Afiliere

  • 1 Serviciul de chirurgie generală, CHU Bichat-Claude-Bernard, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France. [email protected]

Autori

Afiliere

  • 1 Serviciul de chirurgie generală, CHU Bichat-Claude-Bernard, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France. [email protected]

Abstract

Fundal: Există rezultate contradictorii în ceea ce privește eficacitatea bariatrică a benzii gastrice ajustabile la pacienții super-obezi cu un indice de masă corporală (IMC) mai mare sau egal cu 50 kg/m (2).

termen

Metodă: O cohortă de 186 de pacienți cu un IMC mai mare sau egal cu 50 kg/m (2) care au fost supuși bandajului gastric ajustabil (AGB) la Spitalul Universitar Bichat-Claude-Bernard (Paris, Franța) au fost introduși prospectiv într-o bază de date. Au fost înregistrate următoarele date: IMC, procentul pierderii IMC, procentul excesului de greutate pierdut (% EWL), complicații și reintervenții chirurgicale. Pierderea mai mare de 50% din excesul de greutate a fost considerată un succes (obiectiv principal). Un% EWL mai mic de 25% după un an sau îndepărtarea benzii gastrice a fost considerat un eșec.

Concluzie: Gastroplastia laparoscopică utilizând banda gastrică reglabilă părea a fi o intervenție promițătoare pentru pacienții super-obezi atunci când au fost analizate rezultatele la doi ani - destul de simplu de realizat, cu morbiditate și mortalitate perioperatorie aproape de zero. Cu toate acestea, aceste rezultate nu persistă pe termen lung pentru pacienții cu supra-obezitate. La zece ani, doar 11% dintre pacienți (nouă din 80) au rezultate bariatrice reușite (% EWL> 50%) și am fost forțați să îndepărtăm banda gastrică la 52,2% dintre pacienți (47 din 90) din cauza complicațiilor, indiferent de tehnica operativă inițială utilizată. Având în vedere aceste rezultate, gastroplastia AGB nu este o metodă recomandată pentru pacienții super-obezi și credem că un IMC mai mare sau egal cu 50 kg/m (2) este o contraindicație pentru această procedură.