pentru

Artrita reumatoidă (RA) este o boală inflamatorie cronică care face articulațiile mici ale mâinilor și picioarelor dureroase, umflate și rigide. Este o boală progresivă care încă nu are leac. Fără tratament, RA poate duce la distrugerea articulațiilor și invaliditate.

Diagnosticul și tratamentul precoce ameliorează simptomele și îmbunătățesc calitatea vieții cu RA. Tratamentul depinde de starea dumneavoastră individuală. Planurile de tratament includ, de obicei, medicamente antireumatice care modifică boala (DMARD), combinate cu medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și steroizi cu doze mici. Sunt disponibile, de asemenea, tratamente alternative, inclusiv utilizarea antibioticului minociclină.

Să aruncăm o privire mai atentă asupra rolului jucat de steroizi în tratamentul RA.

Steroizii sunt numiți tehnic corticosteroizi sau glucocorticoizi. Sunt compuși sintetici similari cortizolului, un hormon pe care glandele suprarenale îl produc în mod natural. Până acum 20 de ani, steroizii erau tratamentul standard pentru RA.

Dar aceste standarde s-au schimbat pe măsură ce efectele nocive ale steroizilor au devenit cunoscute și pe măsură ce au fost dezvoltate noi tipuri de medicamente. Ghidurile actuale de RA ale Colegiului American de Reumatologie îi sfătuiesc acum pe medici să utilizeze cea mai mică cantitate posibilă de steroizi pentru cel mai scurt timp.

Steroizii pot fi luați pe cale orală, prin injecție sau aplicați local.

Steroizii orali vin sub formă de pilule, capsule sau lichide. Acestea vă ajută să reduceți nivelurile inflamatorii din corpul dvs. care vă fac articulațiile umflate, rigide și dureroase. De asemenea, ele vă ajută să vă reglați sistemul autoimun pentru a suprima aparițiile. Există unele dovezi că steroizii reduc deteriorarea oaselor.

Tipurile comune de steroizi utilizați pentru RA includ:

  • prednison (Deltasone, Sterapred, Liquid Pred)
  • hidrocortizon (Cortef, A-Hydrocort)
  • prednisolon
  • dexametazonă (Dexpak Taperpak, Decadron, Hexadrol)
  • metilprednisolon (Depo-Medrol, Medrol, Methacort, Depopred, Predacorten)
  • triamcinolonă
  • dexametazonă (Decadron)
  • betametazona

Prednisonul este cel mai frecvent utilizat steroid în tratamentul RA.

Dozare

O doză mică de steroizi orali poate fi prescrisă pentru RA timpurie, împreună cu DMARD sau alte medicamente. Acest lucru se datorează faptului că DMARD-urile durează 8-12 săptămâni pentru a afișa rezultatele. Dar steroizii acționează rapid și veți vedea efectul acestora în câteva zile. Steroizii sunt uneori denumiți „terapie de punte”.

După ce alte medicamente devin eficiente, este important să renunțați la steroizi. Acest lucru se face de obicei încet, în trepte de 1 miligram (mg) la fiecare două săptămâni până la o lună. Reducerea conică ajută la prevenirea simptomelor de sevraj.

Doza uzuală de prednison este de 5 până la 10 mg pe zi. Este recomandat să nu luați mai mult de 10 mg pe zi de prednison. Poate fi administrat în două doze de câte 5 mg fiecare.

De obicei, steroizii sunt luați dimineața când te trezești. Acesta este momentul în care steroizii proprii ai corpului dvs. devin activi.

Suplimentele zilnice de calciu (800-1.000 mg) și vitamina D (400-800 unități) sunt recomandate împreună cu steroizi.

O doză mai mare de steroizi poate fi utilizată în RA atunci când există complicații severe.

O analiză din 2005 a datelor RA a constatat că 20 până la 40% dintre persoanele nou diagnosticate cu RA foloseau steroizi. Revizuirea a constatat, de asemenea, că până la 75% dintre persoanele cu RA au utilizat la un moment dat steroizi.

În unele cazuri, persoanele cu RA severă (uneori numită invalidantă) devin dependente de steroizi pe termen lung pentru a îndeplini sarcinile de zi cu zi.