Efectuată ca parte a procedurilor de conturare a corpului la pacienții cu scădere masivă în greutate, o procedură numită creșterea medială a coapsei prezintă un risc substanțial de complicații, relatează un studiu din numărul din ianuarie al Chirurgiei plastice și reconstructive®, jurnalul medical oficial al Societății Americane de Chirurgi plastici (ASPS).

coapsei

„Complicațiile plăgii la nivelul coapsei mediale sunt frecvente, dar cele mai multe sunt minore și pot fi gestionate fără reintervenție”, potrivit noii cercetări a medicului membru ASPS, Dr. Jeffrey Adam Gusenoff și colegii de la Universitatea din Pittsburgh. Studiul este prima analiză detaliată a complicațiilor după intervenția chirurgicală de ridicare a coapsei, efectuată ca parte a intervenției chirurgicale de conturare a corpului după intervenția chirurgicală bariatrică (de reducere a greutății).

După ridicarea coapsei, majoritatea pacienților au complicații ușoare

Dr. Gusenoff și coautori și-au analizat experiența cu ridicarea medială a coapsei la 106 pacienți cu scădere masivă în greutate, în special după o intervenție chirurgicală bariatrică. Pacienții au fost 90 de femei și 16 bărbați, cu vârsta medie de 45 de ani. Majoritatea pacienților supuși unei intervenții chirurgicale bariatrice pentru obezitate severă sunt lăsați cu pliuri cutanate excesive și lăsate ale coapsei și alte zone.

În general, 68% dintre pacienți au prezentat un anumit tip de complicație după o intervenție chirurgicală de ridicare a coapsei. Rata complicațiilor a variat în funcție de extensivitatea intervenției chirurgicale: de la 43 la sută pentru pacienții supuși la „cuplastia orizontală a coapsei” cel puțin extinsă, la 64 la sută cu o „cuplastie cu cicatrice scurte” intermediară, la 74 la sută cu cea mai extinsă „lungime completă” coapsă verticală. "

Dar, deși complicațiile erau frecvente, de obicei nu erau grave. Cele mai frecvente probleme au fost problemele minore de vindecare a rănilor: probleme cu închiderea plăgii (dehiscență) și colecțiile de lichide (serome). Cele mai multe dintre acestea au fost gestionate fără alte intervenții chirurgicale.

Șase la sută dintre pacienți au avut complicații care necesită o intervenție chirurgicală suplimentară. Alte 14% au fost supuse unei intervenții chirurgicale suplimentare pentru a-și îmbunătăți rezultatele cosmetice.

Noi descoperiri privind factorii de risc pentru complicații

Umflarea picioarelor (edem) s-a dezvoltat la 22% dintre pacienți - majoritatea fiind supuși celui mai extins tip de intervenție chirurgicală pentru ridicarea coapsei. În toate cazurile, cu excepția a două, edemul s-a lămurit în decurs de un an după operație.

Edemul a apărut în principal la pacienții supuși celui mai extins tip de ridicare a coapsei, în timp ce seroamele au fost mai probabil la pacienții cu tensiune arterială crescută. Infecțiile au fost mai frecvente la pacienții vârstnici, la cei cu funcție tiroidiană scăzută și la cei supuși liposucției în același timp cu ridicarea coapsei.

Odată cu utilizarea crescută a chirurgiei bariatrice, numărul pacienților care solicită o intervenție chirurgicală de conturare corporală după o pierdere masivă de greutate a crescut brusc. Operația de ridicare a coapsei a demonstrat beneficii funcționale și cosmetice pentru pacienți, dar îngrijorările legate de complicații pot limita utilizarea acestei proceduri.

Noul studiu - cea mai mare serie de pacienți supuși unei intervenții chirurgicale de ridicare a coapsei raportată până în prezent - arată o rată globală ridicată de complicații, mai ales după procedurile mai extinse.

Cu toate acestea, cele mai multe dintre aceste complicații sunt probleme minore de vindecare a rănilor, care se rezolvă fără a fi nevoie de o intervenție chirurgicală suplimentară. Umflarea este, de asemenea, frecventă și, de asemenea, se rezolvă în timp, în majoritatea cazurilor.

In ciuda acestor provocari considerabile, pacientii cu pierderea in greutate masiva, de asemenea, sa beneficieze imens de proceduri de conturare, concluzioneaza Dr. Gusenoff si colegii sai. Cercetătorii consideră că rezultatele lor vor fi utile în consilierea pacienților cu privire la ce să se aștepte după operația de ridicare a coapsei. De asemenea, acestea subliniază câțiva pași care pot ajuta la reducerea riscului de complicații frecvente și solicită studii suplimentare pentru a compara rezultatele diferitelor tehnici chirurgicale. Urmăriți subiectele fierbinți însoțitoare în chirurgia plastică.

Chirurgia plastică și reconstructivă® este publicată de Lippincott Williams & Wilkins, parte a Wolters Kluwer Health.

Despre chirurgia plastică și reconstructivă

De mai bine de 70 de ani, Chirurgia Plastică și Reconstructivă® este cea mai bună referință constantă pentru fiecare specialist care folosește tehnici de chirurgie plastică sau lucrează împreună cu un chirurg plastic. Jurnalul oficial al Societății Americane de Chirurgi Plastici, Chirurgie Plastică și Reconstructivă® aduce abonații rapoarte la zi despre ultimele tehnici și monitorizare pentru toate domeniile chirurgiei plastice și reconstructive, inclusiv reconstrucția sânilor, studii experimentale, reconstrucție maxilo-facială, mâini și microchirurgie, repararea arsurilor și chirurgie estetică, precum și știri despre probleme medico-legale.

Despre ASPS

Societatea Americană a Chirurgilor Plastici (ASPS) este cea mai mare organizație din lume de chirurgi plastici autorizați la bord. Reprezentând peste 8.000 de chirurgi membri, Societatea este recunoscută ca o autoritate de conducere și o sursă de informații privind chirurgia plastică estetică și reconstructivă. ASPS cuprinde mai mult de 93% din toți chirurgii plastici autorizați la bord din Statele Unite. Fondată în 1931, Societatea reprezintă medici certificați de The American Board of Plastic Surgery sau Royal College of Physicians and Surgeons of Canada. ASPS avansează îngrijirea de calitate pacienților cu chirurgie plastică, încurajând standarde ridicate de formare, etică, practică medicală și cercetare în chirurgia plastică.

Despre Wolters Kluwer

Wolters Kluwer (WKL) este un lider global în informații profesionale, soluții software și servicii pentru clinicieni, asistenți medicali, contabili, avocați și sectoare de impozite, finanțe, audit, risc, conformitate și reglementare. Îi ajutăm pe clienții noștri să ia decizii critice în fiecare zi, oferind soluții experte care combină cunoștințe profunde ale domeniului cu tehnologie și servicii avansate.

Wolters Kluwer a raportat venituri anuale în 2019 de 4,6 miliarde EUR. Grupul deservește clienți din peste 180 de țări, menține operațiuni în peste 40 de țări și are aproximativ 19.000 de angajați în întreaga lume. Compania are sediul central în Alphen aan den Rijn, Olanda.