Peter Dockrill

6 mai 2018

Diabetul de tip 2 nu este neapărat pe viață, cu un studiu clinic din 2017 care oferă unele dintre cele mai clare dovezi de până acum că starea poate fi inversată, chiar și la pacienții care au purtat boala de câțiva ani.

până

Un studiu clinic care a implicat aproape 300 de persoane din Marea Britanie a constatat că un program intensiv de gestionare a greutății a pus diabetul de tip 2 în remisie pentru 86% dintre pacienții care au slăbit 15 kilograme (33 lbs) sau mai mult.

„Aceste descoperiri sunt foarte interesante”, a spus cercetătorul în domeniul diabetului, Roy Taylor, de la Universitatea Newcastle.

„Ar putea revoluționa modul în care este tratat diabetul de tip 2”.

Taylor și colegii săi de cercetare au studiat 298 de adulți cu vârste cuprinse între 20 și 65 de ani cărora li s-a diagnosticat diabet de tip 2 în ultimii șase ani pentru a participa la testul clinic de remisiune a diabetului (DiRECT).

Participanții au fost repartizați aleatoriu fie la un program intensiv de gestionare a greutății, fie la îngrijirea regulată a diabetului administrată de medicul lor de familie, acționând ca un grup de control.

Pentru cei 149 de persoane incluse în programul de gestionare a greutății, participanții au fost nevoiți să se limiteze la o dietă cu conținut scăzut de calorii, constând în lucruri precum shake-uri de sănătate și supe, limitându-i la consumul de 825-853 de calorii pe zi, pentru o perioadă de trei până la cinci luni.

După aceasta, alimentele au fost reintroduse lent în dieta lor timp de două până la opt săptămâni, iar participanților li s-a acordat sprijin pentru a-și menține pierderea în greutate, inclusiv terapia cognitiv-comportamentală și pentru a ajuta la creșterea nivelului lor de activitate fizică.

Poate că nu este o schimbare ușoară a stilului de viață; dar acolo unde există voință, există o cale.

„Am constatat că oamenii erau cu adevărat interesați de această abordare - aproape o treime dintre cei cărora li s-a cerut să ia parte la studiu au fost de acord”, a declarat nutriționistul Mike Lean de la Universitatea din Glasgow.

Acest lucru este mult mai mare decat ratele de acceptare obisnuite pentru studiile clinice de diabet.

Pentru majoritatea oamenilor dispuși să facă sacrificii, efortul - bazat pe rezultatele primului an, raportate săptămâna aceasta - a fost mai mult decât meritat.

Aproape 90 la sută dintre cei care au slăbit 15 kilograme (33 lbs) sau mai mult, și-au inversat cu succes diabetul de tip 2. Mai mult de jumătate (57 la sută) dintre cei care au scăzut de la 10 la 15 kilograme (22 la 33 lbs) au obținut, de asemenea, remisiunea.

Pentru cei care au slăbit mai puțin - între 5 și 10 kilograme (11 - 22 lbs) - inversarea a funcționat în continuare pentru mai mult de o treime (34 la sută) din participanți.

Când considerați că grupul de control care a primit un management standard al îngrijirii diabetice a înregistrat doar o rată de remisie de 4%, este clar că o strategie intervenționalistă de scădere în greutate este un pariu puternic pentru pacienții cu diabet zaharat de tip 2 care doresc să își inverseze starea.

În studiu, pierderea medie în greutate în grupul de gestionare a greutății a fost de 10 kilograme - în timp ce participanții la grupul de control au slăbit doar 1 kilogram.

Aproape un sfert dintre persoanele din programul de gestionare a greutății au obținut o scădere în greutate de 15 kilograme sau mai mult cu 12 luni, comparativ cu niciunul dintre controale.

Este demn de remarcat faptul că marea majoritate a participanților au fost albi și britanici, așa că ar trebui să fim prudenți în a presupune dacă oamenii din alte medii ar vedea aceleași beneficii din acest tip de intervenție.

Cu toate acestea, cercetătorii spun că rezultatele lor arată că doar intervenția dietetică ne-ar putea ajuta să revoluționăm modul în care ne gândim la diabetul de tip 2 și la tratamentul acestuia, deoarece în mod clar nu este o afecțiune cronică pe tot parcursul vieții, oamenii de știință au presupus odată că este.

Desigur, inversarea nu este permanentă dacă oamenii revin la moduri nesănătoase de a mânca - ceea ce în cele mai multe cazuri ar fi contribuit la diagnosticarea lor de tip 2 în primul rând.

Pe măsură ce procesul DiRECT continuă, va fi interesant să vedem câți dintre membrii grupului își pot menține succesul în ceea ce privește pierderea în greutate. Cel puțin deocamdată este clar că multe vieți au fost schimbate.

"Am avut diabet zaharat de tip 2 timp de doi până la trei ani înainte de studiu. Am luat diferite medicamente care cresc în mod constant și mă îmbolnăvesc din ce în ce mai mult în fiecare zi", a spus Isobel Murray, în vârstă de 65 de ani, din North Ayrshire, care nu Nu ezitați când a fost invitată să participe la proces.

"Când medicii mi-au spus că pancreasul meu funcționează din nou, mi s-a părut fantastic, absolut uimitor. Nu mă mai gândesc la mine ca diabetic ... Sunt unul dintre cei norocoși că am intrat în remisie".

Descoperirile au fost raportate în The Lancet.

O versiune a acestui articol a fost publicată pentru prima dată în decembrie 2017.