Pentru persoanele cu diabet zaharat, a savura o cană cu cacao aburitoare și aromată poate părea o plăcere vinovată. Dar noile cercetări sugerează că satisfacerea poftei de cacao poate ajuta de fapt vasele de sânge să funcționeze mai bine și ar putea fi considerată în curând parte a unei diete sănătoase pentru prevenirea bolilor cardiovasculare.

pentru

Flavanolii, compuși naturali ai plantelor care se găsesc și în ceai, vin roșu și anumite fructe și legume, sunt responsabili pentru beneficiile sănătoase ale cacao. De fapt, potrivit unui nou studiu publicat în numărul din 3 iunie al Jurnalului Colegiului American de Cardiologie (JACC), după ce pacienții cu diabet au băut cacao special formulat special pentru o lună, funcția vaselor de sânge a trecut de la sever la normal.

Cercetătorii au remarcat că îmbunătățirea a fost la fel de mare pe cât s-a observat la exerciții fizice și la multe medicamente obișnuite pentru diabet. Aceste descoperiri sugerează că ar putea fi timpul să ne gândim nu doar în afara cutiei, ci și în interiorul cupei, pentru modalități inovatoare de a preveni bolile cardiovasculare - prima cauză de deces la pacienții diabetici.

„Tratamentele medicale singure de multe ori nu previn complicațiile diabetului zaharat care sunt asociate cu ateroscleroza și bolile cardiovasculare”, a spus Malte Kelm, MD, profesor și președinte de cardiologie, pulmonologie și medicină vasculară la Spitalul Universitar din Aachen și la Universitatea Tehnică din Aachen, în Aachen, Germania. Medicii ar trebui sa caute din ce in ce mai mult schimbarile stilului de viata si noile abordari pentru a ajuta la abordarea riscurilor cardiovasculare asociate cu diabetul.

Pentru studiu, Dr. Kelm și colegii săi au testat mai întâi fezabilitatea utilizării de cacao cu conținut ridicat de flavanol pentru a îmbunătăți sănătatea cardiovasculară, observând, în trei zile separate, efectele cacaoului cu cantități diferite de flavanoli asupra funcției vaselor de sânge la 10 pacienți cu diabet de tip 2 stabil.

A doua parte mai mare a studiului a testat eficacitatea consumului de rutină pe termen lung de cacao cu conținut ridicat de flavanol în comparație cu cacao cu conținut scăzut de flavanol la 41 de pacienți cu diabet de tip 2 stabil. Pacienții au fost repartizați aleatoriu să bea cacao fie cu 321 mg de flavanoli pe porție, fie cu doar 25 mg de flavanoli pe porție de trei ori pe zi timp de 30 de zile. Cele două tipuri de cacao au gust și au arătat la fel, în ciuda diferențelor în conținutul de flavanol. În plus, nici pacienții, nici anchetatorii nu erau conștienți de tipul de cacao pe care fiecare pacient i-a fost atribuit să bea.

Funcția vaselor de sânge a fost testată în prima zi înainte ca pacienții să consume cacao și din nou la două ore după ce au băut băutura. Testul a fost repetat înainte și după consumul de cacao în ziua 8 și ziua 30.

Pentru a evalua efectul cacaoului cu conținut ridicat de flavanol asupra funcției vaselor de sânge, cercetătorii au folosit un test numit „dilatarea mediată prin flux” (FMD), care evaluează capacitatea arterelor de a se extinde (dilata) ca răspuns la o creștere a cererii. pentru sânge, oxigen și nutrienți. Testul FMD implică măsurarea diametrului arterei brahiale în brațul superior cu ajutorul ultrasunetelor, apoi umflarea unei manșete de tensiune arterială pe antebraț timp de câteva minute. Strângerea manșetei tensiunii arteriale înfometează temporar mușchii antebrațului de sânge și oxigen, determinând corpul să crească fluxul de sânge către acești mușchi. La persoanele sănătoase, căptușeala interioară a arterelor sau endoteliul, simte fluxul sanguin crescut și trimite un semnal chimic care le spune arterelor să se extindă. În Dr. Laboratorul Kelm, un răspuns normal al febrei aftoase în rândul persoanelor sănătoase de aceeași vârstă ca și cei care participă la studiu este în medie o expansiune a diametrului arterial cu 5,2%.

Cercetătorii au descoperit că pacienții cu diabet de tip 2 au avut un răspuns sever afectat de febra aftoasă la începutul studiului. Înainte ca pacienții să consume cacao, artera brahială s-a extins în medie cu doar 3,3%. La două ore după ce a băut cacao bogat în flavanol, răspunsul la febra aftoasă a fost de 4,8%.

Cu timpul, aceste constatări s-au îmbunătățit, totuși. După ce pacienții au băut cacao cu conținut ridicat de flavanol de trei ori pe zi timp de opt zile, răspunsul mediu al febrei aftoase sa îmbunătățit la 4,1% la momentul inițial și la 5,7% la două ore după ingestia de cacao. Până în ziua 30, răspunsul la febra aftoasă sa îmbunătățit la 4,3% la momentul inițial și la 5,8% după ingestia de cacao. Toate îmbunătățirile au fost semnificative statistic.

Dintre pacienții care au consumat cacao cu conținut scăzut de flavanol, nu au existat diferențe semnificative în răspunsul inițial al febrei aftoase de-a lungul timpului sau în răspunsul la febra aftoasă după ingestia de cacao în zilele 8 și 30.

Măsurătorile FMD pot oferi informații valoroase despre sănătatea cardiovasculară a unei persoane. Studiile anterioare au arătat că persoanele cu un răspuns afectat de febra aftoasă prezintă un risc crescut de atac de cord, au nevoie de o intervenție chirurgicală de bypass sau de o procedură de cateter pentru a deschide arterele coronare înfundate și chiar de moarte din cauza bolilor de inimă.

Dr. Kelm a speculat că flavanolii de cacao îmbunătățesc răspunsul FMD prin creșterea producției de oxid nitric, semnalul chimic care le spune arterelor să se relaxeze și să se lărgească ca răspuns la creșterea fluxului sanguin. Relaxarea arterelor elimină stresul inimii și vaselor de sânge.

Cacao cu conținut ridicat de flavanol utilizat în acest studiu - care a furnizat de multe ori mai mulți flavanoli decât tipicul S.U.A. aport alimentar de 20 până la 100 mg zilnic - nu este vândut în supermarket. Dr. Kelm a avertizat că mesajul de acasă al studiului nu este că persoanele cu diabet zaharat ar trebui să respire cacao, ci mai degrabă că flavanolii din dietă sunt promițători ca o modalitate de prevenire a bolilor de inimă.

„Pacienții cu diabet de tip 2 pot găsi cu siguranță modalități de a încadra ciocolata într-un stil de viață sănătos, dar acest studiu nu se referă la ciocolată și nu este vorba de a-i îndemna pe cei cu diabet să mănânce mai multă ciocolată. Această cercetare se concentrează pe ceea ce se află în inima adevărată a discuție despre „ciocolata sănătoasă” - este vorba despre flavanoli cu cacao, compușii naturali din cacao ”, a spus el. In timp ce este nevoie de mai multe cercetari, rezultatele noastre demonstreaza ca flavanols dietetice ar putea avea un impact important ca parte a unei diete sanatoase in prevenirea complicatiilor cardiovasculare la pacientii diabetici.

Umberto Campia, MD, care a co-scris un editorial despre noul studiu în același număr al JACC, a menționat că diabeticii sunt o populație ideală în care să studieze efectele flavanolilor asupra funcției arteriale, deoarece glicemia ridicată dăunează endoteliului și pentru că acești pacienți prezintă un risc ridicat de boli cardiovasculare.

Orice terapie care ajută căptușeala arterelor să funcționeze mai bine este potențial importantă, a spus dr. Campia, asociat de cercetare la MedStar Research Institute din Washington, D.C. „Endoteliul este unul dintre cele mai mari organe din corp”, a spus el. „Menține sănătatea arterelor și previne blocajele care pot provoca atacuri de cord, accidente vasculare cerebrale și pierderea membrelor.”

„Acest studiu este important și stimulează gândirea”, a remarcat el. „Avem acum dovezi considerabile că flavanolii de cacao au un efect pozitiv asupra sănătății arterelor. Acesta este fundamentul de care avem nevoie pentru a face un studiu prospectiv mult mai amplu, care analizează efectul flavanolilor de cacao nu doar asupra funcției endoteliale, ci și asupra riscul de infarct miocardic, accident vascular cerebral și alte forme grave de boli cardiovasculare. "