Există două tipuri de accident vascular cerebral; hemoragică și ischemică. Marea majoritate sunt ischemice și au aceiași factori de risc ca și bolile ischemice de inimă. Accidentul vascular cerebral reprezintă o povară imensă a bolilor la nivel global. Studiul Global Burden of Disease a raportat că, începând cu vârsta de 25 de ani, riscul de accident vascular cerebral a fost de aproximativ 25% atât la bărbați, cât și la femei. Studiu INTERSTROKE, un studiu internațional de control al cazurilor cu aproape 27.000 de participanți, a constatat că aproximativ 90% din riscul de accident vascular cerebral este asociat cu zece factori de risc potențial modificabili - hipertensiune, fumat, diabet, activitate fizică, dietă (determinat de indicele alternativ al alimentației sănătoase), factori psihosociali, obezitate abdominală, alcool, cauze cardiace (inclusiv fibrilație atrială, infarct miocardic) și dislipidemie.
Datele care susțin o dietă alimentară integrală pe bază de plante pentru prevenirea și tratamentul accidentului vascular cerebral nu sunt la fel de puternice ca și pentru bolile cardiace ischemice, parțial pentru că cercetările pe această temă nu au fost la fel de extinse. Cu toate acestea, pot fi făcute câteva observații largi. Cei care mănâncă mai multe fructe și legume și mai puțină carne au o incidență mai mică de accident vascular cerebral ischemic. Modele dietetice care pun accentul pe alimentele vegetale întregi și reduc la minimum alimentele derivate din animale, precum DASH și Mediterana dietă au fost asociate cu un risc mai mic de accident vascular cerebral. De asemenea, trebuie remarcat faptul că PREMEDIAT studiu, un studiu randomizat al unei diete mediteraneene cu ulei de măsline suplimentar sau nuci, a arătat o reducere a evenimentelor cardiovasculare, care a fost predominant ca rezultat al accidentului vascular cerebral redus, mai degrabă decât al bolii cardiace ischemice. Participanții la o dietă mediteraneană suplimentată cu nuci mixte au avut un risc redus de 46% de accident vascular cerebral în comparație cu grupul de control.
O hârtie de la Studiu EPIC, incluzând> 400.000 de participanți din 9 țări cu 12,7 ani de urmărire, au raportat asociații de diferite alimente cu risc atât de accident vascular cerebral ischemic, cât și de cel hemoragic. Alimente asociate cu risc redus de accident vascular cerebral ischemic erau fructe, legume, fibre totale și lactate. Consumul mai mare de 200g/zi de fructe și legume a dus la un risc redus cu 13%. Un consum mai mare de 10g/zi de fibre totale a dus la un risc redus cu 23%. Consumul de lactate a redus, de asemenea, riscul de accident vascular cerebral ischemic în ordinea a 5-12%. Carne roșie și procesată a crescut riscul de accident vascular cerebral ischemic cu 50g/zi creșterea riscului cu 14%. Cu toate acestea, atunci când rezultatele au fost ajustate pentru consumul altor alimente, cum ar fi fructele și legumele, acest risc a dispărut, ceea ce înseamnă că consumul de carne roșie și procesată reflectă o lipsă de fructe și legume în dietă și o calitate slabă a dietei în general. Pentru accident vascular cerebral hemoragic principalul aliment care a afectat riscul a fost consumul de ouă, care a crescut riscul. 20g/zi de ou a crescut riscul cu 25%.
Ce ar putea explica aceste diferențe în studiul EPIC? Alimentele benefice în general au fost asociate cu scăderea colesterolului și a tensiunii arteriale, în timp ce alimentele dăunătoare au avut efectul opus. Cu toate acestea, efectul consumului de fructe, legume și fibre a fost benefic chiar și după ajustarea nivelului tensiunii arteriale. Fructele și legumele sunt bogate în potasiu, folat și sunt o sursă de nitrați alimentari, care sunt benefice pentru sănătatea vasculară.
Principalele cohorte prospective care studiază diete vegetariene și vegane, inclusiv EPIC-Oxford și studiile de sănătate adventiste, nu au găsit în mod consecvent o asociere cu nici un tip de dietă și nici un risc de accident vascular cerebral. Cu toate acestea, o actualizare recentă din studiul EPIC-Oxford a raportat ratele de accident vascular cerebral în mod specific în diferite grupuri de dietă. Studiul a analizat împreună vegetarienii și veganii, deoarece numărul cazurilor din grupul vegan singur a fost prea mic pentru statistici semnificative. Datele au arătat un risc crescut de accident vascular cerebral hemoragic la vegetarieni - 3 cazuri suplimentare la 1000 de populații pe parcursul a 10 ani - comparativ cu consumatorii de carne și pește. Trebuie remarcat faptul că studiul a arătat un risc redus de cardiopatie ischemică și accident vascular cerebral ischemic în grupul vegetarian. Acesta a fost cu 10 cazuri mai puține de cardiopatie ischemică la 1000 de populații pe parcursul a 10 ani. Deci, statisticile au favorizat în continuare o dietă vegetariană decât o dietă pe bază de carne.
Deci, ce ar trebui să facem din aceste date? Aceasta este o lucrare dintr-o cohortă potențială. Aceste rezultate trebuie confirmate înainte de a putea trage concluzii. O meta-analiză și o revizuire sistematică a studiilor prospective de cohortă din 2019 nu au arătat impactul unui tipar de dietă vegetariană asupra riscului de accident vascular cerebral - nici impact pozitiv, nici negativ - în comparație cu tiparele de dietă non-vegetariene. Participanții vegetarieni din cohorta EPIC-Oxford au avut niveluri sub-optime de vitamina B12, vitamina D și grăsimi omega-3 cu lanț lung, care ar fi putut contribui la acest risc crescut observat de accident vascular cerebral. O altă explicație poate fi colesterolul LDL scăzut la vegetarieni și vegani. Alte studii au arătat un risc crescut de accident vascular cerebral hemoragic cu colesterol LDL scăzut.
În contrast, acest studiu mai recent realizat de o cohortă prospectivă taiwaneză, care include> 13.000 de participanți, a raportat o reducere semnificativă a accidentului vascular cerebral ischemic și hemoragic la vegetarieni. Vegetarienii au avut aproximativ 60% risc redus de ambele tipuri de accidente vasculare cerebrale. Acest lucru s-a întâmplat în ciuda nivelurilor mai scăzute de B12 și în principal din cauza ratei mai scăzute de TA ridicată. Trebuie remarcat faptul că această cohortă s-a diferit de cea EPIC-Oxford prin faptul că taiwanezii nu fumează și nu beau alcool și mănâncă mai multe alimente din soia.
LUAȚI MESAJE DE ACASĂ PENTRU DIETĂ ȘI AVERTISMENT:
Dacă ați găsit util acest articol, vă rugăm să urmați organizația mea „profesioniști din domeniul sănătății pe bază de plante din Marea Britanie” pe Instagram @plantbasedhealthprofessionals și facebook. Puteți susține munca noastră alăturându-vă ca membru sau făcând o donație prin intermediul site-ului web
- Dietele pe bază de plante pentru siguranța copiilor, beneficii și considerații speciale - Sănătatea pe bază de plante
- Dietele pe bază de plante în creștere pe măsură ce problemele de sănătate a intestinelor cresc
- Dietele alternative pe bază de plante și carne oferă beneficii pentru sănătate Experți
- Trecerea sugerată la diete pe bază de plante riscă să se înrăutățească deficitul de nutrienți pentru sănătatea creierului și eșuarea Regatului Unit
- Dietele pe bază de plante și sănătatea cardiovasculară - PubMed