Durerea care apare în timpul defecației poate să fie însoțit de o senzație de căldură, umflături și congestie. În cazurile severe, ar putea exista sânge în scaune, constipație și probleme la defecare. Conform teoriei TCM, durerea de defecare poate fi cauzată de obiceiuri dietetice proaste, Uscăciune-căldură în intestinul gros, fluxul descendent de umezeală-căldură în intestinul gros, deficiența splinei-Qi și stagnarea sângelui etc. Durerea de defecare poate fi atribuită următoarelor tulburări din medicina occidentală: rectită, dizenterie, constipație cronică, rectalgie, rectostenoză, hemoroizi, anuzită, fisuri anale, prolapsul rectului sau carcinomul rectului.

tratamentul

Etiologie și patologie

Invazia vântului-căldurii

Stilul de viață și obiceiurile alimentare, cum ar fi expunerea la uscăciune sau vântul prea puternic și consumul de fructe de mare, pot face ca Wind-Heat să invadeze stomacul și splina, care perturbă circulația Qi în arzătorul mediu. Acest lucru poate afecta funcția splinei de transport și transformare a alimentelor, astfel încât alimentele stagnează în intestinul gros, iar durerea de defecare va urma.

O invazie de vânt-căldură în intestinul gros poate, de asemenea, răni direct colateralul și poate provoca sângerări. Drept urmare, vor exista diaree, sânge în scaune și durere la defecare.

Acumularea de căldură uscată în intestinul gros

Mănâncă prea mult înțepător, mâncarea fierbinte, dulce, grasă sau prăjită, poate determina formarea căldurii uscate în intestinul gros; care poate consuma fluidele corporale din intestine, astfel încât transportul în intestinul gros încetinește. Dacă uscăciunea-căldura persistă pe o perioadă mai lungă de timp, aceasta va provoca stagnare la nivelul intestinului gros, ducând la constipație, scaune uscate și dureri de defecare.

Debitul descendent de căldură umedă în intestinul gros

Consumul de alimente neigienice sau nesănătoase (prea multă mâncare dulce, înțepătoare sau grasă), precum și consumul excesiv de alcool, pot afecta splina și stomacul, astfel încât să se formeze căldură umedă în arzătorul mediu. Umiditatea are caracteristicile vâscozității, stagnării și fluxului descendent, astfel încât atunci când se formează umed-căldură în arzătorul mediu, aceasta poate curge în jos către intestinul gros, provocând stagnarea Qi și a sângelui de acolo, și apare durerea de defecare. De asemenea, dacă căldura umedă persistă în intestinul gros, aceasta poate răni colateralul, rezultând sânge în scaune și durere de defecare.

Lipsa igienei personale în zona genitală și anală poate fi o altă cale pentru umezeală-căldură pentru a ataca intestinul gros. Mai mult, sexul anal poate afecta, de asemenea, rectul, rezultând dureri în defecație.

Deficiența de splină-Qi

Splina-Qi este o energie cheie în organism, deoarece menține organele interne în poziția lor corectă. O constituție slabă, malnutriție, epuizare fizică, modele alimentare neregulate și boală prelungită pot slăbi splina-Qi, ceea ce poate duce la prolapsul anusului, astfel încât urmează durerea de defecare. Mai mult, atunci când splina este slabă, funcția sau transportul acesteia vor fi, de asemenea, slabe, astfel încât alimentele stagnează în intestinul gros, provocând din nou dureri de defecare.

Stagnarea sângelui

Stagnarea Qi, acumularea de căldură umedă, stagnarea alimentelor la nivelul intestinului gros și deficiența Qi vor afecta toate circulația sângelui în intestinul gros. Acest lucru va duce la stagnarea sângelui și, astfel, la durerea de defecare. Boala prelungită, cum ar fi anusita, abcesul perianal și fisurile anale, pot influența, de asemenea, circulația sângelui în intestinul gros, ducând la stagnarea acestuia.

Traumatismele fizice ale anusului sau operația necorespunzătoare pot afecta direct canalele și mușchii, provocând dureri în defecație din cauza stagnării sângelui.

Tratament bazat pe diferențiere

Diferenţiere

Diferențierea durerii acute și cronice de defecare

Apariția durerii în defecație este adesea legată de căldură în intestinul gros sau tulburarea Qi și a sângelui.

- Cazurile acute de durere în defecație sunt adesea cauzate de invazia de vânt-căldură sau uscăciune-căldură, frecvent indusă sau agravată de consumul de alimente picante.

- Durerea cronică de defecare poate fi cauzată de deficiența splinei-Qi sau stagnarea sângelui. De obicei, aceste cazuri sunt cauzate de o boală cronică sau de o operație necorespunzătoare.

Diferențierea caracterului durerii

- Durere acută de defecare cu sânge proaspăt în scaun, însoțită de alte simptome precum

durerile de cap, febra, aversiunea la frig sau durerile musculare sunt de obicei cauzate de invazia Wind-Heat. Invazia căldurii-vântului are loc uneori după consumul de alimente precum pește, creveți, piper sau ceapă.

- Durerea de defecare cu senzație de arsură sau înțepătură, constipație, scaune uscate sau gură uscată cu dorința de băuturi reci, este adesea cauzată de formarea Uscăciunii-Căldurii în intestinul gros. Acest tip de durere de defecare ar putea fi fie tipul acut, fie cronic de durere de defecare.

- Durerea ușoară a defecației cu apariție intermitentă, prolapsul anusului, oboseala, tenul palid, apetitul slab sau antecedente de diaree cronică sau dizenterie, este adesea cauzată de deficiența splinei-Qi.

- Durerea de defecare pe termen lung, cu senzație de înjunghiere, antecedente de traume sau operații la intestinul gros sau anus, sânge purpuriu amestecat cu scaun, diaree sau constipație, este de obicei cauzată de stagnarea sângelui.

Tratament

INVAZIA VÂNTULUI

Simptome și semne

Debut acut al durerii, care este agravată de alimente precum pește, creveți, piper sau ceapă, cu sânge proaspăt în scaune, dureri în gât, gură uscată, tuse, dureri abdominale cu nevoia de a defeca, scaune uscate sau diaree și o senzație de mâncărime în anus. Simptomele externe includ cefalee, febră, aversiune la frig și durere în întregul corp, o limbă roșie cu un strat galben uscat și un puls rapid.

Principiul tratamentului

Elimină vântul-căldură și ameliorează durerea.

TRATAMENTUL PLANTULUI

DI YU SAN

Pulbere Sanguisorba Di Yu Radix Sanguisorbac 12 g Qian Cao Radix Rubiae 12 g Huang Qin Radix Scuteiiariae 9 g Huang Lian Rhizoma Coptidis 9 g Zhi Zi Fructus Gardenias 9 g Fu Ling Poria 15 g

Explicații

• Di Yu și Qian Cao elimină Wind-Heat și opresc sângerarea.

• Huang Qin, Huang Lian și Zhi Zi elimină căldura și elimină toxina din intestinul gros.

• Fu Ling activează splina și elimină umezeala.

Modificări

1. Dacă există simptome externe, adăugați Jing Jie Herba Schizoncpetae 10 g, Fang Feng Radix Ledebouriellae 10 g și Su Ye Folium Perillae 6 g pentru a risipi vântul, a opri mâncărimea și a ameliora simptomele externe.

2. Dacă există diaree, adăugați Ge Geng Radix Puerariae IOg și Hua Shi Talcum 10 g pentru a elimina Umezeala și pentru a ameliora diareea.

3. Dacă există constipație, adăugați Da Huang Radix și Rhizoma Rhei 6 g și Lu Hui Pasta Aloe 10 g pentru a elimina căldura din intestinul gros și pentru a ameliora constipația.

4. Dacă există o durere în gât, adăugați Yin Hua Flos Lonicerae 10 g și Pu Gong Ying Herba Taraxaci 10 g pentru a curăța vântul de căldură în arzătorul superior și pentru a ușura durerea în gât.

Remediul brevetului

Ge Gen Qin Lian Pian Kudzu, Coptis și Scutellaria Tablet

TRATAMENT DE ACUPUNCTURĂ

GV-I Changqiang, BL-25 Dachangshu, BL-36 Chengfu, SP-3 Taibai și ST-37 Shangjuxu. În aceste puncte se folosește metoda de reducere.

Explicații

• GV-1, punctul de legătură al navei guvernante și un punct de brevet pentru tulburările anale, armonizează garanția și ameliorează durerea de defecare.

• BL-25, punctul de transport din spate al intestinului gros, curăță vântul-căldura în intestinul gros, promovează funcția sa fiziologică și ameliorează durerea de defecare.

• BL-36 este punctul de brevet pentru tratarea tulburărilor anusului.

• SP-3, punctul de flux și sursă al canalului splină, elimină vântul-căldura din arzătorul mediu și ameliorează durerea de defecare.

• ST-37, punctul mării inferioare al intestinului gros, curăță căldura vântului și ameliorează durerile de defecare.

Modificări

1. Dacă există constipație, adăugați ST-25, punctul de colectare frontal al intestinului gros, pentru a promova defecația și a ameliora constipația.

2. Dacă există diaree, adăugați SP-9, punctul de mare al canalului splinei și ST-40, punctul de legătură al canalului stomacului, pentru a regla splina și stomacul și a opri diareea.

3. Dacă există pierderi de sânge roșu aprins, adăugați SP-10 și BL-57 pentru a opri sângerarea.

4. Dacă există dureri abdominale, adăugați ST-34, punctul de acumulare și ST-36, punctul de mare al canalului stomacului, pentru a regla circulația Qi și a calma durerea.

Istoricul cazului

O femeie de 31 de ani suferise de defecare durere în ultima lună, care a început cu diaree după ce a mâncat niște pești de mare. Medicul a fost diagnosticat cu colită acută, pentru care a fost tratată cu antibiotice. S-a înregistrat o oarecare îmbunătățire a diareei, dar durerea de defecare a persistat. Pe lângă durere la defecare, avea dureri la nivelul abdomenului inferior stâng, dureri în gât, senzație de arsură în anus, sete, uneori febră, urină galben închis, limbă roșie cu un strat subțire galben și puls rapid.

Diagnostic

Invazia vântului-căldurii în intestinul gros.

Principiul tratamentului

Elimină vântul, curăță căldura și ameliorează durerea.

Tratamentul acupuncturii

BL-58, BL-36, LI-4, TE-5, ST-25 și ST-37 au fost selectate. În aceste puncte s-a folosit metoda de reducere. A fost tratată zilnic.

Explicații

• BL-36 este punctul de brevet pentru tulburările anale.

• BL-58, punctul de conectare al canalului vezicii urinare, armonizează garanția, elimină vântul-căldură și ameliorează durerea de defecare.

• LI-4 și TE-5 elimină vântul-căldură și ameliorează simptomele externe.

• ST-25, punctul de colectare din față și ST-37, punctul de la Marea de jos a intestinului gros, curăță vântul și încălzește intestinul gros pentru a ameliora durerea de defecare.

După o săptămână de tratament, durerea se oprise. La urmărire, un an mai târziu, ea a raportat că a fost lipsită de durerea de defecare de la ultimul tratament cu acupunctură.

ACUMULAREA SECĂȚII-CĂLDURĂ ÎN INTESTINUL MARE

Simptome și semne

Durere în defecație cu senzație de arsură sau înțepătură, umflare și roșeață a anusului, constipație, scaune uscate și tari, sânge în scaune, sete, preferință pentru băuturi reci, gust amar în gură, urină galben intens, limbă roșie cu o acoperire uscată și galbenă și un puls rapid.

Principiul tratamentului

Umeziti intestinul gros, curatati caldura si ameliorati durerea.

TRATAMENTUL PLANTULUI

ZENG YE CHENG QI TANG

Măriți fluidele și comandați Qi Decoction Xuan Shen Radix Scrophulariae 15 g

Sheng Di Huang Radix Rehmanniae Recens 15 ani

Mai Dong Radix Ophiopogonis 15 ani

Da Huang Radix et Rhizoma Rhei 6 y

Mang Xiao Natrii Sulfas 10 g

Explicații

• Sheng Di Huang hrănește Yxn și curăță uscarea-căldura în arzătorul inferior.

• Xuan Shen și Mai Dong umezesc intestinul gros și elimină căldura.

• Da Huang și Mang Xiao elimină Uscarea-Căldura și promovează defecația.

Modificări

1. Dacă există sânge în scaune, adăugați Bai Tou Weng Radix Pulsatillae 10 g și Chi Shao Radix Paeoniae Rubra 10 g pentru a răci sângele și pentru a opri sângerarea.

2. Dacă este sete, adăugați Han Hua Fen Radix Trichosanthis 10 g și Lu Gen Rhizoma Phragmitis 10 g pentru a promova formarea fluidelor corporale și a calma setea.

3. Dacă există un gust amar în gură, adăugați Huang Lian Rhizoma Coptidis 5 g și Huang Qin Radix Scutellariae 10 g pentru a curăța căldura și a ameliora gustul amar.

Remediile pentru brevete

Fang Feng Tong Sheng Wan Ledebouriella Pulbere care se deblochează cu înțelepciune

Er Zhi Wan Two-Ultimate Pilule

TRATAMENT DE ACUPUNCTURĂ

GV-I Changqiang, BL-25 Dachangshu, BL-58 Feiyang,

KI-10 Yingu și SP-6 Sanyinjiao. GV-I, BL-25 și

BL-58 sunt ace cu metodă de reducere; KI-10 și

SP-6 sunt ace cu metodă de armare.

Explicații

• GV-I este punctul de legătură al navei guvernante și punctul de brevet pentru tulburările anusului. Armonizează garanția și ameliorează durerea de defecare.

• BL-25, punctul de transport din spate al intestinului gros, curăță căldura uscată în intestinul gros, promovează funcția sa fiziologică și ameliorează durerea de defecare.

• BL-58, punctul de conectare al canalului vezicii urinare, armonizează garanția și ameliorează durerea de defecare.

• KI-10, punctul de mare al canalului renal și SP-6, punctul de trecere a celor trei canale Yin ale piciorului, hrănesc Yin, umezesc intestinul gros și uscăciunea clară.

Modificări

1. Dacă este sete, adăugați LU-9 pentru a curăța Uscarea-Căldura și pentru a ușura setea.

2. Dacă există durere anală, adăugați BL-56 și BL-57 pentru a ușura acest lucru.

3. Dacă există constipație, adăugați ST-25 și ST-37 la dragul Uscător-Căldură din intestinul gros și promovați defecația.

4. Dacă există sânge în scaune, adăugați SP-10 și SP-I pentru a elimina căldura din sânge și a opri sângerarea.

DEBITUL DE CĂLDURĂ UmedĂ ÎN INTESTINUL MARE

Simptome și semne

Durere de defecare, senzație de arsură la nivelul anusului, care curge din anus cu umflături și roșeață locală, mâncărime și an piogen, constipație, tenesm, sânge în scaune, o limbă roșie cu un strat lipicios și galben și un puls alunecos și rapid.

Principiul tratamentului

Eliminați umezeala, eliminați căldura și ameliorați durerea.