• Articol complet
  • Cifre și date
  • Referințe
  • Citații
  • Valori
  • Reimprimări și permisiuni
  • Obțineți acces /doi/full/10.1080/14656566.2018.1561867?needAccess=true

Introducere: Obezitatea este o problemă de sănătate în creștere, care are numeroase comorbidități, inclusiv boli cardiovasculare (BCV). Tratamentul multidisciplinar al obezității include acum utilizarea farmacoterapiei. Când se tratează pacienții cu obezitate și BCV, anumite medicamente pot fi mai potrivite decât altele.

tratarea

Zonele acoperite: Aici, autorii examinează cele mai utilizate medicamente aprobate de FDA pentru tratamentul obezității, descriind mecanismul lor de acțiune și eficacitatea și siguranța medicamentelor, așa cum s-a observat în studiile recente, în special la pacienții cu BCV.

Opinia expertului: În populația de pacienți cu obezitate și BCV, medicamentele orlistat, lorcaserin și liraglutidă sunt considerate cele mai potrivite opțiuni pentru tratamentul lor, din punct de vedere al siguranței. Medicamentele simpatomimetice, cum ar fi fentermina, trebuie evitate în acest grup. Recentul studiu CAMELLIA-TIMI 61 susține siguranța lorcaserinei la pacienții cu BCV. Până când vor exista mai multe studii, este rezonabil să extrapolăm rezultatele studiului LEADER, care a constatat rezultate CV îmbunătățite la subiecții cu diabet de tip 2 care iau liraglutidă, la populația pacienților nediabetici tratați pentru obezitate. Au fost necesare alte studii cu rezultate cardiovasculare (CVOT) pentru a evalua siguranța altor opțiuni farmacoterapeutice pentru pierderea în greutate.

Evidențierea articolului

Obezitatea este un factor de risc semnificativ pentru bolile cardiovasculare (BCV) și atât obezitatea, cât și BCV pot crește semnificativ riscul de morbiditate și mortalitate al unui pacient.

Tratamentul optim al obezității include intervenții în stilul de viață. Farmacoterapia anti-obezitate aprobată de Food and Drug Administration (FDA) poate fi utilizată ca terapie adjuvantă la pacienții care nu au reușit să mențină și să mențină pierderea în greutate semnificativă clinic numai cu modificări comportamentale.

Anumite medicamente anti-obezitate sunt adecvate pentru utilizare la pacienții cu obezitate și BCV. Altele sunt contraindicate sau trebuie utilizate cu precauție la această populație de pacienți.

Au fost necesare alte studii cu rezultate cardiovasculare (CVOT) pentru a evalua siguranța și eficacitatea medicamentelor anti-obezitate.

Medicamentele aprobate în prezent pentru tratamentul diabetului de tip 2 pot oferi opțiuni sigure și eficiente pentru tratamentul viitor al obezității și BCV.

Această casetă rezumă punctele cheie conținute în articol.

Declarație de interes

LJ Aronne declară că primește taxe de consultanță de la și participă la consiliile consultative ale ERX Pharmaceutical LLC, Jamieson Laboratories, Pfizer Inc, Novo Nordisk, Sanofi, Eisai, Janssen Pharmaceuticals, UnitedHealth Group Ventures și Gelesis. De asemenea, declară că beneficiază de finanțare pentru cercetare de la Aspire Bariatrics, Eisai, AstraZeneca și Novo Nordisk, precum și că deține o participație la BMIQ, ERX Pharmaceutical LLC, Zafgen, Gelesis, MYOS și Jamieson Laboratories. În cele din urmă, ei servesc în consiliul de administrație al MYOS, BMIG și Jamieson Laboratories. Autorii nu au alte afiliații sau implicări financiare relevante cu nicio organizație sau entitate cu un interes financiar sau un conflict financiar cu subiectul sau materialele discutate în manuscris, în afară de cele dezvăluite.

Divulgări ale recenzorilor

Evaluatorii colegi ai acestui manuscris nu au relații financiare sau de altă natură relevante de dezvăluit.