• Fouad M. F. Elshaghabee
  • Namita Rokana
  • Panwar aspru
  • Knut J. Heller
  • Jürgen Schrezenmeir

Abstract

Boala hepatică grasă nealcoolică (NAFLD) se caracterizează printr-o creștere a conținutului de grăsime trigliceridică din celulele hepatice fără consumul excesiv de alcool. Este cea mai predominantă boală hepatică în diferite grupe de vârstă, inclusiv copii și adulți. Alimentele nesănătoase, cum ar fi fructoza bogată și acizii grași trans cu conținut ridicat de grăsimi saturate, par a fi asociate cu patogeneza NAFLD. Diferite grupuri de microbiote intestinale, de exemplu, Firmicutes, ar putea regla echilibrul energetic și stocarea grăsimilor. Mai mult, diferiți metaboliți ai microbiotei intestinale, de exemplu, acizii grași endogeni cu lanț scurt și etanolul, sunt asociați cu niveluri crescute de lipogeneză. În plus, metabolismul etanolului endogen duce la formarea de acetaldehidă, rezultând stres oxidativ crescut și, în cele din urmă, inducând leziuni hepatice. Lipopolizaharidele membranei exterioare a bacteriilor intestinale Gram-negative pot iniția, de asemenea, unele inflamații de nivel scăzut în țesuturile hepatice. Cu toate acestea, puține rapoarte de la pacienții cu NAFLD au arătat niveluri serice normale de endotoxină, excluzând endotoxemia din patogeneza NAFLD.

probioticele

Microbiota intestinală benefică, în principal bacteriile lactice și bifidobacteriile, pot induce efecte pozitive prin suprimarea cascadelor inflamatorii și excluderea microbilor care promovează NAFLD, promovând funcțiile barierei intestinale reducând nivelurile de patogeneză NAFLD. Prin urmare, tulpinile probiotice selective cu eficacitate dovedită pentru managementul NAFLD și siguranță validată pot fi considerate ca o abordare futuristă promițătoare pentru managementul NAFLD. În acest capitol, analizăm microbiota intestinală normală, modificările microbiotei intestinale în obezitate, rolul unor metaboliți ai microbiotei intestinale și fructoza dietetică în dezvoltarea NAFLD și efectul protector al diferitelor probiotice în reducerea riscului de NAFLD.