Acestea sunt cele mai schimbătoare inovații în ceea ce privește mărirea sânilor și liposucția - direct de la chirurgii care sunt curățați în primele linii.

Toate noutățile despre pozitivitatea corpului nu sunt cu siguranță un obstacol la cerere pentru intervenții chirurgicale majore de modificare a corpului. Mai mulți americani au primit implanturi mamare și liposucție în 2017 decât au făcut-o cu anul anterior (300.378 și, respectiv, 246.354). „Vorbim mult despre faptul că suntem conștienți de sănătate, dar adevărul este că și noi parem tot mai conștienți”, spune Steven Teitelbaum, chirurg plastic în Los Angeles. "Stigmatul chirurgiei plastice cade, procedurile în sine sunt din ce în ce mai bune, iar economia este foarte puternică în acest moment".

augmentarea

O întreagă generație care a crescut auzind oamenii vorbind deschis despre chirurgia plastică - mai degrabă decât să o vadă ca pe un tabu - are acum venituri disponibile. Și cu cât există mai mult interes pentru aceste proceduri, cu atât există mai multe stimulente pentru a le perfecționa. Acestea sunt cele mai schimbătoare inovații în ceea ce privește mărirea sânilor și liposucția - direct de la chirurgii care sunt curățați în primele linii.

Mărirea sânilor

Implanturile mamare cosmetice obișnuiau să aibă un singur loc de muncă: faceți-vă sânii mai mari. Acum contează forma și proporția, nu doar dimensiunea. "Pacienții mei au solicitat destul de mult sânii lui Kate Hudson în ultima vreme. A fost o surpriză la început", spune Julius Few, chirurg plastic din Chicago, care nu înseamnă lipsă de respect față de Hudson - este doar faptul că îndrăgirea bruscă de ea nu este triplă -D piept (Google "Golden Globes 2018 Kate Hudson" pentru un vizual) reprezintă o schimbare de paradigmă în modul în care ne apropiem de augmentare.

„SUA ajung din urmă la restul lumii folosind implanturi anatomice”, spune Rosalyn d’Incelli, vicepreședinte al operațiilor clinice și afacerilor medicale pentru Sientra, un important producător internațional de implanturi. În loc de o formă rotundă tradițională, implanturile anatomice sunt puțin mai pline în partea de jos decât în ​​partea de sus. Cele mai populare dimensiuni nu sunt tocmai conservatoare - în general, cele mai bine vândute implanturi sunt în intervalul de la 300 la 450 cc, ceea ce duce la majoritatea pacienților cu aproximativ două până la trei dimensiuni de cană. Dar seamănă mai mult cu sâni reali (deși perfect simetrici și cu o formă magistrală).

Pacienții mei au solicitat destul de mult sânii lui Kate Hudson în ultima vreme. A fost o surpriză la început.

Dincolo de aceste noi forme de lacrimă, implanturile vin acum și în mai multe dimensiuni și lățimi pentru care chirurgii să poată lucra. „Îi putem alege mai bine pe cei care se potrivesc în mod unic fiecărui corp”, spune Melissa Doft, chirurg plastic în New York City. Chirurgii încep adesea prin alegerea unui implant care are aceeași lățime cu sânul natural. „De acolo, putem decide exact cât de mult dorim ca proiectul să se proiecteze de pe piept și să varieze forma pentru a-ți flata cadrul”, spune Jeffrey M. Kenkel, chirurg plastic în Dallas. De asemenea, implanturile devin mai ușoare: B-Lite cântărește cu până la 30 la sută mai puțin decât implanturile standard din silicon și ar putea provoca mai puține întinderi ale pielii în timp. În prezent, se află în studii clinice și ar putea fi aprobat de FDA mai târziu în acest an.

Și datorită noii tehnologii, implanturile saline - care erau populare în anii 1990, dar au fost eclipsate când siliconul a primit aprobarea FDA în 2006 - revin. Implantul ideal are separatoare interne pentru a preveni scurgerea serului salin. „Asta a făcut ca vechile implanturi saline să se încrețească, ceea ce, la rândul tău, îți făcea pielea să pară ondulată”, spune Lisa Cassileth, chirurg plastic în Beverly Hills, care, anul trecut, a fost unul dintre primii chirurgi din S.U.A. pentru a utiliza implanturi ideale. Potrivit celor mai multe estimări, mai puțin de un sfert din toate implanturile mamare sunt astăzi saline, dar acest număr ar putea fi gata să crească.

Chirurgii regândesc, de asemenea, ridicările mamare, având în vedere că popularitatea lor a crescut cu 99% din 2000. O ascensiune presupune îndepărtarea excesului de piele pentru a strânge țesutul din jur, ridicând și întărind sânul. Dar până de curând procedura ar putea fi, bine, o dezamăgire. „Ați pierde unele dintre rezultate pentru gravitație în câteva săptămâni de la coborârea mesei”, spune Bruce Van Natta, chirurg plastic în Indianapolis.

Dar acum medicii încep să folosească eșafoduri biorezorbabile Galatea, o plasă absorbabilă în formă de cupă demi care oferă sprijin intern pentru a face ridicarea pieptului să dureze mai mult. Van Natta, care a tratat pacienții pentru studiile clinice, are o durată ridicată în ceea ce privește longevitatea: „Am pacienți de aproape șase ani care își mențin rezultatele”, spune el. Schelele adaugă aproximativ 1.500 de dolari la costul unei ridicări a sânilor (care poate rula deja 4.500 de dolari) și pot fi utilizate singure sau cu implant. „Se studiază pentru indicații noi, cum ar fi ridicarea cap la cap, pentru viitor”, spune Van Natta.

Întotdeauna le spun pacienților care doresc mărirea sânilor că este puțin probabil ca procedura lor inițială să fie ultima lor.

Pentru toate progresele, niciuna dintre aceste schimbări nu durează pentru totdeauna. „Spun întotdeauna pacienților care doresc mărirea sânilor că este puțin probabil ca procedura lor inițială să fie ultima lor”, spune Adam Kolker, chirurg plastic în New York City. După opt sau 10 ani, aproximativ 20% din implanturile cu silicon trebuie scoase, potrivit FDA. Este posibil să se fi schimbat (datele arată că implanturile mai mari se mișcă mai mult) și, potrivit unui studiu publicat în revista Archives of Plastic Surgery, aproximativ 10,5% dintre pacienți suferă de contractură capsulară: se formează țesut cicatricial în jurul implantului, care poate deveni incomod dur sau, în cazuri rare, face sânii sau sfarcurile să pară desfigurate. În cazuri ușoare, îndepărtarea implantului și a țesutului cicatricial remediază de obicei lucrurile, dar ar putea fi necesară o intervenție chirurgicală reconstructivă mai serioasă pentru a aborda deformările.

Și pentru că nu vă dați seama dacă un implant de silicon s-a rupt doar uitându-vă la el, FDA recomandă obținerea unui RMN la trei ani după operație și la fiecare doi ani după aceea. RMN-urile de rutină nu sunt de obicei acoperite de asigurare, totuși, atât de mulți pacienți o amână până în anul șapte sau zece. Între timp, o scurgere de silicon poate duce la infecții și inflamații. Siliconul se poate acumula și în ganglionii limfatici și poate apărea pe mamografii, îngrijorând pacienții. Implanturile saline, pe de altă parte, în ultimii 20 de ani, au rate de complicații pe termen lung mai mici, iar orice scurgeri sunt absorbite în siguranță de către organism. „Soluția salină se hidratează - dacă ai fi blocat în deșert, ți-ai putea înjunghia țâța și tocmai te-ai cumpărat în altă zi”, spune Cassileth.

Dar chiar și cu aceste progrese, este puțin probabil că soluția salină va eclipsa siliconul în curând. "Salina nu se simte la fel de bine ca siliconul. Gândiți-vă la salteaua TempurPedic față de patul de apă", spune Cassileth. „Oamenii vor ca sânii lor să se simtă ca adevăratul lucru”.

Mărirea sânilor costă de la 6.000 la 14.000 de dolari, în funcție de furnizorul dvs. În ceea ce privește procesul de recuperare, cea mai gravă durere - care este acută - durează una până la cinci zile; umflarea poate persista câteva săptămâni. Trebuie să vă odihniți câteva zile pentru a evita sângerările interne în jurul implantului și puteți rezolva numai după operație cu permisiunea medicului dumneavoastră (de obicei după aproximativ șase săptămâni).

Soluția salină se hidratează - dacă ai fi blocat în deșert, ți-ai putea înjunghia țâța și tocmai te-ai cumpărat în altă zi.

Dar procesul pe care chirurgii îl folosesc pentru a pune implanturile este mai bun decât acum un deceniu. Un dispozitiv numit Pâlnie Keller permite chirurgilor să „facă o incizie mai mică, care este mai puțin dureroasă de vindecat și lasă o cicatrice mai mică”, spune Doft. Tubul steril preia implantul și „blochează - împinge implantul prin tub în sân”, explică Cassileth. „Nu atinge niciodată țesutul sau conductele mamare, așa că îți scade șansele de a prinde bacterii”. Chiar nu vrei ca medicul tău să-ți atingă implanturile, chiar și cu mănuși sterile, spune ea: „Implanturile pot fi infectate sau pot transporta biofilme, ceea ce te poate face să te simți obosit sau bolnav cronic până la îndepărtarea lor”.

Liposucția

"Modul în care eliminăm grăsimea evoluează atât de repede încât o tehnologie de patru ani are impresia că are 30 de ani; este ca ani de câine, dar ani de lipo", spune Kenkel. Nu a fost întotdeauna cazul. „Timp de decenii, liposucția nu s-a schimbat chiar atât de mult”, spune Simeon Wall Jr., chirurg plastic în Shreveport, Louisiana - și ar trebui să știe. Tatăl său a fost unul dintre primii chirurgi din S.U.A. pentru a efectua liposucție, în anii '80. „Obișnuiam să scoatem grăsimea înfigându-ne într-o canulă și aspirând, ceea ce făcea tuneluri lungi, care puteau crea contururi și noduri ciudate”. Cu timpul, totuși, canulele au devenit mai mici și mai bune. În unele proceduri lipo, în loc să slăbească blocuri solide de grăsime, chirurgii pot acum să topească mai întâi grăsimea pentru a o îndepărta mai uniform.

Această topire implică de obicei frecvența radio sau energia termică emisă de o canulă pe care un chirurg o deplasează sub piele. O nouă tehnică numită BodyTite folosește, de asemenea, frecvența radio împreună cu liposucția pentru a strânge pielea. În trecut, chirurgii puteau îndepărta grăsimea cu lipo, dar dacă un pacient avea o elasticitate slabă a pielii, aveau nevoie de o ridicare pentru a elimina excesul de piele. Aceasta este o altă operație cu propriile cicatrici. Și nu este nevoie de mult pentru a avea o elasticitate slabă a pielii - vorbim despre majoritatea pacienților care au avut un copil, au peste 40 de ani sau au daune la soare. BodyTite întărește pielea de la 10 la 40%, ceea ce este suficient pentru a ajuta pielea să revină dacă doriți să pierdeți 10 până la 20 de lire sterline cu lipo. Nu va fi suficient de ferm pentru a se potrivi cu o pierdere în greutate mai dramatică, dar lipo, în general, este cel mai bun pentru îndepărtarea buzunarelor mici de grăsime, nu pentru transformări majore.

Dar cu energia termică apar noi probleme: Deoarece căldura deteriorează și arde țesuturile pe care nu le eliminați prin liposucție - cu alte cuvinte, țesutul care este menit să rămână în viață - există un risc inerent de a crea inflamații interne și de a deteriora pielea și vasele de sânge. . „Când se întâmplă acest lucru, țesutul cicatricial se poate forma sub piele și vă înfășurați cu divots și ondulații”, spune Wall. Arată ca celulita, doar mai profundă - nu efectul dorit după supunerea la o intervenție chirurgicală dureroasă și costisitoare.

Timp de decenii, liposucția nu s-a schimbat chiar atât de mult.

SafeLipo, un instrument dezvoltat de Wall după decenii de intervenții chirurgicale pentru revizuirea lipo, folosește canule cu vibrații rapide pentru a emulsiona grăsimea fără căldura potențial dăunătoare, astfel încât există un risc mai mic pentru țesutul pielii și vasele de sânge. Acest lipo fără căldură schimbă jocul, spune Teitelbaum. „Creează mici zone cu presiune scăzută și înaltă, iar grăsimea caută zonele cu presiune scăzută și rezistență scăzută”, explică Wall. "Pe măsură ce se întâmplă acest lucru, grăsimea este emulsionată, deci este consistența unui smoothie și poate fi îndepărtată mult mai uniform și mai ușor, fără sângerare. O parte din grăsimea rămasă servește ca grefe locale de grăsime, astfel încât pielea se redresează ușor."

Cu aceste rezultate uniforme, chirurgii pot face acum ca formele pacienților să arate mai mult ca clepsidre (probabil că ați văzut lucrările lui Wall și Teitelbaum pe covorul roșu). De asemenea, pot explora noi teritorii. „Unele femei primesc o umflătură de grăsime chiar în afara sutienului, lângă axilă”, spune Teitelbaum. „Eliminarea chiar și puțin [cu lipo] face o diferență uriașă.” Se face sub anestezie locală (alte forme de lipo se fac în general) și implică îndepărtarea unei cantități de țesut de dimensiunea nucului din zonă. Julius Few atribuie tendința sportivă: „Sutienele sport comprimă sânul, provocând un puf de grăsime care se vede prin vârfurile montate”.

Așadar, Fitpo și concentrarea pe atletism nu ne-au făcut să ne îndepărtăm de liposucție, dar a transformat modul în care îl folosim. „Moda se schimbă și pendulul pentru chirurgia plastică se leagănă”, spune Van Natta. Unii chirurgi folosesc chiar și lipo asistat de laser pentru a îndepărta liniile de grăsime din stomacul pacienților pentru a falsifica șase pachete - este ca și cum ar fi desenat, dar cu un laser pe grăsime în loc de un pix pe hârtie.

Nu este surprinzător că nu este cea mai bună idee: „Văd pacienți care [au fost tratați de alți medici și] au acum forme ciudate și desene geometrice care nu arată atractiv”, spune Wall. Majoritatea pacientilor care au avut gravuri abdominale proaste nu pot fi rezolvate. În general, liposucția abdominală prezintă riscuri: pielea de acolo nu se strânge întotdeauna după lipo, așa că rămâneți cu ondulații. „Cu excepția cazului în care îndepărtarea este limitată și pielea are o elasticitate bună, există un risc semnificativ de nereguli ale conturului”, spune Teitelbaum.

Moda se schimbă, iar pendulul de chirurgie plastică se leagănă.

Liposucția costă între 4.000 și 12.000 de dolari, în funcție de furnizorul dvs. În ceea ce privește procesul de recuperare, este mai rău decât mărirea sânilor, ceea ce înseamnă că doare ca o mamă până la o săptămână; poate dura câteva luni până când umflătura dispare complet. "Este o intervenție chirurgicală majoră", spune Kenkel, "și, deși au existat unele progrese tehnice, la fel de importante sunt programele de recuperare rapidă care utilizează medicamente non-narcotice pentru a ajuta pacienții să se refacă."

Un medicament pentru durere cu eliberare lentă numit bupivacaină lipozomală poate fi acum injectat în timpul intervenției chirurgicale și vă oferă 48-72 de ore de ușurare după aceea. (Poate fi utilizat în orice procedură, inclusiv în creșterea sânilor, dar lipo-ul tinde să necesite mai multe medicamente pentru durerea post-procedură.) „Recunoaștem că există o criză națională în jurul dependenței de narcotice”, adaugă Kenkel, „deci orice putem face pentru a prescrie mai puține dintre ele este benefic. "

Acest lucru este de spus: Faceți-vă cercetările. Dacă aveți în vedere liposucția sau orice intervenție chirurgicală plastică, accesați abplasticsurgery.org pentru a vă asigura că medicul dumneavoastră este chirurg plastic certificat de bord, aflați cât timp oferă procedura care vă interesează (răspunsul corect) este de peste 10 ani) și nu se încadrează în oferte de niciun fel. "Obținem că chirurgia plastică este scumpă", spune Van Natta, "dar nu este locul unde doriți să faceți cumpărături cu reduceri".

O versiune a acestui articol a apărut inițial în numărul din februarie 2019 al Allure. Pentru creditele de modă, consultați Ghidul de cumpărături. Pentru a obține copia dvs., accesați chioșcurile de ziare sau abonați-vă acum.

Mai multe despre chirurgia plastică:

Acum, vezi cum a evoluat chirurgia plastică în ultimii 100 de ani:

Va fi utilizat în conformitate cu politica noastră de confidențialitate