Publicat: martie 2009

scie

Mesaje cheie

  • Alimentele și orele de masă sunt o prioritate ridicată pentru persoanele în vârstă și le afectează calitatea vieții.
  • Malnutriția afectează peste 10% din persoanele în vârstă. (Asociația britanică pentru nutriție parenterală și enterală, 2006)
  • Se estimează că malnutriția va costa Marea Britanie peste 7,3 miliarde de lire sterline pe an. (BBC, 2006)
  • Se estimează că până la 90.000 de persoane care primesc servicii de îngrijire la domiciliu ar putea fi expuse riscului de malnutriție. (Grove. K. (2008), Sutton: Asociația pentru îngrijirea la domiciliu din Marea Britanie)
  • Când persoanele în vârstă subnutrite sunt internate în spital, rămân mult mai mult timp, au o probabilitate de trei ori mai mare să dezvolte complicații în timpul intervenției chirurgicale și au o rată a mortalității mai mare. (Age Concern, 2006, BBC, 2006)
  • Depistarea de rutină a riscului de malnutriție în cadrul serviciilor sociale și de sănătate este o parte cheie a unei bune îngrijiri nutriționale
  • Acordarea de timp persoanelor în vârstă, ajutor și încurajare de care au nevoie pentru a mânca poate ajuta la combaterea malnutriției.
  • Preferințele persoanelor în vârstă și cerințele lor alimentare și culturale trebuie luate în considerare la planificarea orelor de masă.

Introducere

Standardele de îngrijire nutrițională sunt, pentru mulți oameni în vârstă, principalul factor definitoriu al calității generale a serviciului de îngrijire socială pe care îl primesc.

Deși nu există nicio îndoială că multe servicii de îngrijire oferă persoanelor în vârstă mese bine echilibrate și sprijinul de care au nevoie pentru a se bucura de mâncarea lor, se știe, de asemenea, că unele persoane în vârstă aflate în îngrijire și în comunitate nu reușesc să prospere din cauza alimentației slabe. - și există consecințe grave.

Pentru personalul de îngrijire socială, este necesară doar o cunoaștere de bază a îngrijirii nutriționale pentru a combate malnutriția la persoanele în vârstă. Cel mai important, trebuie să ne asigurăm că persoanele în vârstă sunt examinate în mod obișnuit și au acces la o gamă de alimente care:

  • este adecvată în cantitate și de bună calitate
  • este bine pregătit într-un mediu sigur
  • îndeplinește orice cerințe dietetice, culturale și religioase specifice
  • este asigurat într-un mediu propice alimentației.

Trebuie să ne asigurăm că persoanelor în vârstă li se acordă timpul, ajutorul și încurajările de care au nevoie pentru a mânca mâncarea oferită.

Malnutriția poate fi cauzată sau agravată de condițiile legate de vârsta mai înaintată, astfel încât o dietă bogată în substanțe nutritive esențiale este vitală. Trebuie să ne asigurăm îngrijirea nutrițională adecvată și să îmbunătățim urgent standardele nutriționale pentru persoanele în vârstă care suferă de efectele unei diete inadecvate.

Nutriția este o nevoie umană de bază, iar alimentele din Marea Britanie sunt abundente, dar persoanele în vârstă suferă de malnutriție.

De ce există o problemă?

Nutriția este o nevoie umană de bază, iar alimentele din Marea Britanie sunt abundente, dar persoanele în vârstă suferă de malnutriție. De ce asta? Cercetarea arată că există o serie de motive, inclusiv:

Ageism, discriminare și abuz

Aceste aspecte mai largi au fost citate ca fundamentând tratamentul deficitar al persoanelor în vârstă în serviciile de sănătate și asistență socială, ceea ce duce la vizualizarea și tratarea inegală a acestui grup.

Atitudini și conștientizare

Recentele campanii media au evidențiat o serie de tendințe îngrijorătoare în ceea ce privește ignoranța generală despre mâncare și mâncare pentru o sănătate bună. Este important ca organismele publice cu responsabilități în furnizarea de alimente, fie direct, fie prin intermediul serviciilor de punere în funcțiune, să preia conducerea în abordarea deficitului național în ceea ce privește conștientizarea importanței alimentelor, orelor de masă, nutriției și hidratării.

Resurse, calitate și durabilitate

Există o serie de probleme legate de resurse care pot afecta îngrijirea nutrițională a persoanelor în vârstă. Acestea includ bugete reduse pentru alimente, niveluri inadecvate de personal (în special în timpul mesei) și lipsa de formare. Prin urmare, este important ca serviciile să se asigure că obțin cea mai bună valoare prin investiții în personal și adoptarea celor mai bune practici. Îmbunătățirea educației și formării pentru forța de muncă și achiziționarea de alimente de bună calitate, care este, acolo unde este posibil, locală, sezonieră și durabilă, va avea un impact mult mai larg decât îmbunătățirea nutriției la persoanele în vârstă.

O bună îngrijire nutrițională se bazează pe:

  • demnitate în îngrijire - respect pentru persoanele care primesc îngrijire, asigurându-se că mesele sunt apetisante și adecvate
  • screening - screening nutrițional la admiterea în servicii de sănătate și asistență socială și îmbunătățirea aportului de alimente acolo unde este necesar ar trebui să fie o parte cheie a evaluării și planificării îngrijirii
  • prioritizarea orelor de masă - asigurându-se că orele de masă sunt respectate și nu sunt întrerupte de alte activități de rutină, se alocă suficient personal și mediul este propice pentru a mânca
  • instruire - personalul ar trebui să primească instruire pentru a se asigura că au o bază de cunoștințe nutriționale adecvată rolului lor. Instruirea ar trebui, de asemenea, să-i înzestreze pe cei care lucrează cu persoanele în vârstă cu abilitățile de a comunica cu persoanele cu probleme de demență și comunicare
  • responsabilitate - asigurarea tuturor își asumă responsabilitatea pentru o bună îngrijire nutrițională de la evaluator la comisar până la lucrător de primă linie
  • sprijin pentru persoanele care utilizează servicii și îngrijitori. Conștientizarea nutriției poate, din multe motive, să fie scăzută la persoanele în vârstă și la îngrijitorii lor. Ar trebui furnizate informații și asistență.

Gestionarea îngrijirii nutriționale și a orelor de masă

  • Screeningul nutrițional de rutină trebuie efectuat la internarea în spital sau în îngrijirea rezidențială. Nevoile și preferințele dietetice ale persoanelor care utilizează serviciul, precum și orice asistență necesară la masa, ar trebui să fie evaluate, înregistrate și menționate de către toți angajații din prima linie.
  • În cazul în care screening-ul ridică probleme deosebite, trebuie făcută o recomandare pentru evaluarea profesională (de exemplu, terapia vorbirii și a limbajului pentru persoanele cu dificultăți de înghițire, terapia ocupațională pentru echipamente precum farfurii și tacâmuri speciale, dietetician pentru nevoi dietetice speciale legate de boală sau afecțiune).
  • Mâncarea trebuie făcută să pară apetisantă. Acolo unde textura alimentelor trebuie modificată, solicitați sfatul terapeutului de vorbire și limbaj. Nu toate alimentele pentru persoanele cu dificultăți de înghițire trebuie purificate. Este important ca calitatea experienței alimentare să păstreze diferite alimente separate și să nu le amestece pe toate.
  • Dacă este necesar, înregistrați zilnic consumul de alimente și lichide și acționați după constatări.
  • Asigurați-vă că mâncarea este disponibilă și accesibilă între mese.
  • Acordați oamenilor timp să mănânce - nu ar trebui să fie grăbiți.
  • Evitați întreruperile la ora mesei prin alte sarcini de rutină, cum ar fi administrarea de medicamente.
  • Acolo unde este necesar, oferiți asistență discret. Folosiți șervețele, nu bavete, pentru a proteja hainele. Oferiți mâncare degetelor celor care au dificultăți în utilizarea tacâmurilor și oferiți veselă și tacâmuri adaptate pentru a permite oamenilor să se hrănească singuri acolo unde este cazul.
  • În timp ce socializarea în timpul mesei ar trebui încurajată, oferiți intimitate celor care au dificultăți în a mânca, dacă doresc, pentru a evita jenarea sau pierderea demnității.
  • Managerii ar trebui să se asigure că orele de masă au personal suficient pentru a oferi asistență celor care au nevoie de aceasta. Dacă nu există personal suficient pentru a-i sprijini pe cei care au nevoie de el, introduceți un sistem de mese eșalonate.
  • Elaborați sau utilizați schemele de voluntari existente pentru a ajuta la sprijinirea oamenilor la masa.
  • Încurajați îngrijitorii, familia și prietenii să viziteze și să ofere sprijin la masa.
  • Nu faceți presupuneri cu privire la preferințele oamenilor pe baza mediului lor cultural - oamenii ar trebui să fie întrebați care sunt preferințele lor.
  • Tot personalul de îngrijire, inclusiv furnizorii de servicii de îngrijire, ar trebui să aibă acces la instruire pentru a conștientiza riscul de malnutriție și importanța furnizării unei îngrijiri nutriționale bune și pentru a se asigura că au o bază de cunoștințe nutriționale adecvată rolului lor. Instruirea ar trebui, de asemenea, să le ofere celor care lucrează direct cu persoanele în vârstă abilitățile de a comunica cu persoanele cu probleme de demență și comunicare. Ajutoarele vizuale (cum ar fi meniurile picturale) și abilitățile de comunicare non-verbală pot ajuta oamenii să facă alegeri.
  • Adunați informații despre nevoile și preferințele persoanei în vârstă de la persoanele care le cunosc bine.
  • Comisarii și furnizorii ar trebui să se asigure că personalul de îngrijire la domiciliu are suficient timp și abilități alocate pentru a pregăti o masă la alegere pentru persoana care folosește serviciul, inclusiv mese proaspăt gătite.
  • Introduceți cele mai bune practici în achiziția de alimente pentru îngrijirea rezidențială și de zi, asigurându-vă că mâncarea este de bună calitate, acolo unde este posibil, locală, sezonieră și durabilă.
  • Efectuați consultări periodice cu privire la meniuri cu persoanele care utilizează serviciul.
  • Ori de câte ori este posibil, implicați oamenii care utilizează servicii în pregătirea mesei.
  • În mediile rezidențiale, unde accesul la bucătăriile industriale este refuzat, oferiți oamenilor facilități pentru a face băuturi și gustări.
  • Asigurați-vă că este oferită apă proaspătă la toate orele mesei și disponibilă gratuit pe tot parcursul zilei.

Despre acest rezumat

  • semnificațiile și aspectele demnității în îngrijire și numeroasele probleme conexe
  • informații și îndrumări cu privire la modalitățile de abordare a standardelor slabe de serviciu, pentru practicienii, persoanele care utilizează serviciile și îngrijitorii lor
  • indicatori cheie pentru îmbunătățirea demnității în îngrijirea persoanelor în vârstă (puncte de practică)
  • exemple din toate colțurile țării de modalități tangibile în care demnitatea poate fi promovată în practică (idei din practică)
  • contextul politicului și cercetările cheie și rezultatele politicii, cu referințe
  • legislație care susține drepturile oamenilor la demnitate și respect atunci când utilizează servicii de sănătate și asistență socială
  • orientări și standarde relevante
  • linkuri către informații suplimentare și site-uri web utile.

Link-uri

Descarca

Toate resursele SCIE pot fi descărcate gratuit, cu toate acestea, pentru a accesa următoarea descărcare, veți avea nevoie de un cont MySCIE gratuit:

  • Îngrijirea nutrițională și persoanele în vârstă