Un capitol în Conceptele de bază ale pediatriei, ediția a II-a

  • Cuprins
    • Prezentare generală
      • Endocrinologie
    • Hipotal
      • Tulburări ale hipotalamusului și hipofizei

    • Diabet
      • Diabet insipid
      • Sindrom de secreție inadecvată de ADH (SIADH)
    • Creştere
      • Tulburări de creștere
      • Măsurători
      • Înălțime și lungime:
      • Proporțiile corpului:
      • Etiologie de statură scurtă
      • Variante normale
      • Cauze patologice
    • Glanda tiroida
      • Tulburări tiroidiene
      • Hipotiroidism (secreție scăzută de hormon tiroidian)
      • Hipertiroidism (secreție excesivă de hormon tiroidian)
      • Noduli tiroidieni
      • Cancer tiroidian
    • Adrenalină
      • Tulburări suprarenale (cortex și medulă)
      • Exces de cortizol (sau sindromul Cushing)
      • Insuficiență suprarenală
      • Hiperplazia suprarenală congenitală
      • Feocromocitom
    • Ambiguu
      • Genitale ambigue și tulburări de dezvoltare sexuală (DSD)
      • Sindromul Klinefelter (1 din 500-1000 nașteri vii)
      • Sindromul Turner (1 din 2500 de nașteri vii) și disgeneză gonadică mixtă
      • Hiperplazia suprarenală congenitală (CAH)
      • Sindromul de insensibilitate androgena
      • Criptorhidism
    • Pubertate
      • Pubertate
      • Tulburări ale pubertății
      • Pubertate precoce
      • Pubertate precoce incompletă
      • Pubertate întârziată
    • Mineral
      • Tulburări minerale
      • Homeostazia calciului
      • Hipocalcemie
      • Hipercalcemie
      • Boala osoasă metabolică
    • Pancreas
      • Tulburări ale părții endocrine a pancreasului
      • Homeostaza glucozei
      • Hipoglicemie
      • Diabetul zaharat
    • Obezitatea
      • Obezitate: tulburări ale echilibrului energetic

    • Dislipidă
      • Dislipidemie pediatrică
    • Polyen
      • Polendocrinopatii
      • Sindromul poliglandular autoimun (APS-1 și APS-2) și imunodysregulation Polendocrinopatia Enteropatia X-linked (IPEX)
      • Neoplazie endocrină multiplă (MEN1 și MEN2)
      • Sindromul McCune-Albright
    • Surse
      • Surse
      • Surse de imagine

INFORMAȚII CARTE

INFORMAȚII CAPITOLULUI

echilibrului

INFORMAȚII CARTE

Oh besity este definit ca IMC> percentila 95 pentru vârstă și sex. Supraponderalitatea este definită ca IMC de 85-95 de percentilă. Din ce în ce mai frecvent la copii (prevalența SUA este de 18,5% sau

13,7 milioane de copii și adolescenți). Obezitatea este asociată cu un risc de comorbidități care pot persista până la maturitate, cum ar fi diabetul zaharat, hipertensiunea arterială, debutul precoce al bolilor cardiovasculare și osteoartrita, dislipidemia, pubertatea precoce, sindromul ovarian polichistic etc.

Etiologie: cel mai frecvent exogen (de obicei datorită unei combinații de predispoziție genetică și obiceiuri dietetice/de viață). Alte etiologii includ induse de droguri și endocrine. Condițiile genetice asociate cu obezitatea includ Sindromul Prader-Willi, Sindromul Alstrom, Sindromul Bardet-Bied, Sindromul Down și Sindromul Turner. Endocrinopatiile care pot fi asociate cu obezitatea includ sindromul Cushing și obezitatea hipotalamică și deficitul hormonului de creștere mai puțin probabil sau hipotiroidismul. Antidepresivele, antiepilepticele, glucocorticoizii și antipsihoticele atipice sunt asociate cu un risc crescut de obezitate.

Diagnostic: Pe baza examenului fizic/IMC. Depistarea afecțiunilor comorbide ca apneea de somn, boala hepatică grasă nealcoolică, diabetul de tip 2, hipertensiunea arterială, dislipidemia sau sindromul ovarului polichistic este imperativă.

Tratament: modificări ale dietei/stilului de viață pentru a promova pierderea în greutate. Singurul medicament aprobat de FDA pentru obezitate la copiii cu vârsta sub 16 ani este Orlistat, dar are efecte secundare nefavorabile, cum ar fi flatulența și scaunele uleioase, libere. Chirurgia bariatrică poate fi luată în considerare la copiii cu IMC mai mare de 40 kg/m2 cu maturitate scheletică aproape completă.