Se știe încă din anii 1930 că o nutriție deficitară îmbunătățește toxicitatea fluorului. Așa cum s-a discutat mai jos, deficiențele nutrienților au fost legate în mod specific de o susceptibilitate crescută la deteriorarea dinților indusă de fluor (fluoroză dentară), leziuni osoase (osteomalacie), neurotoxicitate (inteligență redusă) și mutagenicitate. Elementele nutritive de importanță primară par a fi calciu, vitamina C și iod, în timp ce magneziul, vitamina D și proteinele par a fi importante și ele.

rețeaua

În ceea ce privește dinții, sa constatat că severitatea fluorozei dentare se corelează cu scăderea aportului de calciu. Astfel, un copil care consumă calciu inadecvat poate dezvolta fluoroză dentară la o doză care nu va afecta un copil cu calciu adecvat. După cum sa menționat în Journal of the American Dental Association din 1952:

„Datele din această anchetă și din alte investigații sugerează că sugarii și copiii subnutriți, mai ales dacă sunt deficienți în aportul de calciu, pot suferi de efectele apei care conțin fluor, în timp ce copiii sănătoși ar rămâne neafectați ... Astfel, nivelurile scăzute de ingestie de fluor, care sunt în general considerate a fi sigur pentru populația generală poate să nu fie sigur pentru sugari și copii subnutriți. Prin urmare, starea nutrițională trebuie evaluată cu atenție și protejată în zonele cu fluoroză endemică. Studiile nutriționale ar trebui incluse în orice program cuprinzător de fluorizare a apei, cu o atenție specială pentru sugarii și copiii bolnavi cronic ... Când o persoană sau un grup de populație prezintă pete peste gradul așteptat, starea de sănătate și nutrițională a acelui grup ar trebui investigată. "
SURSA: Massler M, Schour I. (1952). Relația fluorozei dentare endemice cu malnutriția. JADA. 44: 156-165.

În mod similar, cercetările au descoperit că aportul inadecvat de calciu face scheletul mai sensibil la osteomalacia indusă de fluor. După cum a menționat Consiliul Național de Cercetare din Canada:

În ceea ce privește neurotoxicitatea, atât studiile efectuate pe animale, cât și la oameni au constatat că fluorura exacerbează efectele neurologice ale deficitului de iod. (Hong 2001; Lin Fa-Fu 1991; Guan 1988). După cum a remarcat Hong:

Atunci cand co-fluor mare si iod scazut co-apar, par sa existe efecte compozante asupra populatiei in zonele endemice, cu un impact negativ asupra dezvoltarii intelectuale a copilului, care este mai pronuntat decat in cazul iodului scazut singur.
SURSA: Hong F, și colab. (2001). Cercetări privind efectele fluorului asupra dezvoltării intelectuale a copilului în diferite medii. Asistență medicală primară chineză 15 (3): 56-7. [Republicat în Fluorură 2008; 41 (2): 156-60.]

În cele din urmă, cercetările care datează din anii 1940 au descoperit că deficiențele de vitamina C sporesc efectele scheletice ale expunerii la fluor. După cum a remarcat o echipă de oameni de știință indieni în 1940:

„Incidența și severitatea bolii [fluoroză scheletică] au avut o relație clară cu starea economică și nutrițională a comunităților ... O deficiență pronunțată a factorului de vitamina C din dietă a fost asociată în special cu o incidență severă a bolii.”
SURSA: Pandit CG și colab. (1940). Fluoroza endemică în sudul Indiei. Indian Journal of Medical Research 28: 533-558.

Pe baza cercetărilor ulterioare pe animale și oameni, Consiliul Național de Cercetare din Canada a declarat: „Se pare că expunerea cronică la fluor crește necesarul metabolic pentru vitamina C.” (NRCC 1977). În concordanță cu această observație, un corp voluminos de cercetări recente a constatat că fluorul crește stresul oxidativ și că o dietă bogată în antioxidanți (inclusiv vitamina C) ameliorează toxicitatea fluorului. O dietă săracă în vitamina C și/sau anti-oxidanți va crește astfel sensibilitatea unei persoane la fluor.

Deficiențele nutriționale sporesc pericolele fluorurii

Rezultatele prezentului studiu indică faptul că atât o dietă multigrain bogată în nutrienți și antioxidanți, cât și îmbogățită cu proteine ​​este utilă în atenuarea toxicității fluorurilor.
SURSA: Vasant RA, Narasimhacharya AV. (2013). O dietă îmbogățită în proteine ​​cu mai multe cereale diminuează toxicitatea fluorurii. Journal of Food Science Technology 50 (3): 528-34.

„În cazul populațiilor umane, mediul geografic și socio-economic joacă un rol important în dezvoltarea și progresia modificărilor induse de fluor. Secțiunile sărace și înapoiate din punct de vedere economic ale populațiilor cu stare nutrițională scăzută sunt afectate profund de fluor. ”
SURSA: Vasant RA, Narasimhacharya AVRL. (2013). Răspuns la comentariile lui Varol și Varol. Journal of the Science of Food and Agriculture 93: 428.

„O alimentație deficitară crește incidența și severitatea fluorozei dentare și a fluorozei scheletice”.
SURSA: Agenția pentru Registrul Substanțelor Toxice și al Bolilor (ATSDR) (2003). Profil toxicologic pentru fluoruri, fluorură de hidrogen și fluor. Atlanta, GA: S.U.A. Departamentul de sănătate și servicii umane, Serviciul de sănătate publică.

„Riscul și severitatea [fluorozei scheletice] par invers legate de aportul de calciu. . . . ”
SURSA: Whyte MP și colab. (2008). Fluoroza scheletică din ceaiul instant. J Bone Miner Res. 23 (5): 759-69.

Aceste constatări indică faptul că ingestia suplimentară adecvată de factori dietetici, cum ar fi proteinele sau calciul, poate reduce semnificativ efectele toxice ale fluorului asupra oaselor.
SURSA: He Y, și colab. (2008). Efectele suplimentelor de proteine ​​versus calciu asupra metabolismului și dezvoltării oaselor la șobolanii descendenți expuși la fluor alimentați cu diete cu deficit de proteine ​​și calciu. Fluorură 41: 192-98.

Aceste rezultate indică faptul că calciul previne nu numai hipocalcemia indusă de fluor, ci și toxicitatea locomotorie comportamentală și dentară a fluorului prin scăderea biodisponibilității fluorului.
SURSA: Ekambaram P, Paul V. (2001). Calciul previne toxicitatea locomotorie și dentară comportamentală a fluorului prin scăderea nivelului fluorurii serice la șobolani. Environ Toxicol Pharmacol. 9 (4): 141-146.

„Deficitul de proteine. . . agravează toxicitatea fluorurii. Prin urmare, o dietă suplimentată cu proteine ​​ar putea atenua în mod substanțial anumite pericole pentru sănătate induse de fluor la oamenii care trăiesc în zone endemice. ”
SURSA: Chinoy NJ, Mehta D. (1999). Efectele suplimentării și deficienței proteinelor asupra toxicității induse de fluor în organele reproductive ale șoarecilor mici. Fluor 32: 204-214.

„Odată cu creșterea ingestiei de calciu alimentar în timpul dezvoltării dinților, nivelul fluorozei dentare scade. Aprovizionarea cu calciu este eficientă într-o anumită măsură în protecția împotriva toxicității fluorurilor. ”
SURSA: Ouyang W, și colab. (2000). [Efect cauzat de absorbția diferitelor niveluri de calciu la fluoroză smaltă la șobolani] [Articol în chineză]. Zhonghua Kou Qiang Yi Xue Za Zhi. 35 (1): 47-9.

„[M] indivizii hrăniți par să fie mai predispuși să dezvolte fluoroză dentară și scheletică.”
SURSA: Littleton J. (1999). Paleopatologia fluorozei scheletice. American Journal of Physical Anthropology 109: 465-483.

"La copiii cu deficit de calciu, efectele toxice ale fluorului mainfest chiar și la expuneri marginalizate la (> 2,5 mg/d) la fluor."
SURSA: Teotia M, Teotia SP, Singh KP. (1998). Toxicitate endemică a fluorurilor cronice și sindroame de interacțiune a deficitului de calciu dietetic al bolilor osoase metabolice și deformări în India: anul 2000. Indian Journal of Pediatrics 65: 371-81.

„Efectul de bază al excesului de fluor asupra osului este cauzarea unei stări de rotație osoasă ridicate, care poate fi, de asemenea, indusă într-o măsură mai ușoară prin dieta cu conținut scăzut de calciu. Prin urmare, formarea unei stări de rotație osoasă ridicată este baza patogenetică pentru aportul scăzut de calciu din dietă pentru a exacerba severitatea fluorozei scheletice. ”

SURSA: Li G, Ren L. (1997). [Efectele excesului de fluor asupra fluctuației osoase în condițiile dietei cu conținut diferit de calciu]. [Articol în chineză]. Zhonghua Bing Li Xue Za Zhi. 26 (5): 277-80.

"De asemenea, a fost evident că imaginea radiologică osteopenică [a fluorozei] este mai frecvent întâlnită la populația mai săracă și subnutrită din sat."
SURSA: Mithal A și colab. (1993). Spectrul radiologic al fluorozei endemice: relația cu aportul de calciu. Radiologie scheletică 22: 257-61.

Diferentele semnificative in IQ intre aceste regiuni sugereaza ca fluorura poate exacerba leziunile nervoase centrale si tulburarile somatice de dezvoltare cauzate de deficit de iod.
SURSA: Lin Fa-Fu și colab. (1991). Relația unui mediu cu conținut scăzut de iod și conținut ridicat de fluor cu cretinismul subclinic din Xinjiang. Buletin informativ despre tulburarea deficitului de iod. 7 (3): 24-25.

S-a raportat că dietele bogate în grăsimi cresc depunerea de fluor în os și, prin urmare, sporesc toxicitatea.
SURSA: Departamentul de sănătate și servicii umane. (U.S. DHHS) (1991). Revizuirea fluorului: beneficii și riscuri. Raport al Comitetului special pentru fluor, Comitetul pentru coordonarea sănătății mediului și a programelor conexe. Departamentul de sănătate și servicii umane, SUA.

Așa cum sa raportat pentru fluoroză dentară, modificările histologiei țesutului osos cauzate de aportul ridicat de fluor ar putea fi atenuate de influența factorilor alimentari.
SURSA: Boivin G și colab. (1989). Fluoroza scheletică: analiza histomorfometrică a modificărilor osoase și a conținutului de fluor osos la 29 de pacienți. Osul 10: 89-99.

„Factorii suplimentari considerați că contribuie la dezvoltarea fluorozei endemice includ deficiența de calciu și nutriția deficitară”.
SURSA: Fisher RL și colab. (1989). Fluoroza endemică cu compresie a măduvei spinării. Un raport de caz și o revizuire. Arhive de medicină internă 149: 697-700.

In concluzie, se pare ca gradul de hipocalcemie (posibil datorita aportului scazut de calciu din dieta) joaca un rol major in determinarea severitatii osteomalaciei prezente in fluorozele scheletice endemice.
SURSA: Pettifor JM și colab. (1989). Fluoroza scheletică endemică la copii: hipocalcemie și prezența rezistenței renale la hormonul paratiroidian. Bone Miner. 7 (3): 275-88.

Studiul sugerează că există un efect sinergic al deficitului de iod și al intoxicației cu fluor asupra tiroidei.
SURSA: Guan ZZ și colab. (1988). Acțiune sinergică a deficitului de iod și a intoxicației cu fluor asupra tiroidei de șobolan. Chin Med J (Engl). 101 (9): 679-84.

„Animalele testate au fost hrănite cu alimente de calitate scăzută în decurs de 2-5 luni în condiții de acțiune acută și cronică a fosfurii de hidrogen și a fluorului de hidrogen induse prin inhalare, ceea ce a dus la deteriorarea pronunțată a aparatului cromozomial al celulelor măduvei osoase în șobolani. S-a stabilit o posibilitate principală de modificare a efectului citogenetic de fosfură de hidrogen și fluorură de hidrogen prin acțiunea alimentară. În special, s-a constatat că efectul este semnificativ mai mare atunci când șobolanii sunt hrăniți cu o rație de grad scăzut decât în ​​condiții de nutriție echilibrată. ”
SURSA: Tazhibaev ShS și colab. (1987). [Efect modificator al nutriției asupra activității mutagene a compușilor cu fosfor și fluor]. Vopr Pitan. (4): 63-6.

"Aportul substanțial de fluor poate amplifica necesitatea unui aport alimentar adecvat de calciu și vitamina D, în special la femeile aflate în premenopauză."
SURSA: Sowers MR, și colab. (1986). Relația dintre masa osoasă și istoricul fracturilor cu aportul de fluor și calciu: un studiu pe trei comunități. Sunt J Clin Nutr. 44 (6): 889-98.

„Studiile comunitare sugerează cu tărie că starea calciului modifică tipul modificărilor osoase observate în fluoroză.”
SURSA: Krishnamachari KA. (1986). Fluoroza scheletică la om: o revizuire a progreselor recente în înțelegerea bolii. Progres în științele alimentației și nutriției 10 (3-4): 279-314.

Profilurile clinice și radiologice ale pacienților au arătat că sufereau de fluoroză dentară și scheletică. Mai mulți factori par importanți în afectarea gradului de severitate, inclusiv a stării nutriționale. . . . [C] eliberarea a fost cea mai mare dintre cei care au primit suplimente nutritive pe lângă apa defluorizată. ”
SURSA: Rayjalakashmi K și colab. (1986). Investigații privind relevanța apei defluorurate și a suplimentelor nutriționale în zonele endemice de fluoroză din Andhra Pradesh, India. Studii în știința mediului 27: 357-67.

"Peste 90% dintre persoanele afectate de fluoroză scheletică severă, boli osoase și deformări aparțin grupului socio-economic scăzut al comunității agricole și au avut deficiențe nutriționale generalizate."
SURSA: Teotia SPS și colab. (1984). Fluorul de mediu și boala metabolică a oaselor: un studiu epidemiologic (interacțiuni cu fluor și nutrienți). Fluor 17: 14-22.

Efectele benefice ale calciului și magneziului în ameliorarea fluorozei au fost confirmate în studiile pe animale. Dietele cu conținut scăzut de calciu au crescut fluorura osoasă la șobolani (Guggenheim și colab. 1976), au crescut severitatea fluorozei osoase, cu bulgări de „exostoză”, la iepuri (Reddy și Rao 1972b) și au crescut fluorura osoasă și severitatea efectelor sale în maimuțe (Reddy și Srikantia 1971). Dimpotrivă, calciu și fosfor cu o dietă bogată au scăzut fluorurile osoase la porcine (Forsyth și colab. 1972), iar suplimentarea cu calciu a scăzut leziunile fluorozei la vaci, cai și porci (Spencer, Cohen și Garner 1974). ”
SURSA: Marier J, Rose D. 1977. Fluorură de mediu. Consiliul Național de Cercetare din Canada. Comitetul asociat pentru criteriile științifice pentru calitatea mediului. NRCC Nr. 16081.

„Spre deosebire de majoritatea speciilor, primatele nu își pot sintetiza propria vitamina C și sunt în întregime dependente de lanțul lor alimentar pentru a furniza un aport adecvat. Într-un studiu privind suplimentarea cu fluor la maimuțe, Reddy și Srikanti (1971) au arătat că o dietă săracă în vitamina C a îmbunătățit apariția fluorozei scheletice și că un aport redus de proteine ​​a accelerat rarefierea oaselor. Anterior, Gabovich și Maistruk (1963) arătaseră că suplimentarea cu vitamina C reduce efectele toxice ale fluorului la lucrătorii industriali și la cobai. Marier și Rose (1971) au discutat despre studii rusești în care fluorozele s-au dovedit a fi cele mai severe la copiii cu deficit de vitamina C. Marier și Rose au discutat, de asemenea, despre activitatea australiană, care a arătat că suplimentarea cu vitamina C a atenuat fluorozele la cobai. Se pare că expunerea cronică la fluor crește cerința metabolică pentru vitamina C, dar, din nou, astfel de relații nutriționale nu au fost încă cuantificate.
SURSA: Marier J, Rose D. 1977. Fluorură de mediu. Consiliul Național de Cercetare din Canada. Comitetul asociat pentru criteriile științifice pentru calitatea mediului. NRCC Nr. 16081.

Apariția acestui sindrom în rândul segmentelor mai sărace ale populațiilor sugerează un rol dăunător al subnutriției asupra toxicității induse de fluor.
SURSA: Krishnamachari KA, Krishnaswamy K. (1973). Gen valgum și osteoporoză într-o zonă de fluoroză endemică. The Lancet 2: 877-879.

„Dovezi de malnutriție la subiecții predispuși la fluoroză au fost citate de mai mulți anchetatori. Prin urmare, este rezonabil să sugerăm că subiecții care suferă de deficiențe alimentare sau defecțiuni metabolice pot avea o susceptibilitate crescută la fluoroză. ”
SURSA: Marier JR și colab. (1963). Acumularea fluorurii scheletice și implicațiile sale. Arhivele sănătății mediului 664-671.

„Datele din această anchetă și din alte investigații sugerează că sugarii și copiii subnutriți, mai ales dacă sunt deficienți în aportul de calciu, pot suferi de efectele apei care conțin fluor, în timp ce copiii sănătoși ar rămâne neafectați ... Astfel, nivelurile scăzute de ingestie de fluor, care sunt în general considerate a fi sigur pentru populația generală poate să nu fie sigur pentru sugari și copii subnutriți. Prin urmare, starea nutrițională trebuie evaluată cu atenție și protejată în zonele cu fluoroză endemică. Studiile nutriționale ar trebui incluse în orice program cuprinzător de fluorizare a apei, cu o atenție specială pentru sugarii și copiii bolnavi cronic ... Când o persoană sau un grup de populație prezintă pete peste gradul așteptat, starea de sănătate și nutrițională a acelui grup ar trebui investigată. "
SURSA: Massler M, Schour I. (1952). Relația fluorozei dentare endemice cu malnutriția. JADA. 44: 156-165.

"Se pare că există o legătură clară între dezvoltarea simptomelor articulare și sărăcia sau infecțiile intercurente, deoarece boala părea a fi mult mai severă la cei care au cele mai puține șanse pentru o viață sănătoasă."
SURSA: Kilborn LG și colab. (1950). Fluoroza cu raportarea unui caz avansat. Jurnalul Asociației Medicale Canadiene 62: 135-141.

"Incidența și severitatea bolii au avut o relație clară cu starea economică și nutrițională a comunităților ... O deficiență pronunțată a factorului de vitamina C din dietă a fost asociată în special cu o incidență severă a bolii."
SURSA: Pandit CG și colab. (1940). Fluoroza endemică în sudul Indiei. Indian Journal of Medical Research 28: 533-558.

„S-a sugerat de unele autorități care investighează această afecțiune că un aport scăzut de calciu grăbește apariția și dezvoltarea acestei otrăviri cronice cu fluor. Cu alte cuvinte, un aport ridicat de fluor la un consum normal de calciu în dietă va produce starea, precum și un aport relativ scăzut de calciu în dietă. Având în vedere aceste dovezi că o dietă bogată în calciu tinde să compenseze defectele fluorului, ar părea fezabil ca o măsură de protecție pentru copiii care trăiesc în zonele endemice [fluoroză] și în zonele discutabile să ia o dietă relativ bogată în conținut de calciu . ”
SURSA: Blue JA. (1938). Smalțul pătat în Oklahoma Panhandle și posibilele sale relații cu dezvoltarea copilului. Jurnalul Asociației Medicale de Stat din Oklahoma 31: 295-301.

"O dietă bogată în Ca, P și vitamina D are o influență asupra evoluției intoxicației, dar nu împiedică apariția acesteia."
SURSA: Roholm K. (1937). Intoxicația cu fluor: un studiu clinico-igienic cu o revizuire a literaturii și câteva investigații experimentale. Londra: H.K. Lewis Ltd.

„Într-o regiune în care există posibilitatea de a ingera fluor în cantități toxice, vor exista persoane care îl vor ingera fără a da simptome clinice de intoxicație. Cristiani a aplicat termenul de intoxicație cu fluor latentă la această afecțiune. Simptomele manifeste de intoxicație se dezvoltă atunci când aportul de fluor este crescut sau sensibilitatea la fluor crește dintr-un anumit motiv (deficit de Ca sau vitamină etc.). Acest lucru explică de ce oasele și dinții conțin uneori aceeași cantitate de fluor la persoanele aparent sănătoase ca la persoanele cu simptome definite de intoxicație. ”
SURSA: Roholm K. (1937). Intoxicația cu fluor: un studiu clinico-igienic cu o revizuire a literaturii și câteva investigații experimentale. Londra: H.K. Lewis Ltd.

buletin informativ pentru fani

Înscrieți-vă la newsletter-ul nostru gratuit pentru actualizări despre cele mai recente dezvoltări de fluor.