Definiția pentru ceea ce se consideră tensiune arterială crescută a fost înăsprită. Iată ce trebuie să știți.

linii

Dacă nu ați avut hipertensiune arterială înainte, există șanse mari să o faceți acum.

În 2017, noile linii directoare de la American Heart Association, Colegiul American de Cardiologie și alte nouă organizații de sănătate au redus cifrele pentru diagnosticul de hipertensiune arterială (hipertensiune arterială) la 130/80 milimetri de mercur (mm Hg) și mai mare pentru toți adulți. Ghidurile anterioare stabileau pragul la 140/90 mm Hg pentru persoanele mai mici de 65 de ani și 150/80 mm Hg pentru acele vârste de 65 de ani și peste.

Aceasta înseamnă că 70% până la 79% dintre bărbații cu vârsta peste 55 de ani sunt acum clasificați ca având hipertensiune. Aceasta include mulți bărbați a căror tensiune arterială a fost considerată anterior sănătoasă. De ce schimbarea?

În spatele cifrelor

„Liniile directoare ale tensiunii arteriale nu sunt actualizate la intervale regulate. În schimb, ele sunt modificate atunci când există suficiente dovezi noi care sugerează că cele vechi nu mai sunt corecte sau relevante”, spune Dr. Paul Conlin, endocrinolog la sistemul de sănătate VA Boston afiliat la Harvard și la spitalul Brigham and Women. Scopul acum cu noile linii directoare este de a ajuta oamenii să abordeze tensiunea arterială crescută - și problemele care ar putea să o însoțească, cum ar fi un atac de cord și un accident vascular cerebral - mult mai devreme.

Noile linii directoare provin din rezultatele din 2017 ale procesului de intervenție a tensiunii arteriale sistolice (SPRINT), care a studiat peste 9.000 de adulți cu vârsta de 50 de ani și peste care au avut tensiune arterială sistolică (numărul cel mai înalt dintr-o lectură) de 130 mm Hg sau mai mare cel puțin un factor de risc pentru bolile cardiovasculare. Scopul studiului a fost de a afla dacă tratarea tensiunii arteriale pentru a reduce numărul sistolic la 120 mm Hg sau mai puțin a fost superioară țintei standard de 140 mm Hg sau mai puțin. Rezultatele au constatat că vizarea unei presiuni sistolice de cel mult 120 mm Hg a redus șansa de atacuri de cord, insuficiență cardiacă sau accident vascular cerebral pe o perioadă de trei ani.

Mai mult decât tensiunea arterială

Noile orientări au și alte modificări. În primul rând, acestea nu oferă recomandări diferite pentru persoanele mai tinere sau mai mari de 65 de ani. „Acest lucru se datorează faptului că studiul SPRINT a examinat toți pacienții, indiferent de vârstă și nu a descompus grupurile peste sau sub o anumită vârstă”, spune Dr. Conlin.

De asemenea, liniile directoare au redefinit diferitele categorii de hipertensiune. A eliminat categoria de prehipertensiune, care fusese definită ca tensiune arterială sistolică de 120 până la 139 mm Hg sau presiune diastolică (numărul mai mic dintr-o lectură) de 80 până la 89 mm Hg. În schimb, persoanele cu aceste citiri sunt acum clasificate ca având fie presiune crescută (120 până la 129 sistolice și mai puțin de 80 diastolice), fie hipertensiune în stadiul 1 (130 până la 139 sistolice sau 80 până la 89 diastolice).

O lectură de 140/90 mm Hg sau mai mare este considerată hipertensiune în stadiul 2 și orice altceva decât 180/120 mm Hg este o criză hipertensivă.

Verifică-ți tensiunea arterială acasă

Noile linii directoare menționează că tensiunea arterială trebuie măsurată în mod regulat și încurajează oamenii să folosească aparate de măsurare a tensiunii arteriale la domiciliu. Monitoarele pot varia în medie de la 40 USD la 100 USD, dar asigurarea dvs. poate acoperi parțial sau total costul. Măsurați tensiunea arterială de câteva ori pe săptămână și consultați medicul dacă observați modificări semnificative. Iată câteva sfaturi despre cum să alegeți și să utilizați un monitor.

Alegerea

  • Selectați un monitor care vă înconjoară brațul. Monitoarele pentru încheietura mâinii și degetele nu sunt la fel de precise.
  • Selectați un monitor automat, care are o manșetă care se umflă singură.
  • Căutați o citire digitală suficient de mare și de strălucitoare pentru a vedea clar.
  • Luați în considerare un monitor care se conectează și la smartphone-ul dvs. pentru a transfera citirile într-o aplicație, care apoi creează un grafic al progresului dvs. Unele dispozitive pot trimite citiri fără fir pe telefonul dvs.

Folosind

Ceea ce ar trebui să faci?

Dacă ați fost diagnosticat anterior cu hipertensiune arterială, noile linii directoare nu vă afectează prea mult, spune dr. Conlin, deoarece tot trebuie să-ți continui eforturile de a-l reduce prin medicamente, dietă, exerciții fizice și pierderea în greutate. Cu toate acestea, pe baza noilor informații din ghiduri, medicul dumneavoastră vă poate propune tratarea tensiunii arteriale la un nivel mai scăzut, spune el.

Problema mai mare este că mulți bărbați cu vârsta peste 65 de ani se găsesc brusc diagnosticați cu tensiune arterială crescută sau crescută, deoarece noul normal este cu 20 de puncte mai mic decât înainte. Aceasta înseamnă o rețetă automată pentru medicamentele pentru tensiunea arterială? Nu neaparat.

„Ar trebui să se consulte cu medicul lor despre prima adaptare a obiceiurilor de viață, cum ar fi exercitarea mai multă, pierderea în greutate și urmarea unei diete sănătoase pentru inimă, cum ar fi DASH sau dieta mediteraneană”, spune Dr. Conlin.

Medicamentele sunt recomandate pentru scăderea tensiunii arteriale în hipertensiunea în stadiul 1 dacă ați avut deja un atac de cord sau un accident vascular cerebral sau dacă riscul dvs. de 10 ani de atac de cord este mai mare de 10%. (Puteți găsi estimarea dvs. pe 10 ani la www.cvriskcalculator.com.) Pentru alții cu hipertensiune în stadiul 1, sunt recomandate doar modificări ale stilului de viață.

„În general, noile linii directoare pot ajuta oamenii să se implice mai mult în monitorizarea tensiunii arteriale, ceea ce, sperăm, poate preveni complicațiile cauzate de hipertensiune arterială”, spune Dr. Conlin.

Distribuie această pagină:

Imprimă această pagină:

Declinare de responsabilitate:
Ca serviciu pentru cititorii noștri, Harvard Health Publishing oferă acces la biblioteca noastră de conținut arhivat. Vă rugăm să rețineți data ultimei revizuiri sau actualizări pentru toate articolele. Niciun conținut de pe acest site, indiferent de dată, nu ar trebui folosit vreodată ca înlocuitor al sfaturilor medicale directe de la medicul dumneavoastră sau de la alt clinician calificat.