Abstract

Introducere: S-a emis ipoteza că asocierea dintre greutatea corporală a mamei și copilului este influențată de transmiterea microbiotei de la mamă la nou-născut la naștere. Modul de naștere (cezariană vs. naștere vaginală) modifică achiziția de microbiote la nou-născut.

livrarea

Scop: În acest studiu ne propunem să examinăm contribuțiile independente și articulare ale modului de naștere și ale indicelui de masă corporală maternă înainte de sarcină (IMC; kg/m 2) la dezvoltarea supraponderabilității și obezității (OWOB; IMC specific vârstei-sex percentilă).

Metode: Am efectuat o analiză prospectivă folosind date de la mame și copii de rasă și etnie diversă (cu vârste cuprinse între 2,0 și 8,0 ani) în cohorta nașterii din Boston. Am examinat mai întâi asocierea modului de naștere cu OWOB din copilărie și apoi asocierea comună a IMC înainte de sarcină și modul de naștere cu OWOB din copilărie.

Rezultate: Din 2.045 perechi mamă-copil cu date despre IMC, 1.441 nașteri la termen (≥37 săptămâni) au avut date complete pentru analiza noastră. Comparativ cu copiii născuți pe cale vaginală, copiii născuți prin cezariană aveau șanse de 1,4 (IC 95%: 1,1-1,8) ori mai mari de a dezvolta OWOB în copilărie, după ajustarea pentru vârsta maternă la naștere, rasă/etnie, educație, expunerea la poluarea aerului, pre-sarcină IMC, creșterea în greutate a sarcinii și greutatea la naștere. Comparativ cu copiii născuți vaginal cu mame cu greutate normală, cei născuți vaginal cu mame supraponderale și obeze au avut, respectiv, cote de 1,7 (1,2-2,3) și 1,8 (1,3-2,6) ori mai mari de OWOB, iar cei născuți prin cezariană la supraponderali și obezi mămicile au avut, respectiv, 2,2 (1,5-3,2) și 2,8 (1,9-4,1) cote mai mari de OWOB, după ajustarea multivariabilăFigura).

Concluzii: În cohorta nașterii din Boston, modul de naștere și IMC înainte de sarcină au fost independent, asociate pozitiv cu OWOB din copilărie. Aceste rezultate sugerează că livrarea vaginală sau expunerea la microbiota vaginală la nou-născuții cezarieni poate fi o strategie inovatoare pentru combaterea ciclului vicios intergenerațional al obezității.