Departamentul de Chirurgie HPB și Transplant hepatic, Spitalul Beaujon, Clichy, Franța

greutate

Asistență publică Hôpitaux de Paris, Universitatea Paris 7 Denis Diderot, Paris, Franța

Corespondenţă

Safi Dokmak, MD, Departamentul Chirurgie HPB și Transplant hepatic, Spitalul Beaujon, 100 Bd du Général Leclerc, 92110 Clichy, Franța

Departamentul de Chirurgie HPB și Transplant hepatic, Spitalul Beaujon, Clichy, Franța

Asistență publică Hôpitaux de Paris, Universitatea Paris 7 Denis Diderot, Paris, Franța

Departamentul de Chirurgie HPB și Transplant hepatic, Spitalul Beaujon, Clichy, Franța

Asistență publică Hôpitaux de Paris, Universitatea Paris 7 Denis Diderot, Paris, Franța

Corespondenţă

Safi Dokmak, MD, Departamentul de Chirurgie HPB și Transplant hepatic, Spitalul Beaujon, 100 Bd du Général Leclerc, 92110 Clichy, Franța

Departamentul de Chirurgie HPB și Transplant hepatic, Spitalul Beaujon, Clichy, Franța

Asistență publică Hôpitaux de Paris, Universitatea Paris 7 Denis Diderot, Paris, Franța

Autentificare instituțională
Conectați-vă la Biblioteca online Wiley

Dacă ați obținut anterior acces cu contul dvs. personal, vă rugăm să vă autentificați.

Achiziționați acces instant
  • Vizualizați articolul PDF și toate suplimentele și cifrele asociate pentru o perioadă de 48 de ore.
  • Articolul nu poate fi tipărit.
  • Articolul nu poate fi descărcat.
  • Articolul nu poate fi redistribuit.
  • Vizualizare nelimitată a articolului PDF și a suplimentelor și cifrelor asociate.
  • Articolul nu poate fi tipărit.
  • Articolul nu poate fi descărcat.
  • Articolul nu poate fi redistribuit.

  • Vizualizare nelimitată a articolului/capitolului PDF și a suplimentelor și cifrelor asociate.
  • Articolul/capitolul poate fi tipărit.
  • Articolul/capitolul poate fi descărcat.
  • Articolul/capitolul nu poate fi redistribuit.

Abstract

Context și scopuri

Deși adenomul hepatocelular (HCA) este mai frecvent observat la pacienții obezi, cu toate acestea, efectul pierderii în greutate ca opțiune terapeutică nu a fost niciodată studiat.

Metode

În această comunicare rapidă am descris managementul nostru non-chirurgical al HCA mare (> 5 cm) întâlnit la pacienții cu obezitate morbidă. Managementul non-chirurgical a constat în principal în retragerea contracepției orale și pierderea în greutate, care a fost singura opțiune la doi pacienți. Au fost studiate toate datele demografice, radiologice și histologice. Pacienții au fost urmăriți în mod regulat la fiecare 6 luni.

Rezultate

Între 2004 și 2013, au fost studiați 116 pacienți cu HCA și 15 cu obezitate morbidă (13%). Cinci bărbați au fost operați, iar femeile au fost fie operați (perioadă înainte de 2010; n = 5) sau propus managementului non-chirurgical (perioadă după 2010; n = 5). Pierderea de greutate a fost susținută la toate femeile, inclusiv patru cu HCA reziduală după rezecție și la pacienții care nu au fost operați, inclusiv doi cu HCA hemoragică. Patru femei (40%) au prezentat o pierdere semnificativă în greutate. La pacienții rezecați, pierderea în greutate a permis stabilitatea (n = 1) sau ușoară regresien = 1) de HCA rezidual. La cei doi pacienți tratați numai prin scădere în greutate, s-a observat scăderea semnificativă a greutății cu scăderea semnificativă (> ​​50%) a dimensiunii și a numărului de HCA până la o dimensiune non-chirurgicală

Concluzie

La fel ca contracepția orală, pierderea în greutate ar trebui considerată prima opțiune terapeutică în tratamentul HCA la pacienții obezi.