Diferențele în țesutul adipos, care este privit din ce în ce mai mult ca un organ endocrin, pot fi mecanismul unui risc crescut.

Obeza și starea subponderală sunt asociate cu un risc crescut de migrenă, potrivit cercetărilor publicate online înainte de tipărire pe 12 aprilie în Neurologie. Vârsta și sexul sunt covariabile importante ale acestei asociații.

riscul

B. Lee Peterlin, DO

„Întrucât obezitatea și greutatea subponderală sunt factori de risc potențial modificabili pentru migrenă, conștientizarea acestor factori de risc este vitală atât pentru persoanele cu migrenă, cât și pentru medici”, a spus B. Lee Peterlin, DO, director de cercetare a durerilor de cap la Johns Hopkins University School of Medicine din Baltimore. „Sunt necesare mai multe cercetări pentru a determina dacă eforturile de a ajuta oamenii să piardă sau să se îngrașe ar putea reduce riscul apariției migrenei”.

Studiile anterioare au sugerat o asociere între obezitate și riscul crescut de migrenă. Aceste studii au diferit, totuși, în ceea ce privește populațiile pe care le-au inclus, modul în care au clasificat starea obezității și modul în care au fost concepute și realizate.

Pentru a evalua în continuare această posibilă asociere, Dr. Peterlin și colegii săi au căutat în literatura de specialitate pentru studii legate de starea compoziției corpului, așa cum este estimat de IMC și categoriile de stare fizică ale Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) și migrenă. Metaanaliza lor a inclus 12 studii care au cuprins date de la 288.981 de participanți cu vârste cuprinse între 18 și 98 de ani.

După ajustarea în funcție de vârstă și sex, Dr. Peterlin și colegii săi au constatat că riscul de migrenă la persoanele cu obezitate a crescut cu 27%, comparativ cu persoanele cu greutate normală. Riscul a rămas crescut după ajustări multivariate. În mod similar, riscul de migrenă ajustat în funcție de vârstă și sex a crescut în rândul participanților supraponderali, dar rezultatul nu a fost semnificativ după efectuarea ajustărilor multivariate. Riscul de migrenă ajustat în funcție de vârstă și sex la persoanele subponderale a crescut cu 13%, comparativ cu persoanele cu greutate normală, și a rămas crescut după ajustări multivariate.

„Nu este clar modul în care compoziția corpului ar putea afecta migrena”, a spus dr. Peterlin. Țesutul adipos sau țesutul gras, secretă o gamă largă de molecule care ar putea juca un rol în dezvoltarea sau declanșarea migrenei. De asemenea, este posibil ca alți factori, cum ar fi modificările activității fizice, medicamentele sau alte afecțiuni, cum ar fi depresia, să joace un rol în relația dintre migrenă și compoziția corpului. ”

Jumătate din studiile incluse în meta-analiză s-au bazat pe auto-raportare a migrenei și nu au folosit criteriile de clasificare internațională a tulburărilor de cefalee, introducând astfel potențialul de reclamație. Mai mult, opt dintre studii au folosit auto-raportarea IMC. Datele anterioare au indicat faptul că persoanele cu migrenă sunt mai susceptibile de a-și subestima IMC-ul.

Unul dintre punctele forte ale meta-analizei este totuși dimensiunea sa mare a eșantionului. Un altul este utilizarea categoriilor uniforme și consistente ale stării obezității, pe baza categoriilor de stare fizică ale OMS pentru populațiile non-asiatice.

Cercetări suplimentare ar putea „avansa înțelegerea noastră asupra migrenei și ar putea duce la dezvoltarea unor strategii terapeutice țintite bazate pe starea obezității”, Dr. Peterlin și colegii au concluzionat.

Lectură sugerată

Gelaye B, Sacco S, Brown WJ și colab. Starea compoziției corpului și riscul de migrenă: o meta-analiză. Neurologie. 2017 12 aprilie [Epub înainte de tipărire].