Wen Lun Yuan

Centre des Sciences du Goût et de l’Alimentation (CSGA), CNRS, UMR6265, F-21000 Dijon, Franța

timpurie

Centre des Sciences du Goût et de l’Alimentation (CSGA), INRA, UMR1324, F-21000 Dijon, Franța

Centre des Sciences du Goût et de l’Alimentation (CSGA), Universitatea Bourgogne Franche-Comté, F-21000 Dijon, Franța

Natalie Rigal

Universitatea Paris-Ouest, F-92001 Nanterre, Franța

Sandrine Monnery-Patris

Centre des Sciences du Goût et de l’Alimentation (CSGA), CNRS, UMR6265, F-21000 Dijon, Franța

Centre des Sciences du Goût et de l’Alimentation (CSGA), INRA, UMR1324, F-21000 Dijon, Franța

Centre des Sciences du Goût et de l'Alimentation (CSGA), Universitatea Bourgogne Franche-Comté, F-21000 Dijon, Franța

Claire Chabanet

Centre des Sciences du Goût et de l’Alimentation (CSGA), CNRS, UMR6265, F-21000 Dijon, Franța

Centre des Sciences du Goût et de l’Alimentation (CSGA), INRA, UMR1324, F-21000 Dijon, Franța

Centre des Sciences du Goût et de l’Alimentation (CSGA), Universitatea Bourgogne Franche-Comté, F-21000 Dijon, Franța

Anne Forhan

ORIGINE timpurie a echipei de sănătate și dezvoltare a copilului (ORCHAD), Epidemiologie și Biostatistică Centrul Sorbonne Paris Cité (CRESS), INSERM, UMR1153, F-75014 Paris, Franța

Universitatea Paris-Descartes, F-75005 Paris, Franța

Marie-Aline Charles

ORIGINE timpurie a echipei de sănătate și dezvoltare a copilului (ORCHAD), Epidemiologie și Biostatistică Centrul Sorbonne Paris Cité (CRESS), INSERM, UMR1153, F-75014 Paris, Franța

Universitatea Paris-Descartes, F-75005 Paris, Franța

Blandine de Lauzon-Guillain

ORIGINE timpurie a echipei de sănătate și dezvoltare a copilului (ORCHAD), Epidemiologie și Biostatistică Centrul Sorbonne Paris Cité (CRESS), INSERM, UMR1153, F-75014 Paris, Franța

Universitatea Paris-Descartes, F-75005 Paris, Franța

Abstract

fundal

Identificarea factorilor determinanți ai gustului unui copil pentru diferite alimente poate ajuta la prevenirea viitoarei alegeri a alimentelor nesănătoase.

Obiectiv

Pentru a studia caracteristicile legate de alimentația timpurie asociate cu plăcerea copilului pentru diferite alimente la 5 ani, cu un studiu longitudinal.

Proiecta

1142 Copiii de 5 ani au finalizat un test de plăcere pentru „fructe și legume”, „carne, pește și ouă”, deserturi și brânză. Datele referitoare la consumul de hrană maternă înainte de sarcină, hrănirea sugarului în primul an de viață, practicile de hrănire maternă la 2 ani, consumul de hrană al copilului la 3 ani și neofobia alimentară a copilului de la 1 la 4 ani au fost colectate prospectiv de la mamă. Asocierile dintre acești factori și plăcerea copilului pentru fiecare categorie de alimente au fost analizate folosind modelarea ecuației structurale.

Rezultate

Neofobia alimentară ridicată la 4 ani a fost legată de scăderea placerii copilului pentru toate grupurile de alimente. Practicile de hrănire maternă la 2 ani au fost asociate cu plăcerea pentru desert: negativ pentru practicile care permit copilului să-și controleze propriul consum de alimente, pozitiv pentru restricționarea consumului de hrană al copilului din motive de greutate. Mai mult, consumul de alimente pentru copii la 3 ani a fost asociat pozitiv cu plăcerea copilului pentru „fructe și legume”, precum și pentru brânză. În cele din urmă, respectarea modelului de hrănire a sugarului „alăptarea lungă, introducerea ulterioară a componentelor principale ale mesei și utilizarea produselor de casă” a fost asociată pozitiv cu plăcerea copilului pentru carne/pește/ouă.

Concluzii

Pentru toate grupurile de alimente, neofobia alimentară a fost un factor determinant al plăcerii copilului pentru mâncare la 5 ani, în timp ce alți factori au fost asociați cu plăcerea alimentelor pentru anumite grupuri de alimente.

Material suplimentar electronic

Versiunea online a acestui articol (doi: 10.1186/s12966-016-0342-5) conține materiale suplimentare, care sunt disponibile utilizatorilor autorizați.

fundal

Obiceiurile alimentare sănătoase și nesănătoase stabilite în copilăria timpurie par să urmeze până la maturitate [1]. Înțelegerea factorilor determinanți timpurii ai gustului alimentar poate avea implicații practice asupra obiceiurilor alimentare sănătoase, deoarece în rândul copiilor de vârstă școlară, studiile anterioare au arătat că aportul de alimente este determinat de aprecierea alimentelor [2, 3]. Studiile anterioare privind dezvoltarea gustului alimentar au investigat expunerile perinatale, temperamentul copilului, în special neofobia alimentară și practicile de hrănire parentală [3-12].

Expunerea timpurie repetată la o aromă sau la un aliment pare să crească gustul sau preferințele pentru alimentele respective în copilărie [3-6]. Chiar și expunerile din perioada in-utero sau în timpul alăptării s-au dovedit a avea o influență asupra gustului alimentelor pentru sugari [4]. Cu toate acestea, din câte știm, puține studii au examinat rolul practicilor de hrănire a sugarului în primul an de viață în ceea ce privește gustul alimentar mai târziu în copilărie sau la vârsta adultă.

Deși neofobia alimentară, definită ca evitarea și reticența de a gusta alimente necunoscute [13], poate duce la o plăcere pentru o gamă restrânsă de alimente [9-11], influența sa la vârste timpurii asupra plăcerii viitoare pentru anumite alimente este slabă. anchetat. Deoarece neofobia alimentară sa dovedit a fi accentuată de tipul de alimente prezentate, cum ar fi legumele [10], majoritatea studiilor s-au concentrat pe asocierea cu fructe și legume. Mai mult, majoritatea studiilor observaționale au arătat asocieri transversale între neofobia alimentară și aportul de alimente [9, 11]. În consecință, influența neofobiei alimentare asupra plăcerii ulterioare pentru diferite grupuri de alimente este slab studiată, cu excepția fructelor și legumelor.

Prezentul studiu își propune să examineze cu un proiect de studiu longitudinal contribuția relativă a factorilor determinanți interni (neofobia alimentară a copilului de la 1 la 4 ani, aportul alimentar al copilului la 3 ani) și a factorilor determinanți externi (practici de hrănire a sugarului, practici de hrănire parentală la 2 ani, aport matern matern în timpul sarcină) pe placul alimentar al copilului la 5 ani, evaluat printr-un interviu față în față.

Metode

Subiecte

Participanții au fost subiecți din cohorta EDEN mama-copil. Obiectivul principal al cohortei EDEN a fost studiul factorilor determinanți nutriționali, de mediu și sociali precondiți și postnatali ai dezvoltării și sănătății copilului. Între 2003 și 2006, 2002 femeile însărcinate au fost recrutate în două spitale universitare franceze, Nancy și Poitiers. Regiunea Poitiers este mai rurală decât regiunea Nancy. Criteriile de excludere au fost sarcinile gemene, diabetul cunoscut înainte de sarcină, mutarea în afara regiunii planificate în următorii 3 ani și neputința de a vorbi și de a citi franceza. Protocolul de studiu detaliat a fost publicat anterior [22]. Consimțământul scris a fost obținut de la mamă pentru ea și pentru nou-născut la naștere. Studiul a fost aprobat de comitetul de etică (CCPPRB) al Kremlin Bicêtre și de Autoritatea pentru Protecția Datelor „Nationale de l’Informatique et des Libertés” (CNIL).

Măsuri

Datele socio-demografice au fost colectate prin chestionar în timpul sarcinii, la 24-28 săptămâni de amenoree. Datele despre naștere au fost colectate din dosarele medicale de către moașele instruite.

Dieta maternă înainte de sarcină

În primul trimestru de sarcină, un chestionar privind frecvența alimentelor a evaluat dieta mamelor în anul anterior sarcinii. Acest chestionar a fost foarte similar cu chestionarul validat și dezvoltat pentru populația franceză din studiul Fleurbaix-Laventie Ville Santé (FLVS) [23]. Chestionarul a inclus 137 de itemi fiecare cu 7 categorii de frecvență variind de la niciodată la mai mult de o dată pe zi [24].

Practici de hrănire a sugarului

La vârsta de 4, 8 și 12 luni, mamele au completat chestionare prin poștă cu detalii despre metoda de hrănire și vârsta de introducere în mai multe grupuri de alimente. La vârsta de 12 luni, un subgrup de mame a completat, de asemenea, un chestionar cu privire la tipul specific de alimente utilizate la această vârstă (hrană pentru copii de casă, gata pregătită, hrană pentru adulți gata pregătită). Modelele de hrănire pentru sugari au fost identificate anterior din aceste date (durata alăptării, vârsta introducerii la 14 alimente complementare, tipul de alimente utilizate la vârsta de 12 luni menționată mai sus) prin analiza componentelor principale [25]. Au fost caracterizate trei tipare de hrănire: modelul 1 etichetat „Introducerea ulterioară a produselor lactate și utilizarea alimentelor gata pregătite pentru copii”, modelul 2, etichetat „Alăptarea lungă, introducerea ulterioară a alimentelor principale și utilizarea alimentelor de casă” și modelul- 3, etichetat „Utilizarea alimentelor gata preparate pentru adulți”, stabilind 3 variabile independente.

Practici de hrănire parentală

La vârsta de 2 ani, practicile de hrănire parentală au fost evaluate folosind Chestionarul privind practicile de hrănire cuprinzătoare (CFPQ) [21]. În analiza de față, am folosit singurele scale legate de gustul alimentar în eșantionul nostru, adică „Restricție pentru controlul greutății” (RFW, părinții controlează aportul de alimente pentru copii cu scopul de a scădea sau menține greutatea copilului) și Controlul copilului ” (CC, părinții permit copilului să-și controleze comportamentele alimentare și interacțiunile de hrănire părinte-copil ”). Fiecare practică de hrănire a fost evaluată cu trei itemi variind de la 1 la 5.

Dieta copilului

La vârsta de 3 ani, mamele au completat un chestionar cu frecvența alimentară de 26 de articole referitor la dieta copilului. Fiecare articol include 7 categorii de frecvență, variind de la niciodată la mai mult de o dată pe zi. A fost evaluat aportul de „fructe și legume”, „carne, pește și ouă”, „produs lactat” și deserturi din 4 articole (legume crude, legume gătite, fructe proaspete, fructe înăbușite), 6 articole (șuncă, carne procesată) ), carne, pește gras, pește slab, ouă), 3 articole (iaurt, brânză, lapte) și 2 articole (deserturi lactate, fursecuri). Elementul cu deserturi lactate a inclus intremete și înghețată, în timp ce articolul cu cookie-uri a inclus prăjituri, prăjituri și produse de patiserie.

Neofobia alimentară

Neofobia alimentară a copilului a fost evaluată, la vârsta de 1 an, folosind două elemente: „Copilului meu mănâncă alimente noi fără dificultăți” și „Copilului meu nu îi plac multe alimente”, la vârsta de 2, 3 și 4 ani, folosind două elemente „ copilului nu îi place să guste alimente noi ”și„ Copilul meu refuză să guste alimente noi ”. De la 1 la 4 ani, răspunsurile au fost colectate pe o scară de 4 puncte (1 la 4), variind de la „total dezacord” la „total de acord” și a fost calculat un scor de neofobie alimentară la fiecare urmărire ca medie a ambelor articole. Elementele folosite la 1 an au fost legate atât de picături, cât și de neofobie, în timp ce au fost asociate doar cu neofobia de la 2 la 4 ani, deoarece neofobia ar trebui să devină predominantă peste vârsta de 2 ani [26].

Evaluarea gustului alimentar

Selectarea probei

tabelul 1

Caracteristicile populației la momentul inițial

Media ± sd sau n (%)
Numărul de perechi mamă/copil1142
Caracteristicile materne
Vârsta la livrare (ani)30 ± 5
IMC înainte de sarcină (kg/m 2)23,4 ± 4,6
De la centrul de recrutare Poitiers (%)638 (56)
Diplomă universitară (%)658 (58)
Caracteristicile nou-născutului
Băieți (%)612 (54)
Vârsta gestațională (săptămâni)39,3 ± 1,7
Greutate la naștere (kg)3,3 ± 0,5
Orice durată de alăptare (luni)3,3 ± 3,7
Vârsta introducerii alimentelor complementare (luni)4,5 ± 1,6
Consumul de alimente materne înainte de sarcină
Fructe și legume (ori/zi)3,4 ± 2,7
Carne, pește și ouă (ori/zi)1,0 ± 0,3
Prăjituri (ori/zi)0,6 ± 0,6
Brânză (ori/zi)0,7 ± 0,3
Practici de hrănire parentală la 2 ani (scor clasat de la 1 la 5)
Restricție pentru greutate1,7 ± 0,6
Controlul copilului2,3 ± 0,7
Neofobia alimentară medie între 1 și 4 ani (scor clasat de la 1 la 4)2,1 ± 0,6
Scorul neofobiei alimentare la 1 an1,6 ± 0,6
Scorul neofobiei alimentare la 2 ani2,0 ± 0,9
Scorul neofobiei alimentare la 3 ani2,1 ± 0,8
Scorul neofobiei alimentare la 4 ani2,1 ± 0,8
Consumul de alimente pentru copii la 3 ani
Fructe și legume (ori/zi)1,1 ± 0,6
Carne, pește, ouă (ori/zi)1,2 ± 0,4
Produse lactate (ori/zi)2,5 ± 0,5
Desert (ori/zi)1,3 ± 0,3
Gustul alimentar al copilului la 5 ani (scor clasat de la 0 la 10)
Fructe și legume6,4 ± 2,0
Carne, pește și ouă6,4 ± 2,3
Brânză4,0 ± 4,2
Desert6,7 ± 2,9

Gust de fructe și legume

Aportul FV la 3y (r = 0,26, p 1). Nici modelele de hrănire a sugarilor, nici restricția pentru greutate la 2 ani nu au fost legate de plăcerea VF la 5 ani.