Programul de Rizotomie Selectivă Dorsală (SDR) de la Nationwide Children's Hospital din Columbus, Ohio, este unul dintre singurele programe de acest gen din Statele Unite. SDR, o intervenție chirurgicală a coloanei vertebrale efectuată de obicei la copiii cu paralizie cerebrală spastică (CP), poate îmbunătăți mobilitatea, reduce durerea și ameliora spasticitatea membrelor inferioare.

rizotomie

Spasticitatea este o afecțiune care cauzează mușchi rigizi și strânși care nu pot fi controlați din cauza unei probleme cu semnalele pe care creierul le trimite - sau nu le trimite - către nervii unei persoane. Nervii care provoacă cea mai mare tensiune sunt tăiați în timpul acestei intervenții chirurgicale unice. Acest lucru poate reduce, de asemenea, numărul de operații ortopedice suplimentare necesare pe parcursul vieții unui copil. În majoritatea cazurilor, spasticitatea nu revine.

La Nationwide Children’s, echipa noastră de chirurgi, asistenți medicali și specialiști în reabilitare clasată la nivel național vă va vedea în fiecare etapă a procesului - de la consultarea inițială până la terapia post-chirurgicală.

Lista de onoare

Nationwide Children's este un S.U.A. News and World Report Spitalul de onoare și clasat pe locul 7 în țară pentru neurologie și neurochirurgie.

Rizotomia dorsală selectivă (SDR) este oferită doar de o mână de spitale pediatrice. Puțini chirurgi sunt instruiți în tehnică. Dr. Jeffrey Leonard, MD, a venit la Nationwide Children’s din St. Louis Children's Hospital, unde a stăpânit operația. Are zeci de ani de experiență în efectuarea acestei proceduri complicate.

Dr. Leonard este șeful neurochirurgiei și directorul programului SDR la Nationwide Children’s. El servește ca lider neurochirurgical pentru Rețeaua de spasticitate. Dr. Leonard scrie frecvent articole și publică studii despre paralizia cerebrală spastică și procedura SDR. De asemenea, este profesor de chirurgie neurologică la Colegiul de Medicină al Universității de Stat din Ohio.

Î: Cine este un candidat bun pentru rizotomia dorsală selectivă (SDR)?

A: Majoritatea candidaților la SDR au paralizie cerebrală spastică (CP). Copiii pot fi un bun candidat pentru SDR dacă:

  • Au o anumită abilitate de a merge - cu ajutor sau de la sine - dar sunt limitate de spasticitatea picioarelor.
  • Nu sunt mobile și au spasticitate care afectează toate cele patru membre, ceea ce face ca îngrijirea zilnică, cum ar fi îmbrăcarea și îmbrăcarea scutecului, să fie dificilă.

Copiii cu leziuni ale creierului sau ale măduvei spinării pot fi, de asemenea, buni candidați la operație.

Î: Ce presupune operația?

A: Procedura selectivă de rizotomie dorsală durează aproximativ patru ore. Chirurgul deschide o mică secțiune a coloanei vertebrale, găsește și taie nervii provocând cea mai mare tensiune. După operație, copiii ar trebui să aibă un control mai bun al mușchilor. Rizotomia dorsală selectivă nu provoacă floppy sau flambe brațe sau picioare.

Î: Cât de mult ar trebui să ne așteptăm să rămânem la spital?

A: La Nationwide Children’s, pacienții supuși rizotomiei dorsale selective ar trebui să se aștepte să rămână în spital timp de trei săptămâni. Prima săptămână este petrecută în terapie intensivă și în unitatea de neuroștiințe, iar ultimele două săptămâni sunt în unitatea de reabilitare internată.

Î: Ce fel de reabilitare sau terapie este necesară după operație?

A: Pacienții selectivi cu rizotomie dorsală participă la reabilitarea fizică de două ori pe zi timp de două săptămâni în timpul șederii lor la Nationwide Children’s. În timpul acestor sesiuni, un terapeut lucrează cu copilul pentru a îmbunătăți forța musculară, controlul și coordonarea folosind exerciții, jocuri și tehnologii de asistare. Kinetoterapia se concentrează, de asemenea, pe îmbunătățirea echilibrului, mersului pe jos, a șezut, în picioare și a altor abilități motorii și a controlului muscular.

Î: Reabilitarea sau terapia vor continua după ce vom merge acasă?

A: Înainte de a părăsi spitalul, un terapeut învață familiile pacienților cum să facă terapie și să facă mișcare acasă. Este important ca aceste exerciții să fie finalizate, astfel încât copilul să continue să progreseze. În plus, odată ce copilul se întoarce acasă, vizitele de reabilitare ambulatorie continuă de patru până la cinci ori pe săptămână timp de șase luni.