Dovezi puternice indică unele complicații ale anemiei falciforme (SCA) care au legătură atât cu nutriția, cât și cu genele. Caracteristicile și simptomele bolii includ creștere slabă, durere, infecție, funcție musculară scăzută, probleme de cunoaștere și coordonare, stare antioxidantă scăzută și anemie.

sprijine

Hipermetabolismul - creșterea ratei metabolice și necesarul de nutrienți - un aport scăzut de nutrienți secundar citokinelor inflamatorii și o nutriție potențial inadecvată datorită statutului socioeconomic se numără printre principalele presupoziții care susțin această ipoteză.

Un caz pentru hipermetabolism și probleme ulterioare cu nutriția a fost detaliat într-un studiu publicat în 2013 în Jurnal de sănătate și nutriție socială . • Pacientul cu SCA se află într-o stare în care catabolismul depășește anabolismul, rezultând o necesitate de energie care depășește aportul de nutrienți aparent adecvat în absența SCA. Acest hipermetabolism a fost documentat ca un REE crescut [Cheltuieli de energie de repaus], care este o măsură a consumului de energie al individului în repaus. Studiile arată că persoanele cu SCA au un REE mai mare în comparație cu controalele sănătoase potrivite pentru vârstă și sex, au scris cercetătorii ei.

Puneți întrebări și împărtășiți-vă cunoștințele despre boala celulelor falciforme pe forumurile noastre.

Articolul continuă să raporteze: „Această ipoteză susține, astfel, că hipermetabolismul duce la subnutriție, deoarece provoacă o diversiune a nutrienților din creștere și alte funcții corporale necesare pentru a susține cerința crescută pentru producția de celule roșii, cererea crescută de energie miocardică datorită ritmului cardiac crescut un mecanism compensator pentru anemie) și propagarea stării de inflamație subclinică cronică raportată la pacienții cu SCA.

Reducerea episoadelor dureroase recurente și a vizitelor la spital a fost accentul principal în îngrijirea clinică a SCA

La sfârșitul anilor 1980, subnutriția ca precursor al maturizării, creșterii și imunității adecvate a ieșit la iveală. De atunci, a fost o luptă pentru a determina comunitatea clinică să înțeleagă cum poate fi utilizată o combinație de suplimente macro și micronutrienți pentru a îmbunătăți calitatea vieții.

Tratamentele SCA precum hidroxiureea și antibioticele orale sunt benefice; cu toate acestea, acestea vin cu efecte secundare, cum ar fi aloimunizarea și supraîncărcarea cu fier. Studiul menționat anterior concluzionează că aceste abordări singure nu sunt capabile să promoveze creșterea și maturitatea la un nivel apreciabil. Poziția autorilor este însă că, dacă aceste intervenții ar fi cuplate cu suplimentarea calorică suplimentară, rezultatele ar putea fi diferite.

O intervenție nutrițională de luat în considerare este o dietă bogată în proteine ​​(aproximativ 35% aport total de energie) care poate diminua probabilitatea de infecție. Am văzut acest lucru în mod special cu diete bogate în aminoacizi arginină

Beneficiile Argeninei pentru pacienții cu SCA vin prin metabolitul său de oxid nitric, care acționează pentru a reduce durerea și criza vaso-ocluzivă (COV) și pentru a crește funcția musculară, potrivit unui studiu din 2016 realizat în jurnal. Nutriție și metabolism. • COV joacă un rol important atât în ​​vasodilatația vasculară, permițând sângelui să curgă ușor, cât și în reducerea adezivității eritrocitelor secerate la peretele vascular. De asemenea, reduce agregarea trombocitelor și protejează vasele de sânge de radicalii liberi, au scris oamenii de știință.

Suplimentele suplimentare de micronutrienți includ zinc pentru îmbunătățirea creșterii și a imunității, crom pentru metabolismul și energia carbohidraților, mangan și vitamina D pentru sănătatea oaselor, precum și energie, magneziu pentru echilibrul hidratării celulare, vitaminele B și B pentru rolul lor crucial ca enzimă co -factorii, precursorii neuro-transmițătorilor și metabolismul aminoacizilor.B

Nivelurile de antioxidanți sunt compromise la pacienții cu celule secera, ducând la inflamație și durere. Compușii vegetali numiți f lavonoizi B sunt benefici aici, la fel ca și antioxidanții naturali vitamina A, C și E. Se pare că vitaminele antioxidante pot funcționa mai bine ca cocktail decât în ​​mod individual pentru îmbunătățirea stării clinice la pacienții cu SCA, relatează un articol din 2010 Nutriție și informații metabolice .ÎN

Masa corporală slabă este de obicei un indicator al necesităților REE și de energie/proteine ​​la persoanele sănătoase. Datorită hipermetabolismului, pacienții cu celule ickle au în mod constant REE mai mare decât normal și o masă slabă mai mică decât normală, iar această deficiență este acum mai clar definită ca o complicație a SCA.

Noi recomandări dietetice (indemnizațiile dietetice recomandate) vor trebui stabilite pentru ca această populație de pacienți să ajungă la o combinație adecvată de diete dense macro și micronutrienți.

Aceste diete, în combinație cu tratamentul, pot ajuta persoanele cu seceră să atingă nutriția optimă și starea imunitară, reducând în cele din urmă morbiditatea și mortalitatea prin susținerea unui nivel satisfăcător de sănătate nutrițională și imună. ÎN

Alana Kessler, MS, RD, CDN, E-RYT, este dietetician înregistrat, nutriționist, expert în managementul greutății și membru acreditat al CDR (Comisia pentru înregistrarea dietetică) și a Asociației Dietetice Americane. De asemenea, este profesor de yoga și meditație, specialist în ayurvedă și fondatorul sanctuarului urban complet integrat pentru minte, corp și spirit din New York, BE WELL. Tehnica de cartografiere a sistemului și metodelor BE WELL ARC de la Alana este o abordare holistică multidisciplinară a sănătății și a sănătății care combină dieta estică și clinică occidentală și sprijinul stilului de viață pentru a efectua schimbări de comportament de lungă durată.