Dieta ketogenică are mulți devotați dincolo de intenția inițială a unui răspuns nutrițional controlat la epilepsia pediatrică. Igienistii dentari au o înțelegere aprofundată a rolului esențial pe care îl poate juca nutriția în sănătatea și bolile orale. Inflamația gingivală inexplicabilă poate fi înrădăcinată în ceea ce consumă zilnic pacienții noștri și poate fi o mică indicație a unei probleme inflamatorii mai mari în organism.

asupra

Dieta ketogenică este o dietă foarte scăzută în carbohidrați, bogată în grăsimi, care promovează cetoza în organism. Proporțiile acestei diete sunt în general: grăsimi 60-80%, proteine ​​20-30%, și carbohidrați 5-10%. 5

În 1921, s-a observat că cetonele acetonă și acidul beta-hidroxibutiric au apărut cu foamete sau cu diete sărace în carbohidrați și bogate în grăsimi la adulții sănătoși. Dieta ketogenică imită metabolismul postului și este la fel de eficientă, dar pacienții pot menține dieta în condiții de siguranță pentru perioade mai lungi. 5 Această dietă a câștigat popularitate inițial după ce a arătat promisiune în scăderea severității și frecvenței convulsiilor la pacienții epileptici înainte ca medicamentele anti-epileptice să fie disponibile.

Dieta ketogenică reduce sau restricționează aportul de carbohidrați, astfel încât organismul începe să ardă grăsimi în locul glucozei. Când corpul face această schimbare în combustibil pentru energie, te afli în cetoză. Cetoza produce trei tipuri de cetone care sunt produse secundare ale grăsimilor: acetoacetat, beta-hidroxibutirat și acetonă. 4

Eliberare de acetonă

Un efect oral negativ al pacienților cu dietă ketogenică pe care îl pot experimenta pacienții este halitoza. Peste 50% din S.U.A. populația are halitoză, care este formată din molecule volatile care pot fi cauzate de probleme patologice sau nepatologice și pot proveni dintr-o sursă orală sau non-orală. 2 Una dintre cetonele produse cu dieta ketogenică, acetona, nu poate fi utilizată pentru stocarea energiei, deci este eliberată din organism din plămâni sau prin urinare. Acetona este cauza unui miros oral dulce sau fructat de la cei cu cetoacidoză. 4

O bună igienă orală este cel mai important prim pas pentru a combate acest efect secundar. Încurajați periajul regulat, curățarea interdentală și răzuitorii de limbă. Deoarece halitoza provine din plămâni, sugerați gumă de mestecat sau recomandați pacienților să bea apă pe tot parcursul zilei și să adauge ierburi precum cuișoare, mentă sau scorțișoară.

Unele vor deveni „ceto-adaptate”, iar halitoza poate dispărea chiar și cu continuarea dietei. Dacă nu, ați putea sugera reintroducerea carbohidraților complecși, cum ar fi cerealele integrale sau legumele cu frunze verzi, în dieta lor. Cetoza poate deveni periculoasă pentru unii, iar pacienții trebuie să-și păstreze întotdeauna medicul conștient de modificările nutriționale. 4

Beneficiul reducerii carbohidraților

Dacă vă puteți descurca puțin cu respirația urât mirositoare, dieta ketogenică are beneficii care ar putea ajuta pacienții să-și îmbunătățească sănătatea bucală. Carbohidrații furnizează bacterii care produc acid și placă în gură, încurajând implantarea biofilmului, colonizarea și activitatea metabolică.

Limitarea carbohidraților limitează eroziunea acidă a dinților. Glucidele excesive favorizează dezechilibrul microbian și inflamația cronică în organism. Nivelurile ridicate de glucoză favorizează apoptoza și inhibă proliferarea celulelor ligamentului parodontal. Cercetările au arătat că o dietă cu conținut scăzut de carbohidrați, cu conținut scăzut de zahăr poate reduce formarea de calcul, cariile și gingivita cu mai mult de 50% fără a schimba obiceiurile normale de igienă orală. 1

În 2009, a fost realizat un studiu cu zece participanți pentru a evalua efectele unei diete din epoca de piatră asupra sănătății orale. Această dietă este, de asemenea, cunoscută sub numele de dieta paleo, o altă tendință care încurajează consumul scăzut de carbohidrați, dar este mai puțin restrictivă decât dieta ketogenică. Peste patru săptămâni, participanților nu li s-a permis accesul la metodele tradiționale de igienă orală și au arătat o creștere a formării plăcii. Cu toate acestea, au arătat, de asemenea, o îmbunătățire a sângerării medii la sondare de la 34,8% la 12,6% și o îmbunătățire medie medie a adâncimilor de buzunar de 0,2 mm. Cercetătorii au concluzionat că acest lucru s-a datorat absenței zaharurilor rafinate din dieta lor în timpul studiului. 3

Beneficiul unei diete sărace în carbohidrați și bogată în acizi grași omega-3 care reduce inflamația generală și riscul de boli cronice ar putea merita o încercare pentru unii. Totuși, fiecare persoană este diferită. Igienistii dentari sunt într-o poziție primordială pentru a ajuta la identificarea posibilelor dezechilibre nutriționale legate de inflamația cronică în țesuturile orale și în întregul corp. Este întotdeauna important să se adreseze pacienții la medicul primar pentru a discuta despre modul în care modificările dietetice le pot afecta sănătatea.

Rămânând la curent cu cele mai recente tendințe în nutriție și diete, igienistii dentari au o oportunitate unică de a ajuta pacienții să înțeleagă modul în care aceste tendințe pot afecta sănătatea lor orală și generală.