tumori

Peste 10.000 de tumori hipofizare sunt diagnosticate în fiecare an, potrivit Societății Americane a Cancerului. Cele mai multe dintre acestea sunt adenoame benigne care cresc lent.

Tumorile hipofizare nu sunt canceroase, dar unele dintre ele pot provoca daune deoarece comprimă și deteriorează țesutul normal hipofizar, interferând cu producția de hormoni. Alte tumori pot supraproduce hormoni. Oricum, producând prea mult sau prea puțin hormon, poate provoca probleme pe tot corpul.

Tumorile hipofizare pot duce la un sortiment de simptome, simptome bazate pe hormonii pe care îi afectează. Varietatea simptomelor face dificilă diagnosticarea bolii hipofizare. Este nevoie de o echipă calificată și experimentată pentru a face acest lucru.

Pentru a diagnostica ceea ce ar putea fi o problemă hipofizară, luăm un istoric medical complet și facem un examen fizic. Testele pot include:

  • Măsurarea hormonilor din sânge și/sau urină
  • Suprimarea neuroendocrină sau testarea stimulării
  • Imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată
  • Testarea vederii
  • Razele X.
  • Eșantionarea sinusului petrosal (similar cu o angiogramă)

În funcție de ceea ce găsim, lucrăm cu dvs. pentru a dezvolta un plan de tratament care să abordeze tumoarea asociată și simptomele pe care le provoacă. Planul poate include managementul medicamentelor, chirurgia hipofizară sau radioterapia.

Există mai multe tipuri de tumori hipofizare:

Tumori producătoare de adrenocorticotrope

Tumorile producătoare de hormon adrenocorticotrop (ACTH) determină glanda pituitară să secrete cantități crescute de ACTH, ceea ce face ca glandele suprarenale să producă exces de cortizol. Această afecțiune hipofizară rară, cunoscută sub numele de boala Cushing, provoacă o varietate de simptome și modificări fizice, inclusiv vânătăi ușoare; rotunjirea și roșeața feței; căderea părului pe cap și creșterea părului pe față și corp la femei; pierderea musculară care determină subțierea brațelor și picioarelor; piele fragilă și subțire, cu vergeturi roșii; și creșterea în greutate, adesea în abdomen, partea superioară a spatelui și gât.

Alte riscuri ale bolii Cushing includ depresia și anxietatea, diabetul zaharat (creșterea zahărului din sânge), hipertensiunea arterială, pierderea osoasă, ceea ce duce la osteoporoză și o concentrație și memorie slabe.

Tumori hormonale de creștere

Aproximativ unul din cinci adenoame hipofizare sunt tumori ale hormonului de creștere, potrivit American Brain Tumor Association. Tumorile hormonului de creștere produc exces de hormon de creștere, ceea ce face oasele să crească, mai ales în mâini, picioare și față (acromegalie). Când aceste tumori au o dimensiune mai mare de 1 cm, le numim „macroadenoame”. Aceste tumori mari de hormon de creștere declanșează o pierdere a vederii periferice și niveluri reduse de hormoni hipofizari normali.

Această tumoare provoacă o varietate de modificări fizice, care apar treptat. Modificările pot include extinderea sprâncenelor și nasului, ajustări ale maxilarului și mușcăturii; mărirea mâinilor și picioarelor; transpirație excesivă; și piele grasă.

De asemenea, prezintă riscul crescut de polipi de colon, diabet zaharat (glicemie crescută), boli de inimă, hipertensiune arterială și apnee în somn. La copii, tumorile hormonului de creștere pot provoca gigantism, care produce mușchi, oase și țesut conjunctiv anormal de mari.

Tumori care nu funcționează

Aproximativ unul din patru adenoame hipofizare sunt tumori care nu funcționează, potrivit American Brain Tumor Association. Aceste tumori cresc lent și provoacă puține simptome. Ca urmare, pot crește până la o dimensiune mare înainte de a fi conștienți că sunt prezenți. Aceste tumori „silențioase” pot pune presiune pe nervii optici, dându-vă dureri de cap și dificultăți de vedere. De asemenea, pot comprima glanda pituitară până la punctul în care aceasta nu poate funcționa corect, reducând astfel cantitatea de hormoni produși (numit hipopituitarism).

Tumori de prolactină

Tumorile producătoare de prolactină (prolactinoame) reprezintă aproximativ jumătate din adenoamele hipofizare. Pot reduce nivelul de estrogen la femei și testosteron la bărbați. În consecință, femeile pot prezenta perioade menstruale neregulate sau lipsite de infertilitate și producție inadecvată de lapte matern, precum și un risc crescut de osteoporoză. Bărbații pot avea sânii măriți și scăderea părului, disfuncție erectilă sau impotență, infertilitate și pierderea interesului pentru activitatea sexuală.

Tumori care simulează tiroida

Tumorile care simulează tiroida (TSH) sunt cele mai rare dintre tumorile hipofizare. Acestea duc la o supraproducție de TSH, care stimulează glandele tiroide să producă prea mult tiroxină, provocând hipertiroidism. Această afecțiune accelerează metabolismul și poate duce la o varietate de simptome, inclusiv oboseală și dificultăți de somn, intoleranță la căldură și transpirație excesivă, creșterea mișcărilor intestinale sau diaree, perioade menstruale ușoare sau absente, nervozitate, bătăi rapide ale inimii, tremurături și pierderea în greutate.