Otita medie acută: Inflamația urechii medii în care există lichid în urechea medie însoțită de semne sau simptome de infecție a urechii: un timpan bombat însoțit de obicei de durere; sau un timpan perforat, adesea cu drenaj de material purulent (puroi). Otita medie acută este diagnosticul cel mai frecvent la copiii bolnavi din SUA, afectând în special sugarii și preșcolarii. Aproape toți copiii au una sau mai multe crize de otită medie înainte de vârsta de 6 ani.

otitei

Tubul Eustachian este mai scurt la copii decât la adulți, ceea ce permite intrarea ușoară a bacteriilor și a virușilor în urechea medie, ducând la otita medie acută. Bacterii precum Streptococcus pneumoniae (strep) și Hemophilus influenzae (gripa H.) reprezintă aproximativ 85% din cazurile de otită medie acută și virușii, restul de 15%. Bebelușii cu vârsta sub 6 săptămâni tind să aibă infecții de la diferite bacterii la nivelul urechii medii.

Alimentarea cu biberonul este un factor de risc pentru otita medie. Alăptarea transmite copilului imunitate care ajută la prevenirea otitei medii acute. Poziția copilului care alăptează este mai bună decât poziția de hrănire cu biberonul pentru funcția trompei lui Eustachian. Dacă un copil trebuie hrănit cu biberonul, este mai bine să țineți copilul decât să îl lăsați să se culce cu biberonul. Un copil nu trebuie să ducă sticla în pat. Pe lângă creșterea șanselor de otită medie acută, adormirea cu lapte în gură crește incidența cariilor dentare.

Infecțiile căilor respiratorii superioare reprezintă un factor de risc important pentru otita medie acută, astfel încât expunerea la grupuri de copii ca la centrele de îngrijire a copilului are ca rezultat răceli mai frecvente și, prin urmare, mai multe dureri de ureche. Iritanții precum fumul de tutun în aer cresc, de asemenea, șansa apariției otitei medii. Copiii cu fisura palatului sau sindromul Down sunt predispuși la infecții ale urechii. Copiii care au otită medie acută înainte de vârsta de 6 luni au infecții urechii ulterioare mai frecvente.

Copiii mici cu otită medie pot fi iritabili, agitați sau pot avea probleme de hrănire sau de somn. Copiii mai mari se pot plânge de durere și plenitudine la nivelul urechii. Febra poate fi prezentă la un copil de orice vârstă. Aceste simptome sunt adesea asociate cu semne de infecție a căilor respiratorii superioare, cum ar fi un nas curbat sau înfundat sau o tuse.

Acumularea de puroi în urechea medie provoacă durere și amortizează vibrațiile timpanului (deci există, de obicei, pierderi auditive tranzitorii în timpul infecției). Infecțiile severe ale urechii pot provoca ruperea timpanului. Puroiul se scurge apoi din urechea medie în canalul urechii. Gaura din timpan de la rupere se vindecă de obicei cu tratament medical.

Tratamentul pentru otita medie acută este cel mai frecvent antibiotice de obicei timp de 7-10 zile. În caz contrar, copiii sănătoși cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 2 ani, fără simptome severe sau diagnostic incert, pot fi observați fără antibiotice. În caz contrar, copiii sănătoși cu vârsta cuprinsă între 6 luni și 2 ani, fără simptome severe sau diagnostic incert, pot fi observați fără antibiotice. Aproximativ 10% dintre copii nu răspund în primele 48 de ore de tratament. Chiar și după tratament cu antibiotice, 40% dintre copii rămân cu ceva lichid în urechea medie, care poate provoca pierderea temporară a auzului cu o durată de până la 3-6 săptămâni. La majoritatea copiilor, lichidul dispare în cele din urmă (se resorbește) spontan (pe cont propriu). Copiilor care au crize recurente de otită medie li se poate introduce un tub timpanostomic în ureche în timpul intervenției chirurgicale pentru a permite scurgerea lichidului din urechea medie. Dacă un copil are un timpan bombat și se confruntă cu dureri severe, poate fi necesară o miringotomie (incizie chirurgicală a timpanului pentru a elibera puroiul). Timpanul se vindecă de obicei în decurs de o săptămână.

Otita medie acută nu este contagioasă (deși poate fi răceala care a precedat-o). Un copil cu otită medie poate călători cu frâna de avion, dacă trompa Eustachian nu funcționează bine, schimbările de presiune (cum ar fi într-un avion) ​​pot provoca disconfort. Cu toate acestea, un copil cu urechea care se scurge nu trebuie să zboare (sau să înoate).