Afiliere

  • 1 Departamentul de Psihiatrie și Neurobiologie Comportamentală, Universitatea din Alabama la Birmingham, AL 35594-0017, SUA. [email protected]

Autori

Afiliere

  • 1 Departamentul de Psihiatrie și Neurobiologie Comportamentală, Universitatea din Alabama la Birmingham, AL 35594-0017, SUA. [email protected]

Abstract

Obiectiv: În ciuda utilizării pe scară largă a benzodiazepinelor în timpul sarcinii și alăptării, sunt disponibile puține informații despre efectul acestora asupra fătului în curs de dezvoltare și asupra sugarilor care alăptează. Autorii analizează ceea ce se știe în prezent despre efectele terapiei cu benzodiazepine asupra fătului și asupra sugarilor care alăptează.

utilizate

Metode: O cercetare MEDLINE a literaturii între 1966 și 2000 a fost efectuată cu termenii "benzodiazepine", "diazepam", "clordiazepoxid", "clonazepam", "lorazepam", "alprazolam", "sarcină", ​​"alăptare", "făt, "și" nou-născuți ".

Rezultate: Informațiile disponibile în prezent sunt insuficiente pentru a determina dacă beneficiile potențiale ale benzodiazepinelor pentru mamă depășesc riscurile pentru făt. Valoarea terapeutică a unui medicament dat trebuie cântărită în raport cu efectele adverse teoretice asupra fătului înainte și după naștere. Literatura disponibilă sugerează că este sigur să luați diazepam în timpul sarcinii, dar nu în timpul alăptării, deoarece poate provoca letargie, sedare și pierderea în greutate la sugari. Utilizarea clordiazepoxidului în timpul sarcinii și alăptării pare a fi sigură. Evitarea alprazolamului în timpul sarcinii și alăptării ar fi prudentă. Pentru a evita riscul potențial de defecte congenitale, medicii trebuie să utilizeze benzodiazepinele care au înregistrări lungi de siguranță și ar trebui să prescrie o benzodiazepină ca monoterapie la cea mai mică doză eficientă pentru cea mai scurtă durată posibilă. Concentrațiile de vârf ridicate trebuie evitate prin împărțirea dozei zilnice în două sau trei doze.

Concluzii: Minimizarea riscurilor terapiei cu benzodiazepine la femeile însărcinate sau care alăptează implică utilizarea medicamentelor care au stabilit înregistrări de siguranță la cea mai mică doză pentru cea mai scurtă durată posibilă, evitarea utilizării în primul trimestru și evitarea regimurilor cu mai multe medicamente.