Steven Gans, MD, este certificat în psihiatrie și este supraveghetor activ, profesor și mentor la Spitalul General din Massachusetts.

utilizarea

Zoloft (sertralina) este un medicament care este frecvent prescris pentru a trata o serie de tulburări psihiatrice, inclusiv depresia, tulburarea obsesiv-compulsivă și tulburarea de anxietate socială. De asemenea, este adesea prescris persoanelor cărora le-a fost diagnosticată o tulburare de panică, o afecțiune care cauzează episoade frecvente de simptome specifice numite atacuri de panică.

Dacă medicul dumneavoastră vă recomandă să luați Zoloft ca parte a unui plan de tratament pentru tulburarea de panică, poate fi util să aflați cum ar putea funcționa medicamentul pentru a vă ajuta să vă gestionați simptomele. Cu cât înțelegeți mai mult despre orice medicament pe care îl luați, inclusiv modul în care acesta afectează corpul și orice efecte secundare potențiale pe care le-ar putea provoca, cu atât este mai confortabil să simțiți atunci când îl luați.

Cum funcționează Zoloft și alte SSRI

Zoloft (sertralina) a fost disponibil pentru tratamentul depresiei de la mijlocul anilor 1990. În acel moment, multe studii au descoperit că medicamentul este extrem de eficient și pentru tratarea tulburărilor de panică. Este un medicament care este prescris pentru tratarea bolilor mentale, cum ar fi depresia, tulburarea obsesiv-compulsivă, tulburarea de anxietate socială, tulburarea de stres post-traumatic și multe altele.

Oamenii care iau Zoloft raportează adesea îmbunătățiri ale dispoziției, apetitului, calității somnului, nivelului de energie și interesului pentru viața de zi cu zi. Mulți spun că se simt mai puțin fricați sau anxioși și au mai puține atacuri de panică.

Zoloft aparține unei clase de medicamente numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS). Exemple de alte SSRI includ Prozac (fluoxetină), Paxil (paroxetină) și Lexapro (escitalopram). Aceste medicamente funcționează prin creșterea cantității de serotonină disponibilă în creier.

Serotonina este un neurotransmițător - o substanță chimică care poartă semnale între celulele creierului - care, printre altele, ajută la reglarea dispoziției. În special, serotonina este asociată cu emoții pozitive; de fapt, uneori se numește substanța chimică „bine-simțită”.

Ca SSRI, Zoloft și alte SSRI fac exact ceea ce sugerează numele - blochează reabsorbția sau absorbția serotoninei din creier, lăsând mai mult din substanța chimică disponibilă. Cercetările au descoperit că, pentru mulți oameni, administrarea de 50 până la 175 miligrame de Zoloft pe zi poate reduce severitatea și frecvența atacurilor de panică și a anxietății de bază și este la fel de eficientă ca terapia cognitiv-comportamentală.

Efectele secundare ale administrării Zoloft

Deoarece medicamente precum Zoloft afectează creierul, este posibil să vă faceți griji cu privire la modul în care vă va afecta administrarea lor - că vă veți simți ciudat sau veți avea probleme cu gândirea, de exemplu. Adevărat, nu există nicio modalitate de a prezice modul în care un SSRI vă va face să vă simțiți, deoarece toată lumea răspunde diferit la medicament.

Un lucru sigur este că nu veți obține imediat ameliorarea simptomelor, deoarece medicamentul va trebui să fie în sistemul dumneavoastră pentru ceva timp înainte de a simți efectele complete.

Efecte secundare frecvente

Este posibil să aveți efecte secundare ale Zoloft înainte de a observa că vă simțiți mai bine. Efectele secundare pot include:

  • Vedere neclara
  • Diaree
  • Ameţeală
  • Somnolenţă
  • Gură uscată
  • Durere de cap
  • Insomnie
  • Greață (pe care ați putea să o evitați luând medicamentele cu alimente)
  • Nervozitate, agitație sau neliniște

Efecte secundare sexuale

Unul dintre cele mai potențial deranjante efecte secundare ale Zoloft și al altor SSRI sunt problemele sexuale. Acestea pot include dorința sexuală redusă sau dificultăți în atingerea orgasmului sau, mai rar, incapacitatea de a menține o erecție (disfuncție erectilă). Acestea pot fi atât de dureroase pentru unii oameni, încât aleg să nu ia medicamentele și să trăiască cu simptomele lor psihiatrice.

Dacă luați Zoloft vă interferează cu viața sexuală, Clinica Mayo vă sugerează câteva lucruri pe care le puteți încerca înainte de a renunța la medicamente:

  • Adăugați un al doilea antidepresiv. Unul, în special, Wellbutrin (bupropion), a fost găsit uneori pentru a contracara efectele secundare sexuale ale ISRS.
  • Ajustați-vă doza. Discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră, desigur, dar este posibil să puteți lua o doză mai mică și să obțineți în continuare aceleași beneficii, cu un impact mai mic asupra funcției dvs. sexuale.
  • Dă-i timp. Uneori, efectele secundare sexuale ale antidepresivelor se îmbunătățesc singure.
  • Luați medicamente pentru a îmbunătăți funcția sexuală. Viagra (sildenafil), Cialis (tadalafil) sau Levitra (vardenafil) sunt toate aprobate de S.U.A. Food and Drug Administration pentru tratarea problemelor sexuale la bărbați. Cercetări limitate sugerează că sildenafilul poate ameliora problemele sexuale cauzate de antidepresive la unele femei, dar sunt necesare mai multe informații pentru a confirma acest beneficiu.

Dacă niciuna dintre aceste măsuri nu funcționează, poate fi necesar să încercați un alt antidepresiv pentru a găsi unul care nu are același efect asupra funcției dvs. sexuale.

Efecte secundare grave

Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele reacții adverse mai puțin frecvente ale Zoloft:

  • Simptome ale reacției alergice, cum ar fi urticarie, erupții cutanate, dificultăți la înghițire sau respirație și umflarea feței, gurii, gâtului sau limbii
  • Confuzie
  • Nervozitate, iritabilitate sau anxietate extreme
  • Ritm cardiac rapid
  • Convulsii
  • Vărsături

Sindromul serotoninei

În cazuri foarte rare, un antidepresiv precum Zoloft poate determina creșterea nivelului ridicat de serotonină în organism. Acest lucru este cel mai probabil să se întâmple cuiva care ia un alt medicament care poate crește serotonina, cum ar fi alte antidepresive, anumite medicamente pentru durere sau cefalee și suplimentul pe bază de plante St. Sunătoare.

Acesta este un motiv pentru care este important să vă asigurați întotdeauna că medicul dumneavoastră știe ce alte medicamente - inclusiv medicamente fără prescripție medicală și suplimente - ați putea lua înainte de a vă prescrie ceva nou.

Semnele și simptomele sindromului serotoninei includ anxietate, agitație, transpirație, confuzie, tremurături, neliniște, lipsă de coordonare și ritm cardiac rapid. Solicitați asistență medicală imediată dacă aveți oricare dintre aceste semne sau simptome.

Avertismente Black-Box

Toate antidepresivele, inclusiv Zoloft, au o „avertizare cutie neagră”. Avertismentele pentru cutia neagră sunt atribuite medicamentelor de către S.U.A. Food & Drug Administration. În unele cazuri, copiii, adolescenții și adulții tineri (sub 25 de ani) pot avea gânduri sau comportamente suicidare crescute atunci când iau antidepresive, în special în primele câteva săptămâni după începerea medicamentului sau după modificarea dozei.

Oricine ia un antidepresiv ar trebui să fie urmărit cu atenție pentru agravarea depresiei sau a comportamentului neobișnuit.

Dacă aveți gânduri de sinucidere, contactați National Suicide Prevention Lifeline la 1-800-273-8255 pentru sprijin și asistență de la un consilier instruit. Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă vă aflați în pericol imediat, sunați la 911.

Pentru mai multe resurse de sănătate mintală, consultați baza noastră de date națională de asistență.

Rețineți că antidepresivele sunt mai susceptibile de a reduce riscul de sinucidere pe termen lung, îmbunătățind starea de spirit.

Întreruperea Zoloft

Dacă decideți că doriți să încetați să luați Zoloft, nu luați curcan rece. Discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră, astfel încât acesta să vă poată ajuta să îndepărtați treptat medicamentul. Renunțarea bruscă vă poate provoca potențialele simptome grave de retragere. Chiar dacă sunteți foarte gata să ieșiți din Zoloft, procesul va fi mai plăcut dacă vă luați timp.