O nouă carte se concentrează pe bacteriile intestinale ca cheie pentru o greutate sănătoasă. „Follow your gut” are un sens complet nou.

good

Daniela Drake

Bestia zilnică

Impactul bacteriilor intestinale asupra sănătății noastre este, până acum, imposibil de ignorat. În ultimii câțiva ani, presa ne-a adus știri că microbiomul nostru intestinal influențează practic orice, de la tensiunea arterială, anxietate și depresie, la boli de inimă, diabet și alte boli autoimune.

Una dintre cele mai fascinante descoperiri este că microbiomul influențează greutatea corporală. Studiile au arătat că transplantul de fecale de la șoareci obezi în șoareci subțiri determină îngrășarea șoarecilor. Cercetătorii au afirmat că „microbiomul obez are o capacitate crescută de recoltare a energiei din dietă”. Descoperirile timpurii au sugerat că obezii tindeau să aibă un anumit tip („filum”) de bacterii, numite Firmicutes, și un număr scăzut a unui alt filum de bacterii, Bacteroidetes. Cel puțin un studiu a arătat că pierderea în greutate a dus la o creștere a numărului de „caractere” și la o scădere a „firmelor”.

Acum o carte nouă, Dieta Skinny Gut, de nutriționistul Brenda Watson, urmărește progresul persoanelor care urmează o dietă special concepută pentru a modifica microbiomul intestinal. Watson recomandă o dietă bogată în fibre, deoarece fibrele nu sunt bune doar pentru a încărca scaunele, ci și sursa primară de hrană pentru multe bacterii intestinale „bune”. Dieta este, de asemenea, săracă în carbohidrați, ceea ce împiedică hrănirea tipurilor de bacterii care au fost implicate în creșterea în greutate și în pofta de mâncare.

Acum se postulează că suntem de fapt sub controlul bacteriilor noastre intestinale, care transmit semnale despre tipurile de alimente pe care doresc să le consumăm. Acest lucru a fost explicat frumos într-un atlantic articol al cărui titlu spune totul: Bacteriile intestinale vor să mănânci un cupcake.

„Dieta mea a fost concepută pentru a preveni pofta de carbohidrați”, a spus Watson pentru The Daily Beast. Aceasta înseamnă furnizarea de proteine ​​și grăsimi, deoarece corpurile noastre tind să aibă nevoie să mănânce mai rar atunci când le consumăm. Dar ia în considerare că atunci când mâncăm, bacteriile sunt de fapt hrănite mai întâi. Prin înfometarea bacteriilor iubitoare de carbohidrați, în timp, bacteriile care se dezvoltă cu alimente cu conținut scăzut de carbohidrați ar înflori și nu vom mai fi controlați de poftele inexplicabile de cupcake. Aceasta este o schimbare semnificativă în modul în care gândim despre nutriție. Este, de asemenea, o modalitate utilă de a ne schimba propriile comportamente: a rezista la tort nu înseamnă a ne nega pe noi înșine, ci a nega bacteriile noastre. Acest lucru ar putea face ca îndepărtarea de desert să fie ceva mai ușoară.

În timp ce Watson lucra cu clienții ei, a constatat că pofta de alimente de calitate scăzută a scăzut pe măsură ce populația de bacterii intestinale s-a schimbat. În concordanță cu rezultatele cercetărilor anterioare, toată lumea a avut inițial o populație mare de „Firmicutes” - pe care ea o numește bacterii „Grase” - care a scăzut în timp. Pe de altă parte, populația celuilalt grup major de bacterii, Bacteroidetes, a crescut.

Nu putem interpreta cu adevărat aceste constatări ca dovadă că scăderea numărului de „firme” sau creșterea „caracterelor” cauzează pierderea în greutate. Watson a documentat pur și simplu modul în care se modifică populațiile bacteriene odată cu reducerea greutății - lucru care a fost observat și în laborator. Descoperirile ei sunt fascinante, dar într-o epocă de rezolvare rapidă, pun întrebarea - de ce să nu transplantăm doar scaunul de la persoanele slabe în obezi?

Este bine documentat că transplanturile fecale sunt tratamente extrem de eficiente pentru colita ulcerativă și infecția asociată cu antibioticele, Clostridium difficile. Cu toate acestea, se pare că FDA a fost reticentă să dea din cap tratamentului. Cu toate acestea, ideea transplanturilor fecale care vindecă obezitatea este convingătoare - și chiar mai convingător este faptul că cercetătorii canadieni au venit cu o modalitate de a pune material fecal în pastile.

În cazul în care FDA s-a dezechilibrat cu privire la transplanturile de fecale în cazul bolilor care pun viața în pericol, este un pariu sigur că suntem departe de a folosi pastilele de caca pentru a trata obezitatea. Dar este posibil să existe un „probiotic” care să provoace pierderea în greutate? Munca robustă în acest domeniu vine de la laboratorul Jeffrey Gordon de la Universitatea Washington din St. Louis. Louis. Ei au descoperit că transferul a 39 de specii de bacterii intestinale nu este suficient pentru a schimba greutatea, dar transplantarea a 54 a făcut trucul.

Dar chiar dacă putem obține o soluție rapidă ca un probiotic de slăbire, menținerea bacteriilor intestinale sănătoase va necesita totuși să le hrănim în mod corespunzător. Având în vedere impactul larg al microbiomului asupra sănătății, este prudent să selectăm o dietă care să ne ajute să dezvoltăm o populație sănătoasă de bug-uri intestinale pentru toate aspectele sănătății noastre. Acest lucru este subliniat de Watson în abordarea ei holistică a nutriției - nu este vorba doar despre vanitatea pierderii în greutate, ci despre efectele pierderii în greutate asupra sănătății.

In timp ce Intestin slab este o contribuție valoroasă la cărțile de dietă de pe piață, este corect să subliniem ceea ce este cu siguranță o critică a muncii sale: mulți cercetători nu mai cred că predominanța „Firmelor” provoacă obezitate. De când au apărut studiile inițiale care implicau „Firmele” în obezitate, Proiectul Microbiomului Uman (HMP), precum și Proiectul American Gut nu au reușit să constate că Firmicutes sunt mai numeroase doar la obezi.

„În Proiectul Microbiomului Uman, erau doar 24 de persoane obeze din 200”, a spus Watson pentru The Daily Beast. "În plus, persoanele obeze ... erau toate sub un IMC de 35, care poate că a jucat un rol." Desigur, există și posibilitatea ca teoria să fie greșită și că scăderea Firmicutes este un marker substitut pentru altceva sau că ceea ce ne interesează este o subpopulație de firme. Lista posibilităților este nesfârșită.

Este sigur că această dezbatere va continua pentru o vreme. De aceea, lucrarea clinică reală, așa cum face Watson, este o contribuție atât de frumoasă. Watson face cu adevărat parte din mișcarea cetățenilor care se întreabă: „De ce ar trebui să lăsăm știința oamenilor de știință?” La urma urmei, în aceste zile, clinicienii au acces la analize scăzute ale scaunului și teste genetice. Ei pot dezvolta ipoteze și le pot testa. Oameni precum Watson, care lucrează îndeaproape cu pacienții, ar putea fi doar cei care avansează știința.