S. Hadizadeh Riseh

1 Universitatea de Științe Medicale din Tabriz, Comitetul de cercetare studențească, Departamentul de nutriție comunitară, Tabriz, Iran

relația

M. Abbasalizad Farhang

2 Universitatea de Științe Medicale din Tabriz, Centrul de cercetare aplicată în domeniul drogurilor, Departamentul de nutriție comunitară, Tabriz, Iran

M. Mobasseri

3 Tabriz Universitatea de Științe Medicale, Centrul de Cercetare Nutrițională, Spitalul Didactic Emam Reza, Departamentul de endocrin și metabolism, Tabriz, Iran

M. Asghari Jafarabadi

4 Universitatea de Științe Medicale din Tabriz, Centrul de cercetare a accidentelor rutiere, Tabriz, Iran

Abstract

fundal

Tiroidita Hashimoto este în coexistență cu multe tulburări autoimune, în special boala celiacă. Există un număr limitat de studii care evaluează prevalența anticorpilor asociați celiacei la pacienții cu tiroidită Hashimoto.

Obiectiv

Acest studiu a urmărit să investigheze în continuare prevalența bolii celiace nediagnosticate la pacienții cu tiroidită Hashimoto și relația dintre aceste două tulburări autoimune la acești pacienți.

Subiecte și metode

Acest studiu a fost efectuat pe 82 de femei cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani, incluzând 40 de pacienți cu tiroidită Hashimoto și 42 de persoane sănătoase, potrivite pentru vârstă. Au fost efectuate evaluări antropometrice, iar parametrii biochimici, inclusiv hormoni tiroidieni (TSH, T3 și T4), anticorpi antitiroidieni, transglutaminază anti-țesut și anticorpi anti-gliadin au fost măsurați prin test imunosorbent enzimatic (ELISA).

Rezultate

Prevalența anticorpilor anti-transglutaminază IgG și IgA și a anticorpului anti-gliadină IgA a fost mai mare la pacienții cu tiroidită Hashimoto comparativ cu grupul martor (15% vs. 7%, 22,5% vs. 17% și respectiv 15% vs. 12%) . În modelul de regresie ordinală, anticorpii anti-gliadinici IgG serici transglutaminazici și IgA au fost predictori semnificativi ai anticorpilor antitiroidieni la pacienții cu tiroidită Hashimoto (Cuvinte cheie P: Tiroidita Hashimoto, boala celiacă, boala autoimună

INTRODUCERE

MATERIALE ȘI METODE

Subiecte

Prezentul studiu de caz-control a fost realizat în rândul a 82 de femei cu vârste cuprinse între 20 și 50 de ani, incluzând 40 de pacienți cu tiroidită Hashimoto și 42 de femei voluntare sănătoase care au fost selectate aleatoriu din populația generală. Criteriile de includere au inclus pacienți cu anticorpi pozitivi împotriva peroxidazei tiroidiene și tiroglobulinei care erau sub tratament. Pacienții au fost recrutați din ambulatoriul Universității de Științe Medicale din Tabriz.

Criteriile de excludere au fost orice antecedente de boală celiacă, tulburări gastro-intestinale, diabet, boli cardiovasculare, chirurgie tiroidiană, sarcină și alăptare, folosind orice medicamente care pot interfera cu funcția tiroidiană, inclusiv medicamente antidiabetice, corticosteroizi, amiodaronă, fenitoină, statine, aspirină și participarea la orice programe de restricție dietetică, cum ar fi dietele fără gluten sau pentru slăbit, cu cel puțin 3 luni înainte de participarea la studiu. Consimțământul informat scris a fost obținut de la toți participanții, iar Comitetul de Etică al Universității de Științe Medicale din Tabriz a aprobat protocolul de studiu (Cod de înregistrare: 5/4/1700).

Evaluări antropometrice

Măsurătorile antropometrice au fost efectuate cu participanții purtând îmbrăcăminte minimă și fără pantofi. O masă de calibrare a fost utilizată pentru a măsura greutatea corporală (SECA, Hamburg, Germania) până la cel mai apropiat de 0,1 kg și înălțimea a fost măsurată cu bandă de măsurare care nu se întinde în timp ce subiectul stătea în picioare, ochii priveau drept în față și spatele în contact cu bara de măsurare cu precizia de 0,1 cm. Indicele de masă corporală (IMC) a fost calculat ca greutate (kg) împărțit la înălțime (m 2). Circumferința taliei (WC) a fost măsurată la jumătatea distanței dintre marginea inferioară a ultimei coaste și creasta ileonului într-un plan orizontal și circumferința șoldului (HC) a fost luată în cel mai lat punct peste fese. Raportul talie la șold (WHR) a fost calculat ca WC împărțit la HC.

Analiza biochimică

Un total de 7 ml de probe de sânge au fost obținute de la fiecare participant după un post peste noapte. Probele de sânge venos au fost centrifugate la 3.000 × g timp de 10 minute și serul a fost extras. Toate probele au fost înghețate rapid și depozitate la -70 ° C până la teste biochimice.

TSH seric (hormon stimulator al tiroidei), T3 (triiodotironină), T4 (tiroxină) au fost analizate prin test imunosorbent legat de enzime (kit ELISA, Pishtaz Tebe Co., Teheran, Iran) conform instrucțiunilor producătorului. Intervalele de referință au fost 0,32-5,2 mIU/L pentru TSH, 0,6-2,1 ng/mL pentru T3 și 4,7-12,5 µg/dL pentru T4.

tabelul 1.

Caracteristicile generale ale subiecților de studiu

VariabilHT (n = 40)Control (n = 42)P †
Vârsta (ani)34,38 ± 9,3933,93 ± 7,550,813
Stare civilă [n (%)]
Singur8 (20)19 (45,2)0,015
Căsătorit32 (80)23 (54,8)
Obținerea educației [n]
12 ani11 (27,5)27 (64,3)
Activitate fizică [n (%)]
Fără exercițiu18 (45)18 (42,9)0,915
Sport regulat6 (15)9 (21,4)
Exercițiu neregulat16 (40)15 (35,7)
Starea fumatului [n (%)]
Nu36 (90)37 (88,1)0,98
Expus la fum4 (10)5 (11,9)
Statutul ocupațional [n (%)]
Şomerii34 (85)33 (78,6)0,546
Forță de muncă calificată1 (2,5)2 (4,8)
Muncitor profesionist5 (12,5)7 (16,7)
Antecedente familiale de boală [n (%)]
Hipertensiune9 (22,5)11 (26,2)0,697
Diabetic11 (27,5)12 (28,6)0,914
Boala de inima3 (7,5)7 (16,7)0,313
Obezitatea8 (20)12 (28,6)0,366

HT, tiroidita lui Hashimoto. † Valoarea P pentru vârstă pe baza testului T independent al eșantionului, altfel bazat pe testele Chi-Square. Datele sunt exprimate ca medie ± SD sau număr (procente).

masa 2.

Caracteristicile antropometrice ale subiecților de studiu

VariabilHT (n = 40)Control (n = 42)P †
Greutate (kg)62,97 ± 12,4768,04 ± 14,800,098
Înălțime (cm)1,60 (1,55-1,63)1,61 (1,56-1,66)0,231
IMC (kg/m 2)24,85 ± 5,2026,43 ± 6,170,217
WC (cm)83,14 ± 12,5286,66 ± 12,620,209
HC (cm)1,00 (95,75-1,05)1.03 (97.12-1.11)0,264
WHR0,806 ± 0,060,829 ± 0,070,161

HT, tiroidita lui Hashimoto; IMC, indicele de masă corporală; WC, circumferința taliei; HC, circumferința șoldului; WHR, raportul talie la sold. † Valoarea P bazată pe testul T eșantion independent sau testul U Mann-Whitney. Datele sunt exprimate ca medie ± SD sau mediane (percentila 25 - percentila 75).