Infecția urechii: diagnosticul lovește frica în inimile părinților, care doresc să facă ceea ce este mai bine pentru copilul lor, dar tind să primească sfaturi medicale contradictorii. Ceea ce face infecțiile urechii atât de îngrijorătoare nu sunt doar daunele pe care infecțiile repetate le pot provoca, ci și pericolul supra-tratării infecției: rezistența la antibiotice. Ce să facă un părinte îngrijorat? Iată ce știu experții.

infecțiile

De obicei nu este o cauză de alarmă

Două treimi dintre copii au avut o infecție a urechii, cunoscută și sub numele de otită medie acută, înainte de prima lor aniversare. Copiii mici sunt susceptibili la aceste infecții, în parte, deoarece trompa lor eustachiană, care leagă urechea medie de gât și nas, este subdezvoltată și se află într-un unghi orizontal (devine mai înclinat odată cu vârsta), înfundându-se ușor cu fluid. De asemenea, sistemul imunitar al copiilor mici se dezvoltă încă, punându-i pe aceștia la risc crescut de infecții ale căilor respiratorii superioare, care pot duce la infecții ale urechii.

Simptomele unei infecții a urechii

  • Febră
  • Durere în ureche (bebelușii se freacă sau se trag de urechi)
  • Vărsături și diaree (numai la sugari)
  • Dificultăți de auz
  • Plâns/durere la supt
  • Pierderea somnului sau a apetitului

Tratamente și complicații

În aproximativ jumătate din cazuri, o infecție a urechii se rezolvă fără a fi nevoie de medicamente. Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, copiii au nevoie de un antibiotic, de obicei amoxicilină, pentru un curs de 10 zile. Medicamentul începe să funcționeze într-o zi sau cam așa.

Uneori, lichidul din urechea medie nu se scurge, blocând timpanul și provocând pierderea temporară a auzului sau otita medie cu revărsare. Din nou, acest lucru nu este neobișnuit și, în multe cazuri, o altă rundă de amoxicilină sau un alt tip de antibiotic va face trucul.

Infecțiile urechii repetate pot fi o problemă, deoarece sunt asociate cu pierderea temporară a auzului. În primii ani ai copilăriei, auzul adecvat este esențial pentru dezvoltarea vorbirii. Și dacă copiii au o pierdere semnificativă a auzului pentru o perioadă lungă de timp, pot întâmpina dificultăți în învățarea limbilor străine.

La tub sau nu la tub

În mod tradițional, copiii care suferă de infecții recurente ale urechii timp de trei luni sau mai mult și au pierderea auzului sunt candidați la o miringotomie, o intervenție chirurgicală în care tuburile sunt introduse în ureche pentru a menține urechea medie ventilată. Cu toate acestea, în lumina noilor studii, medicii aleg din ce în ce mai mult să renunțe la această intervenție chirurgicală. Un studiu din 1994 a constatat că, în 23 la sută din cazuri, tuburile erau inutile din punct de vedere medical. În plus, un nou studiu pe 182 de copii, publicat într-un număr recent al revistei medicale Lancet, a constatat că amânarea intervenției chirurgicale timp de până la nouă luni nu a împiedicat abilitățile lingvistice pe termen lung ale unui copil mic. Dacă medicul dumneavoastră vă sugerează o miringotomie, ați putea dori o a doua opinie.

Continuat

Pericol de utilizare abuzivă a antibioticelor

Înainte de a lua în considerare o miringotomie, mulți medici prescriu un curs lung de antibiotice ca măsură preventivă. Acest lucru poate reduce numărul de infecții pe care le primește un copil, dar promovează și răspândirea bacteriilor rezistente la antibiotice. Pentru a reduce la minimum utilizarea excesivă a antibioticelor, Academia Americană de Pediatrie (AAP) recomandă reținerea antibioticelor dacă există lichid, dar nu există semne de infecție sau febră.

Cu toate acestea, unii pediatri vor intra în cererea unui părinte de a prescrie antibiotice chiar și atunci când nu sunt justificate, pur și simplu pentru că părintele așteaptă o rețetă. Este important să nu vă presați medicul pediatru să vă prescrie antibiotice dacă nu sunt necesare. Dacă medicul dumneavoastră vă prescrie antibiotice, este vital ca copilul dumneavoastră să finalizeze întregul curs. Dacă nu terminați o rundă de antibiotice, puteți crea rezistența la antibiotice.