Diet and Reinfarction Trial (DART), publicat în 1989, este unul dintre cele mai interesante studii clinice despre care am avut plăcerea să citesc recent. Acesta a inclus 2.033 bărbați britanici care suferiseră deja de un infarct miocardic acut (MI; infarct) și au testat trei strategii diferite pentru a preveni alte IM. Subiecții au fost împărțiți în șase grupe:

  • Unui grup i sa cerut să reducă grăsimile totale la 30% din calorii (de la aproximativ 35%) și să înlocuiască grăsimile saturate (SFA) cu grăsimile polinesaturate (PUFA) .
  • Al doilea grup a fost rugat să dubleze aportul de fibre de cereale .
  • Al treilea grup a fost instruit să mănânce mai mult pește gras sau să ia ulei de pește dacă nu le-a plăcut peștele.
  • Restul de trei au fost grupuri de control care nu au fost sfătuiți să schimbe dieta; câte unul pentru fiecare dintre primele trei.

Cercetătorii au urmărit cele șase grupuri timp de doi ani, înregistrând decese și IM. Grupul de grăsimi și-a redus aportul total de grăsimi de la 35,0 la 32,3% din calorii, în timp ce dublează raportul dintre PUFA și SFA (la 0,78). După doi ani, nu a existat nicio modificare a mortalității cauzale sau cardiace. Acest lucru este în totalitate în concordanță cu numeroasele alte studii controlate care au fost făcute pe această temă. Iată curba mortalității:

multe
Iată ce au spus autorii despre asta:

Asa de. de ce continuăm să batem capul de perete dacă studiile clinice au arătat deja în mod repetat că consumul total de grăsimi și grăsimi saturate nu este relevant pentru bolile de inimă și riscul general de moarte? Vom continua să facem aceste încercări până când vom obține o întâmplare statistică care confirmă teoria noastră preferată? Această lucrare DART a fost publicată în 1989 și, de atunci, nu am încetat să mai batem capul de perete. Faptul este că nu a existat niciodată un studiu clinic controlat corespunzător care să fi arătat un beneficiu de mortalitate pentru toate cauzele pentru reducerea grăsimilor totale sau saturate din dietă (fără a schimba alte variabile în același timp). Până în prezent s-au efectuat peste o duzină.

Pe la pescuit. Grupul de pești și-a triplat aportul de omega-3, trecând de la 0,6 grame pe săptămână de EPA la 2,4 g (EPA a fost reprezentantul lor pentru aportul de pește). Acest grup a înregistrat o reducere semnificativă a deceselor cu IM și toate cauzele, 9,3% față de 12,8% decese totale în doi ani (o reducere a riscului relativ de 27%). Iată diagrama de supraviețuire:

Echilibrarea aportului de omega-6 cu omega-3 a îmbunătățit în mod constant riscul cardiac în studiile clinice. Am discutat despre asta aici.

Lucrul care face ca procesul DART să fie cu adevărat unic este că este doar procesul controlat de care sunt conștient, care a examinat efectul fibrelor de cereale asupra mortalității (fără a schimba simultan alți factori). Grupul de fibre și-a dublat aportul de fibre de cereale, trecând de la 9 la 17 grame, consumând mai multe cereale integrale. Acest grup a văzut o tendință nesemnificativă spre creșterea mortalității și IM comparativ cu grupul său de control. Decesele au crescut de la 9,9% la 12,1%, cu o creștere a riscului relativ de 18%. Bănuiesc că acest rezultat a fost exact pe vârful semnificației statistice, judecând după cifre și aspectul curbei de supraviețuire:

Puteți vedea că efectul este consistent și crește în timp. În acest ritm, probabil că ar fi fost semnificativ statistic la 2,5 ani.

Cred că problema cu cerealele integrale este că tărâțele și germenii conțin o cantitate disproporționată de toxine, cum ar fi acidul fitic care leagă mineralele. Tărâțele și germenii conțin, de asemenea, o cantitate disproporționată de nutrienți. Pentru a-ți mânca tortul și a-l mânca și tu, înmoaie, încolțește sau fermentează boabele. Acest lucru reduce încărcătura de toxine, dar păstrează sau îmbunătățește valoarea nutrițională. Grâul poate fi o problemă dacă este tratat în acest fel sau nu.

Subiecții din studiile de mai sus au consumat fibre de cereale care nu au fost tratate corespunzător și, prin urmare, și-au crescut aportul de toxine destul de urâte, reducând în același timp absorbția nutrienților. Culturile neindustriale sănătoase nu ar fi făcut niciodată această greșeală. Boabele trebuie tratate cu respect, în special boabele integrale.