV și alte boli cu transmitere sexuală, în special în rândul comunităților de culoare. 24
  • Lesbienele și femeile bisexuale sunt mai susceptibile de a fi supraponderale sau obeze. 25
  • Persoanele transgender au o prevalență ridicată a HIV/BTS, 26 victimizare, 27 probleme de sănătate mintală, 28 și sinucidere 29 și sunt mai puțin susceptibile de a avea asigurări de sănătate decât persoanele heterosexuale sau LGB. 30
  • Persoanele LGBT vârstnice se confruntă cu bariere suplimentare în calea sănătății din cauza izolării și a lipsei serviciilor sociale și a furnizorilor competenți din punct de vedere cultural. 31
  • Populațiile LGBT au cele mai mari rate de tutun, 32,33 alcool, 33,34 și alte consumuri de droguri. 33,35,36

Probleme continue în sănătatea LGBT

O serie de probleme vor trebui să fie în continuare evaluate și abordate în deceniul următor, inclusiv:

  • Date reprezentative la nivel național despre americani LGBT
  • Prevenirea violenței și a omuciderilor față de comunitatea LGB, și în special populația transgender
  • Reziliența în comunitățile LGBT
  • Probleme parentale LGBT pe tot parcursul vieții
  • Sănătate și bunăstare a vârstnicilor
  • Explorarea identității sexuale/de gen în rândul tinerilor
  • Necesitatea unui model de wellness LGBT
  • Recunoașterea nevoilor de sănătate transgender ca fiind necesară din punct de vedere medical