rezumat

Context și obiective Există îngrijorări cu privire la efectele renale dăunătoare ale dietelor cu conținut scăzut de carbohidrați cu conținut ridicat de proteine. Această problemă a fost abordată într-o analiză secundară a unui studiu paralel randomizat, controlat pe termen lung.

efectele

Proiectare, setare, participanți și măsurători Între 2003 și 2007, 307 adulți obezi fără boli medicale grave la trei centre academice din Statele Unite au fost repartizați aleatoriu într-o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați cu conținut ridicat de proteine ​​sau cu o dietă cu slăbire scăzută în greutate timp de 24 de luni. Principalele rezultate au inclus indici de filtrare renală (GFR) (creatinină serică, cistatină C, clearance-ul creatininei); Volumul urinar de 24 de ore; albumină; excreție de calciu; și soluții serice la 3, 12 și 24 de luni.

Rezultate Comparativ cu dieta cu conținut scăzut de grăsimi, consumul scăzut de carbohidrați, cu un conținut ridicat de proteine, a fost asociat cu reduceri minore ale creatininei serice (diferență relativă, -4,2%) și cistatină C (-8,4%) la 3 luni și creșteri relative ale clearance-ului creatininei la 3 (15,8 ml/min) și 12 (20,8 ml/min) luni; uree serică la 3 (14,4%), 12 (9,0%) și 24 (8,2%) luni; și volumul urinar de 24 de ore la 12 (438 ml) și 24 (268 ml) luni. Excreția urinară de calciu a crescut la 3 (36,1%) și 12 (35,7%) luni fără modificări ale densității osoase sau prezentări clinice de noi calculi renali.

Concluzii La persoanele obeze sănătoase, o dietă cu scăderea în greutate cu conținut ridicat de carbohidrați și proteine ​​în decursul a 2 ani nu a fost asociată cu efecte nocive vizibile asupra GFR, albuminuriei sau echilibrului de lichide și electroliți comparativ cu o dietă cu conținut scăzut de grăsimi. Este necesară o urmărire suplimentară pentru a determina efectele chiar și pe termen mai lung asupra funcției renale.