Un supliment special la numărul din februarie 2009 al Jurnalului Asociației Dietetice Americane prezintă concluziile studiului recent lansat din a treia școală de nutriție dietetică (SNDA-III), realizat de Mathematica Policy Research, Inc., precum și cercetări din alte studii. folosind date SNDA-III. Sponsorizat de Serviciul de Alimentație și Nutriție al Departamentului pentru Agricultură al SUA (USDA), SNDA-III evaluează calitatea și contribuțiile Programului național de prânz școlar (NSLP) și al Programului de mic dejun școlar (SBP), eforturi guvernamentale îndelungate de a aduce alimente bune copiilor Americii.

publicate

Programul național de prânz școlar (NSLP), creat în 1946, funcționează în prezent în aproape toate școlile publice și multe școli private din Statele Unite, oferind mese subvenționate mai mult de 30 de milioane de copii în fiecare zi școlară. Peste 10 milioane de copii profită, de asemenea, de Programul de mic dejun școlar (SBP), care a devenit un program federal permanent în 1975.

SNDA-III examinează mediul alimentar școlar, comportamentele dietetice ale copiilor la școală și în afara școlii și supraponderalitatea/obezitatea copiilor. SNDA-III s-a bazat pe un eșantion reprezentativ la nivel național de 130 de autorități publice pentru hrana școlii (raioane care oferă mese școlare subvenționate federal), 398 de școli din aceste raioane și 2.314 elevi din școlile publice din clasele 1-12 din 287 din aceste școli. Datele au fost colectate în a doua jumătate a anului școlar 2004-2005 de la directorii districtului de servicii alimentare și personalul acestora, managerii serviciilor alimentare școlare, directori, elevi și părinții lor. În plus, intervievatorii de teren care colectau date de la elevi și părinți au observat și au înregistrat tipurile de alimente competitive disponibile în școlile vizitate.

Supliment Guest Editor Mary Story, dr., RD, Școala de Sănătate Publică, Universitatea din Minnesota, subliniază importanța studiului SNDA-III. Ea scrie: „Rezultatele SNDA-III arată că multe școli au îmbunătățit calitatea nutrițională a meselor școlare NSLP și SBP și a alimentelor vândute în afara programelor de mese rambursabile (alimente competitive). Cu toate acestea, există mult mai mult spațiu de îmbunătățire. Școlile trebuie să faceți și mai mult pentru a reduce disponibilitatea alimentelor bogate în calorii, cu conținut scăzut de nutrienți și pentru a face mesele școlare mai hrănitoare. Deși majoritatea școlilor din SUA oferă micul dejun și prânzurile care îndeplinesc standardele pentru nutrienți cheie (cum ar fi proteinele, vitaminele A și C, calciu și fier), mesele școlare rambursabile rămân prea mari în grăsimi saturate și sodiu, iar copiii nu consumă suficiente fructe, legume și cereale integrale. Multe școli publice sunt constrânse să ofere mese mai bune din cauza fondurilor limitate. Reexaminați formulele utilizate pentru a stabili ratele de rambursare la nivel național cu referire la costurile de producere și servire a meselor școlare care îndeplinesc liniile directoare dietetice pentru americani 2005. "

„Întrucât un panel de experți al Institutului de Medicină ia în considerare revizuirea modelelor de masă și a standardelor nutriționale pentru programele de masă școlară ale USDA, iar Congresul reia autorizarea programelor de nutriție școlară din 2009, concluziile SNDA-III sunt deosebit de importante”, a comentat Anne Gordon. Dr., Cercetător principal la Mathematica din Princeton, NJ, care a condus analiza SNDA-III. „Studiile viitoare se vor uita înapoi la SNDA-III pentru a examina modul în care mesele școlare și mediul alimentar școlar s-au schimbat după implementarea inițiativelor de politici federale ulterioare. Datele SNDA-III ar putea fi, de asemenea, utilizate pentru a estima efectele potențiale ale modificărilor propuse în politică asupra dietei elevilor. . "

Clare Miller, MS, RD, consultant în nutriție și membru al American Dietetic Association, School Nutrition Dietetic Practice Group, oferă un comentariu cu privire la constatările cheie ale SNDA-III și identifică multe domenii de îngrijorare pentru profesioniștii din domeniul alimentației și nutriției, precum și pentru decidenți și părinți. Ea observă, de exemplu, că puține școli au oferit prânzuri care îndeplineau recomandările din Ghidurile dietetice din 2005 pentru fibre și niciuna dintre școli nu a îndeplinit limitele de sodiu recomandate. De asemenea, ea discută despre disponibilitatea alimentelor competitive în școlile publice și despre modul în care, indiferent dacă copiii au mâncat un prânz școlar, alimentele competitive achiziționate erau în general alimente cu conținut redus de nutrienți, cu conținut ridicat de energie, inclusiv bomboane, deserturi, gustări sărate, cartofi prăjiți, brioșe, gogoși, chifle dulci, produse de patiserie și băuturi calorice, altele decât laptele sau suc de fructe 100%.

Într-un al doilea comentariu, Nancy Montanez Johner, subsecretar, alimentație, nutriție și servicii pentru consumatori la Departamentul Agriculturii din SUA, subliniază necesitatea unor studii precum SNDA-III pentru a aborda provocările critice care rămân pentru a face programele cât mai eficiente pe cât pot fi. în satisfacerea nevoilor copiilor participanți. Deși mai mult de 70% dintre școli servesc mese care îndeplinesc standardele pentru mulți nutrienți care contribuie la diete sănătoase, puține școli (6% până la 7%) au îndeplinit toate standardele nutriționale în anul școlar 2004-2005, în primul rând deoarece majoritatea meselor servite conțin prea multe grăsimi, prea multe grăsimi saturate sau prea puține calorii. Deși majoritatea școlilor oferă posibilitatea de a alege o masă echilibrată, puțini elevi aleg alegerea mai sănătoasă.

Suplimentul special continuă cu nouă contribuții de cercetare, coautorate de personalul de la Mathematica, care se extind pe concluziile SNDA-III. Primul descrie fundalul și proiectarea studiului, inclusiv detalii complete despre metodele de eșantionare și limitările studiului. „Deoarece studiul SNDA-III este cuprinzător, recent și reprezentativ la nivel național, acesta oferă nu numai o imagine clară a meselor consumate în prezent de mulți dintre copiii națiunii noastre, ci și o bază solidă pentru dezvoltarea viitoare a politicilor și cercetarea”, a spus Mary Kay Crepinsek, cercetător principal la Mathematica, care a supravegheat compilarea suplimentului special.

Patru articole prezintă rezultatele centrale SNDA-III referitoare la conținutul de nutrienți al meselor școlare oferite și servite, aportul de nutrienți al elevilor în zilele de școală, alimentele oferite în mesele școlare și în micul dejun și prânzurile consumate de elevi și disponibilitatea și consumul de alimente competitive. in scoala.

Alte două articole examinează consumul elevilor de alimente cu conținut scăzut de nutrienți, cu conținut ridicat de energie la domiciliu, la școală sau în alte locații și relația mediului alimentar școlar cu comportamentele lor alimentare. Două articole finale leagă rezultatele SNDA-III de datele privind indicele de masă corporală al copiilor pentru a evalua efectele programelor de masă școlară, mediul școlar și comportamentele dietetice asupra stării greutății și obezității copiilor. Suplimentul se încheie cu un rezumat al constatărilor și implicațiilor politicii.

Suplimentul este publicat cu sprijinul Fundației Robert Wood Johnson. „Îmbunătățirea calității nutriționale a alimentelor pe care școlile le servesc elevilor - și responsabilizarea oficialităților pentru această calitate - este extrem de importantă dacă țara speră să inverseze epidemia de obezitate infantilă”, a declarat C. Tracy Orleans, un om de știință senior și coleg distins la Fundație. "Rezultatele celei mai recente evaluări dietetice naționale ilustrează progresele realizate, precum și problemele cu care ne confruntăm încă. Acestea ar trebui să ajute cu siguranță la ghidarea factorilor de decizie locali, de stat și naționali."