Ce este boala discului lombar?

Coloana vertebrală, sau coloana vertebrală, este alcătuită din 33 de vertebre care sunt separate de discuri spongioase. Coloana vertebrală este împărțită în 4 zone:

herniat

  • Coloana cervicală: primele 7 vertebre, situate în gât
  • Coloana toracică: Următoarele 12 vertebre, situate în zona pieptului
  • Coloana vertebrală lombară: Următoarele 5 vertebre, situate în partea inferioară a spatelui
  • Coloana sacrală: Cele mai mici 5 vertebre, situate sub talie, includ și cele 4 vertebre care alcătuiesc coapsei (coccis)

Coloana vertebrală lombară este formată din 5 segmente osoase în zona inferioară a spatelui, unde apare boala discului lombar.

  • Disc bombat. Cu vârsta, discul intervertebral poate pierde lichid și poate deveni uscat. Pe măsură ce se întâmplă acest lucru, discul spongios (care este situat între părțile osoase ale coloanei vertebrale și acționează ca un „amortizor”) devine comprimat. Acest lucru poate duce la defectarea inelului exterior dur. Acest lucru permite nucleului sau interiorul inelului să iasă afară. Aceasta se numește un disc bombat.
  • Disc rupt sau herniat. Pe măsură ce discul continuă să se descompună sau cu stres continuu pe coloana vertebrală, nucleul pulpos intern poate de fapt să se rupă din inel. Acesta este un disc rupt sau herniat. Fragmentele din materialul discului pot apăsa apoi pe rădăcinile nervoase situate chiar în spatele spațiului pe disc. Acest lucru poate provoca durere, slăbiciune, amorțeală sau modificări ale senzației.

Majoritatea herniilor de disc se întâmplă în coloana lombară inferioară, în special între a patra și a cincea vertebră lombară și între a cincea vertebră lombară și prima vertebră sacrală (nivelurile L4-5 și L5-S1).

Ce cauzează boala discului lombar?

Boala discului lombar este cauzată de o modificare a structurii discului normal. De cele mai multe ori, boala discului apare ca urmare a îmbătrânirii și a defectării normale care apare în interiorul discului. Uneori, vătămările grave pot cauza hernierea unui disc normal. Vătămarea poate cauza, de asemenea, agravarea unui disc deja herniat.

Cine este expus riscului bolii discului lombar?

Deși vârsta este cel mai frecvent risc, inactivitatea fizică poate provoca slăbiciune a mușchilor spatelui și abdominali, care ar putea să nu susțină corect coloana vertebrală. Leziunile la spate cresc, de asemenea, atunci când persoanele care sunt în mod normal nu activi fizic participă la activități extenuante. Lucrările care necesită ridicarea grea și răsucirea coloanei vertebrale pot provoca, de asemenea, răni la spate.

Care sunt simptomele bolii discului lombar?

Simptomele bolii discului lombar variază în funcție de locul în care s-a herniat discul și de ce rădăcină nervoasă împinge. Acestea sunt cele mai frecvente simptome ale bolii discului lombar:

  • Dureri de spate intermitente sau continue. Acest lucru poate fi agravat de mișcare, tuse, strănut sau stând în picioare pentru perioade lungi de timp.
  • Spasm al mușchilor spatelui
  • Sciatică. Aceasta este durerea care începe lângă spate sau fesă și se deplasează pe picior până la vițel sau în picior.
  • Slăbiciune musculară la nivelul picioarelor
  • Amorțeală la picior sau picior
  • Scăderea reflexelor la genunchi sau gleznă
  • Modificări ale funcției vezicii urinare sau intestinului

Simptomele bolii discului lombar pot arăta ca alte condiții de sănătate. Consultați întotdeauna furnizorul de asistență medicală pentru un diagnostic.

Cum este diagnosticată boala discului lombar?

Pe lângă un istoric medical complet și un examen fizic, este posibil să aveți unul sau mai multe dintre următoarele teste:

  • Raze X. Un test care utilizează fascicule invizibile de energie electromagnetică pentru a produce imagini de țesuturi interne, oase și organe pe film.
  • RMN. O procedură care utilizează o combinație de magneți mari, radiofrecvențe și un computer pentru a produce imagini detaliate ale organelor și structurilor din corp.
  • Mielogramă. O procedură care utilizează colorant injectat în canalul spinal pentru a face structura vizibilă clar pe raze X.
  • Scanare CT. O procedură de imagistică care utilizează raze X și tehnologia computerizată pentru a realiza imagini detaliate ale oricărei părți a corpului, inclusiv oasele, mușchii, grăsimile și organele. CT sunt mai detaliate decât razele X generale.
  • Electromiografie (EMG). Un test care măsoară răspunsul muscular sau activitatea electrică ca răspuns la stimularea musculară a unui nerv.

Cum se tratează boala discului lombar?

De obicei, terapia conservatoare este prima linie de tratament pentru tratarea bolii discului lombar. Aceasta poate include un amestec de următoarele:

  • Odihna la pat
  • Educație cu privire la mecanica corectă a corpului (pentru a ajuta la reducerea șanselor de agravare a durerii sau a deteriorării discului)
  • Kinetoterapie, care poate include programe cu ultrasunete, masaj, condiționare și exerciții fizice
  • Controlul greutății
  • Utilizarea unui suport lombosacral pentru spate
  • Medicament pentru controlul durerii și relaxarea mușchilor

Dacă aceste măsuri nu reușesc, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta hernia de disc. Chirurgia se face sub anestezie generală. Chirurgul dvs. va efectua o incizie în partea inferioară a spatelui peste zona în care este herniat discul. Unele os din spatele coloanei vertebrale pot fi îndepărtate pentru a avea acces la disc. Chirurgul dvs. va elimina partea herniată a discului și orice piese suplimentare libere din spațiul de pe disc.

După operație, este posibil să vi se restricționeze activitatea timp de câteva săptămâni în timp ce vă vindecați pentru a preveni o altă hernie de disc. Chirurgul dvs. va discuta cu dvs. orice restricții.

Care sunt posibilele complicații ale bolii discului lombar?

Boala discului lombar poate provoca dureri de spate și picioare care interferează cu activitățile zilnice. Poate duce la slăbiciune sau amorțeală a picioarelor și probleme cu controlul intestinului și al vezicii urinare.

Ce pot face pentru a preveni bolile discului lombar?

Menținerea unei greutăți sănătoase, participarea la exerciții fizice regulate și utilizarea unei posturi bune vă pot reduce riscul de boli ale discului lombar. Fumatul crește riscul de hernie de disc și trebuie oprit.

Trăirea cu boala discului lombar

Terapia conservatoare necesită răbdare. Dar respectarea planului de tratament poate reduce durerile de spate și reduce la minimum șansa de a agrava durerea sau deteriorarea discului. Măsurile conservatoare și intervențiile chirurgicale pot avea nevoie de timp pentru a fi eficiente.

Când ar trebui să-mi sun medicul?

Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă durerea crește sau dacă începeți să aveți probleme cu controlul intestinului sau al vezicii urinare.

Puncte cheie despre boala discului lombar

  • Boala discului lombar poate apărea atunci când un disc din zona lombară a coloanei vertebrale bombează sau herniază între zona osoasă a coloanei vertebrale.
  • Boala discului lombar cauzează dureri de spate și dureri de picioare și slăbiciune care se agravează prin mișcare și activitate.
  • Primul pas în tratament este reducerea durerii și reducerea riscului de rănire ulterioară a coloanei vertebrale.
  • Chirurgia poate fi luată în considerare dacă terapia mai conservatoare eșuează.

Pasii urmatori

Sfaturi pentru a vă ajuta să profitați la maximum de o vizită la furnizorul dvs. de asistență medicală:

  • Cunoașteți motivul vizitei dvs. și ce doriți să se întâmple.
  • Înainte de vizită, scrieți întrebările la care doriți să primiți răspuns.
  • Aduceți pe cineva cu voi pentru a vă ajuta să puneți întrebări și să vă amintiți ce vă spune furnizorul dvs.
  • La vizită, scrieți numele unui nou diagnostic și orice alte medicamente, tratamente sau teste noi. De asemenea, scrieți orice instrucțiuni noi vă oferă furnizorul.
  • Aflați de ce este prescris un nou medicament sau tratament și cum vă va ajuta. Știți, de asemenea, care sunt efectele secundare.
  • Întrebați dacă starea dumneavoastră poate fi tratată în alte moduri.
  • Aflați de ce este recomandat un test sau o procedură și ce ar putea însemna rezultatele.
  • Știți la ce să vă așteptați dacă nu luați medicamentul sau dacă faceți testul sau procedura.
  • Dacă aveți o programare ulterioară, scrieți data, ora și scopul vizitei respective.
  • Aflați cum puteți contacta furnizorul dvs. dacă aveți întrebări.