O alimentație bună este importantă pentru creșterea și sănătatea generală a copilului dumneavoastră. Dacă copilul dumneavoastră are probleme cu hrănirea/mâncarea, este important să aflați de ce. De exemplu, dacă copilul dumneavoastră este greață de chimioterapie, medicamentele pot fi administrate pentru a ajuta la calmarea stomacului. Dacă copilul dumneavoastră este prea obosit pentru a mânca, găsirea unor modalități de a face față oboselii îl poate ajuta să aibă momente în care se simte mai bine și poate mânca. Dacă aveți un program de masă, vă puteți ajuta copilul să mănânce regulat, deoarece mai multe întâlniri medicale, alte obligații familiale și haosul vieții de zi cu zi pot fi copleșitoare și pot determina un copil să-și piardă apetitul sau să uite să mănânce.

hrănire

Dacă membrii familiei și prietenii au întrebat cum vă pot ajuta, luați în considerare posibilitatea de a le permite să facă mese pentru familia dvs., astfel încât să vă puteți concentra asupra îngrijirii copilului dumneavoastră. Boala copilului dumneavoastră se poate schimba în timp și poate exista momente în care el/ea vrea să mănânce mai mult sau să mănânce mai puțin. Lucrurile care vor afecta nutriția și capacitatea de a mânca pentru un copil cu DIPG includ următoarele:

Dificultate la inghitire: Mulți copii cu DIPG au dificultăți la înghițire. Acest lucru este cel mai frecvent în cazul lichidelor subțiri, deoarece acestea se mișcă mai repede prin gură și gât, ceea ce poate duce la aspirație, dar se poate întâmpla cu orice aliment sau lichid. Dacă copilul dumneavoastră tuse sau se sufocă atunci când mănâncă, poate fi un semn că are probleme la înghițire. Dacă copilul dumneavoastră are dificultăți la înghițirea alimentelor solide, încercați să tăiați alimentele în bucăți foarte mici, servind alimente moi și încurajându-l să mestece bine alimentele și să nu se grăbească în timp ce mănâncă. Dacă copilul dumneavoastră are dificultăți la înghițirea lichidelor subțiri, încercați să utilizați o seringă pentru a obține un flux de lichid, folosind agenți de îngroșare pentru a îngrădi lichide subțiri sau utilizând versiuni mai groase de lichide similare (de exemplu, shake-uri sau iaurturi lichide în loc de lapte și mere în loc de suc de mere).

Aceste tipuri de hrănire nu sunt lipsite de complicații, așa că medicul sau asistentul medical trebuie să analizeze riscurile și beneficiile cu dvs., astfel încât să puteți lua o decizie în cunoștință de cauză. În general, dacă beneficiile sunt mari și riscurile sunt mici, un tub de alimentare ar putea avea mult sens. Dacă copilul dumneavoastră prezintă un risc mare de complicații cauzate de un tub de hrănire (de exemplu, dacă el/ea nu este capabil să proceseze și să elimine hrănirile, provocând umflarea și acumularea de lichide în plămâni), atunci sonda de hrănire nu poate fi cea mai bună alegere . Dacă ai discuții deschise și oneste cu echipa ta de îngrijire a sănătății te va ajuta să iei aceste decizii.

Greață și vărsături

Greața (senzația de rău la stomac) și/sau vărsăturile pot apărea din mai multe motive. Este posibil ca copilul dumneavoastră să fi avut inițial greață și/sau vărsături ca unul dintre primele simptome ale DIPG-ului său. De obicei, acest lucru se datorează creșterii presiunii intracraniene cauzate de umflarea și presiunea asupra zonelor sensibile ale creierului. Pentru a combate boala, medicamentele precum steroizii pot ajuta la reducerea umflăturilor din creier. Alte lucruri care pot provoca greață și/sau vărsături includ constipație, dezechilibre de lichide și electroliți, chimioterapie și anumite medicamente (cum ar fi opioidele). Sfaturile pentru scăderea greaței/vărsăturilor includ:

  • Administrarea de medicamente anti-greață, cum ar fi Ondansetron sau altele pe care medicul sau asistentul medical le-ar putea prescrie copilului dumneavoastră, cu aproximativ 30 de minute înainte de chimioterapie și/sau tratamente cu radiații și conform instrucțiunilor din alte momente ale zilei, după cum este necesar.
  • Oferirea medicamentelor copilului dumneavoastră cu alimente sau după masă, în funcție de medicament.
  • Hrănirea copilului cu mese mici, frecvente.
  • Oferind copilului cantități mai mici de lichide la mese și evitând băuturile carbogazoase.
  • Evitarea alimentelor grase, grase.
  • Evitarea alimentelor cu mirosuri puternice.
  • Puneți o picătură de ulei de mentă sau alt ulei cu aromă puternică la preferința copilului dumneavoastră (disponibil la magazinul dvs. local de nutriție și la unele farmacii) pe buza superioară a copilului, chiar sub nas.
  • Utilizarea aromoterapiei (descrisă mai detaliat în secțiunea de mai jos despre terapia complementară și alternativă).
  • Scoateți copilul afară pentru a fi în aer curat sau lăsați copilul să stea lângă un ventilator.

Constipație

Constipația sau dificultatea de a avea o mișcare intestinală poate provoca disconfort copilului dumneavoastră și poate duce la durere, greață, vărsături, scăderea poftei de mâncare și iritabilitate. Constipația este, în general, definită ca neavând o mișcare intestinală în mai mult de 3 zile, durere sau plâns cu scaun care trece sau incapacitatea de a trece un scaun după 10 minute sau mai mult de încercare. Este posibil să observați că mișcările intestinale ale copilului dvs. sunt pelete dure sau mici, care sunt, de asemenea, semne de constipație. Constipația este o problemă obișnuită în copilărie și poate fi chiar mai mult o problemă pentru un copil cu DIPG atunci când ia anumite medicamente sau când tumora implică coloana vertebrală. Urmăriți rutina normală a mișcărilor intestinale a copilului. De exemplu, au de obicei mișcări intestinale în fiecare zi, de mai multe ori pe zi, în fiecare zi, etc.? Dacă copilul dumneavoastră nu are mișcări intestinale conform rutinei sale obișnuite sau observați că scaunele sunt greu sau greu de trecut, contactați medicul copilului pentru sfaturi.

Mai multe lucruri pot ajuta la prevenirea constipației:

  • Lăsați copilul să bea multe lichide, în special apă.
  • Creșteți fibrele în dieta copilului dvs. și încurajați-l să mănânce fructe și legume proaspete.
  • Sporiți activitatea fizică a copilului.
  • Stabiliți un regim intestinal (adică lăsați copilul să stea pe toaletă timp de 5-10 minute după mese și la culcare).
  • Luați în considerare posibilitatea de a oferi copilului dumneavoastră un balsam sau un stimulent pentru scaun (laxativ), dar discutați mai întâi cu medicul copilului sau cu asistenta medicală pentru sfaturi despre tipul cel mai potrivit pentru copilul dumneavoastră.
  • Evitați supozitoarele sau clismele, cu excepția cazului în care vă recomandă medicul copilului sau asistenta medicală.

Conținut utilizat cu permisiunea Organizației Americane pentru Cancer în Copii. Hoffman, Ruth (ur.). Înțelegerea călătoriei: un ghid pentru părinți pentru DIPG. American Childhood Cancer Organization, 2012. Print.

Autor colaborator: Deborah Lafond, DNP, PNP-BC, CPON, CHPPN

DIPG.org este mândru că face parte din Cura începe acum Rețeaua de resurse pentru cancer:
Cura începe acum CureCancer.org | DIPG.org | Medulloblastoma.org

Mulțumiri speciale registrului DIPG și colaborării DIPG

Imagine Prin amabilitatea familiei Waneka și C. Roese Ramp Photography