Daniel König

1 Spitalul Universitar din Freiburg, Centrul de Medicină Internă, Departamentul de Reabilitare, Prevenire și Medicină Sportivă, Germania

Klaus Muser

1 Spitalul Universitar din Freiburg, Centrul de Medicină Internă, Departamentul de Reabilitare, Prevenire și Medicină Sportivă, Germania

Hans-Hermann Dickhuth

1 Spitalul Universitar din Freiburg, Centrul de Medicină Internă, Departamentul de Reabilitare, Prevenire și Medicină Sportivă, Germania

Aloys Berg

1 Spitalul Universitar din Freiburg, Centrul de Medicină Internă, Departamentul de Reabilitare, Prevenire și Medicină Sportivă, Germania

Peter Deibert

1 Spitalul Universitar din Freiburg, Centrul de Medicină Internă, Departamentul de Reabilitare, Prevenire și Medicină Sportivă, Germania

Acesta este un articol cu ​​acces liber distribuit în conformitate cu condițiile Creative Commons Attribution License (http://creativecommons.org/licenses/by/2.0), care permite utilizarea, distribuirea și reproducerea nelimitată în orice mediu, cu condiția ca lucrarea originală să fie citat corespunzător.

Abstract

fundal

Dietele occidentale sunt considerate acidogene datorită încărcăturii ridicate de acid dietetic și a unui aport redus de minerale dietetice care formează baze, cum ar fi potasiu, magneziu sau calciu. În studiul de față am investigat efectul unui supliment multimineral (MMS) bogat în minerale alcaline asupra reglării acute și cronice a echilibrului acido-bazic cu pH-ul sângelui, urinei și salivei ca potențiali markeri surogat.

Metode

Parametrii au fost măsurați (i) fără aport de MMS, (ii) în cele trei ore consecutive după ingestie (pH din sânge și urină) și (iii) pe parcursul unei săptămâni cu sau fără aport de MMS (auto-monitorizat utilizând benzi de măsurare a pH-ului).

Rezultate

25 de subiecți (15 femei; 10 bărbați) (vârsta de 44 ± 14 ani; IMC 23,9 ± 1,9 kg/m 2) au fost înrolați în anchetă. După administrarea acută a MMS dimineața, pH-ul din sânge (1 și 2 ore după ingestie) a crescut de la 7,40 la 7,41; n Fig.1. 1. Suplimentele minerale au fost furnizate de un producător german (Basis Balance, Anton Huebner GmbH & Co. KG, Ehrenkrichen, Germania) (Tabelul [Tabelul 1]). 1]). După includerea în studiu, cursul pH-ului, pCO2, bicarbonatului și excesului de bază a fost măsurat la momentul inițial, fără nicio intervenție în starea de repaus alimentar la 8:00, 9:00, 10:00 și 11:00 am. PH-ul urinar a fost determinat la 8:00 și 11:00 am. A doua zi, subiecții au completat zilnic protocoale nutriționale standardizate, care au fost ulterior analizate folosind programe informatice (DGE-PC, versiunea 3.1). Participanții la studiu și-au determinat valorile pH-ului urinar și salivar la 8:00 ± 1 h înainte de micul dejun și la 20:00 ± 1 h înainte de cină cu benzi de hârtie de testare a pH-ului. Înainte de începerea studiului, participanții au fost instruiți să interpreteze culoarea hârtiei cu pH.

efectul

Design de studiu.

tabelul 1

Compoziția suplimentului mineral (doza zilnică).

MineraleOligoelemente
Potasiu600 mgCupru1000 μg
Calciu500 mgZinc5 mg
Magneziu200 mgFier5 mg
Sodiu200 mgCrom60 μg
Molibdan80 μg
Seleniu30 μg

Doza zilnică conține 65 mEq de alcaline (Basis Balance, Anton Huebner GmbH & Co. KG, Ehrenkirchen, Germania)

Cu ocazia următoarei examinări, participanții la studiu au ingerat suplimentul mineral dizolvat în apă în doza furnizată de producător (30 g) la ora 8:00, fără nici un alt aport alimentar. Din nou, pH-ul, pCO2, bicarbonatul și excesul de bază au fost măsurate orar de la 8:00 până la 11:00 și pH-ul urinar a fost determinat la 8:00 și 11:00. În săptămâna următoare, subiecții au continuat să completeze înregistrările alimentare și au ingerat 30 g de supliment mineral atât dimineața, cât și seara. Valorile pH-ului urinar și salivar s-au auto-măsurat la 8:00 ± 1 h dimineața înainte de micul dejun și la 8:00 pm ± 1 h seara înainte de cină prin benzi de hârtie de testare pH.

După o săptămână, a avut loc aceeași examinare descrisă anterior la 8:00, 9:00, 10:00 și 11:00 (urină și sânge).

metode statistice

Normalitatea tuturor variabilelor a fost testată folosind procedura de testare Kolmogorov-Smirnov. Testarea modificărilor dintre examinare la momentul inițial și la fiecare examinare a fost efectuată prin test T testat pereche. Toate valorile p au fost bilaterale și s-a considerat o valoare p de 0,05 sau mai mică pentru a indica semnificația statistică. Analiza a fost efectuată cu utilizarea software-ului SPSS (versiunea 13.0).

Rezultate

25 de subiecți (15 femei; 10 bărbați) (vârsta de 44 ± 14 ani; IMC 23,9 ± 1,9 kg/m 2) au fost înrolați în această investigație. Toți subiecții au finalizat studiul fără efecte secundare relevante care ar putea fi atribuite suplimentului. Suplimentul a fost bine tolerat, iar conformitatea a fost bună.

Niciunul dintre subiecți nu a prezentat valori anormale la niciun parametru investigat. Nu au existat semne de tulburări acute sau cronice severe în echilibrul acid bazic, nici înainte, nici în timpul sau după administrarea suplimentului.

Modificările pH-ului sanguin sunt prezentate în Fig. Fig.2. 2. Nu s-au observat modificări semnificative ale pH-ului din sânge măsurat orar de la 8 dimineața până la 11:00 dimineața fără aportul suplimentului multi-mineral (MMS) (bare hașurate). După MMS dimineața, pH-ul din sânge a crescut semnificativ atât la 1, cât și la 2 ore după ingestie (bare negre). Barele încrucișate demonstrează că creșterea acută a pH-ului a fost, de asemenea, detectabilă după o săptămână de suplimentare cronică cu MMS. În plus, pH-ul inițial dimineața a fost semnificativ mai mare după o săptămână de suplimentare.

Modificări ale pH-ului din sânge fără aportul suplimentului multi-mineral (MMS) (bare hașurate), după MMS dimineața fără (bare negre) sau cu o săptămână anterioară de suplimentare cronică MMS (bare încrucișate). Valorile sunt valori medii ± SEM. * = p Fig.3. 3. Modificări semnificative nu au fost observate fără MMS (bare hașurate). După MMS, pH-ul urinar a fost semnificativ mai mare în perioada de colectare de 3 ore decât în ​​perioada de colectare înainte de suplimentare (bare negre și bare încrucișate). Comparabil cu pH-ul sanguin, pH-ul inițial urinar la 8 a.m. a fost semnificativ mai mare după perioada de suplimentare de 1 săptămână. Tabelul Tabelul 2 2 prezintă modificările în carbondioxid (pCO2), bicarbonat și excesul de bază din sânge. Nu s-au găsit modificări fără MMS (Vizita de studiu I). După ingestia de MMS dimineața (Vizita de studiu II) pCO2, excesul de bicarbonat și de bază a crescut semnificativ. După ingestia de MMS după perioada de suplimentare de 1 săptămână, tendința a fost comparabilă, dar numai pCO2 la 10:00 și 11:00 a.m. au fost semnificative.

Modificări în pH urinar fără administrarea suplimentului multi-mineral (MMS) (bare hașurate), după MMS dimineața fără (bare negre) sau cu o săptămână anterioară de suplimentare cronică MMS (bare încrucișate). Valorile sunt valori medii ± SEM. * = p Fig.4 4 și and5. 5. În săptămâna fără MMS, pH-ul urinar mediu a fost de 5,83 ± 0,08 dimineața și 6,11 ± 0,11 seara. Nu s-au observat modificări semnificative față de valoarea inițială. În termen de 24 de ore, pH-ul urinar a crescut semnificativ și a rămas ridicat pentru restul perioadei de examinare. În timpul MMS, pH-ul mediu dimineața a fost de 6,28 ± 0,12 și 6,42 ± 0,13 seara. De asemenea, creșterea pH-ului mediu pe parcursul perioadei de examinare a fost semnificativ diferită de pH-ul mediu fără MMS (p. Tabelul 3 3 demonstrează că aportul alimentar de macronutrienți, minerale și oligoelemente nu a fost semnificativ diferit între cele două perioade de intervenție. = 0,49 × proteină (g/zi) + 0,037 × fosfor (mg/zi) - 0,021 × potasiu (mg/zi) - 0,026 × magneziu (mg/zi) - 0,013 × calciu (mg/zi)) a fost ușor pozitivă și comparabil în timpul ambelor intervenții când mineralele alcaline ale suplimentelor nu au fost incluse în ecuație. Includerea mineralelor alcaline a scăzut nivelul PRAL de la 5,4 ± 12 mEq la -17,5 ± 11,9 mEq.

Tabelul 3

Săptămâna fără suplimentSăptămâna cu suplimentSăptămâna cu supliment *
Gras (%)33,3 ± 1,1933,5 ± 1,1433,5 ± 1,14
Carbohidrați (%)46,8 ± 1,6946,0 ± 1,7946,0 ± 1,79
Proteine ​​(%)15,7 ± 0,4916,2 ± 0,6516,2 ± 0,65
Apă (l)2,27 ± 0,622,23 ± 0,582,23 ± 0,58
Sodiu (g)2,83 ± 1,032,82 ± 0,852,62 ± 0,85
Potasiu (g)2,97 ± 0,753,59 ± 0,672,99 ± 0,67
Calciu (g)0,91 ± 0,261,48 ± 0,270,98 ± 0,27
Magneziu (g)0,35 ± 0,080,58 ± 0,100,38 ± 0,10
Fosfor (g)1,39 ± 0,381,45 ± 0,041,45 ± 0,04
Zinc (mg)12,8 ± 0,5117,9 ± 0,4612,9 ± 0,46
Cupru (mg)2,55 ± 0,183,51 ± 0,192,51 ± 0,19

Aportul alimentar calculat din protocoalele nutriționale zilnice din prima săptămână fără aportul suplimentului mineral și în a doua săptămână când a fost ingerat suplimentul mineral. Nu s-au găsit diferențe semnificative. (* = Ultima colonă arată aportul alimentar din săptămână cu supliment minus minerale și oligoelemente furnizate de suplimentul însuși)

Nu s-au observat modificări semnificative ale pH-ului salivar măsurat atât dimineața, cât și seara (datele nu sunt prezentate).

Discuţie

Principala constatare a prezentului studiu a fost că aportul acestui supliment bogat în minerale alcaline a fost asociat cu o creștere semnificativă a pH-ului sanguin și urinar. Alcalinizarea mică, deși semnificativă a sângelui periferic, a fost deja detectabilă după o oră după consumul suplimentului. Creșterea concomitentă a bicarbonatului plasmatic, pCO2, precum și revenirea la zero a excesului de bază ușor negativ sugerează că suplimentul mineral a influențat de fapt echilibrul acid bazic.

După perioada de suplimentare pe termen mai lung, atât creșterea pH-ului urinar dimineața, cât și seara a avut loc în decurs de o zi. Comparativ cu valorile pH-ului non-suplimentat, pH-ul mediu în urină a fost cu 11% mai mare dimineața și cu 5% mai mare seara în timpul perioadei de suplimentare. Datele din evidența alimentelor arată că creșterea pH-ului urinar nu a fost legată de nicio modificare alimentară. A fost o constatare interesantă că pH-ul salivar nu sa schimbat pe parcursul perioadei de suplimentare de o săptămână. Rezultatele noastre sugerează că măsurarea pH-ului salivar, spre deosebire de determinarea pH-ului urinar, poate să nu fie o metodă adecvată pentru a observa modificări subtile pe termen scurt în echilibrul acido-bazic.

Trebuie remarcat faptul că niciunul dintre participanții la studiu nu a avut vreo boală cronică sau dezechilibru acid bazic. Faptul că pH-ul urinar a crescut după suplimentarea sugerează că subiecții nu au fost epuizați alcalin. Cu toate acestea, dozajul a furnizat suficiente minerale alcaline suplimentare pentru a îmbunătăți procesele legate de mineralele alcaline de tamponare a acidului.

Mai multe studii au arătat că aportul alimentar crescut de suplimente minerale alcaline a redus riscul apariției mai multor afecțiuni cronice, în special osteoporoză [11,19,20]. Scopul acestui studiu nu a fost să demonstreze ipoteza dacă aportul acestui supliment a fost asociat cu o îmbunătățire a oricăreia dintre aceste boli și, prin urmare, nu au fost analizați markeri specifici în sânge sau urină. Astfel, este speculativ, dacă alcalinizarea evidentă a sângelui și a urinei ar putea avea un impact asupra oricăreia dintre aceste boli degenerative cronice. Având în vedere faptul că proprietățile acidogene și problemele de sănătate rezultate din dieta occidentală predominantă sunt din ce în ce mai acceptate, rămâne o oportunitate interesantă de a corecta nutrienții care formează acidul prin minerale alcaline. Desigur, schimbările în comportamentul alimentar, cum ar fi adăugarea mai multor fructe și reducerea aportului de proteine ​​animale, ar trebui să fie întotdeauna prima opțiune [21,22].

Recunoaștem faptul că studiul nu a fost controlat cu placebo. Nu a fost posibil să se proiecteze un placebo cu o solubilitate și o aromă comparabile. Cu toate acestea, credem că examinarea acelorași măsuri cu și fără suplimentarea și incluzând suplimentarea acută și cronică cu aport alimentar care rămâne stabil poate, împreună cu rezultatele neechivoce, să compenseze parțial această slăbiciune.

În concluzie, rezultatele acestui studiu au arătat că o suplimentare cu minerale alcaline a fost asociată cu o creștere semnificativă și rapidă a pH-ului sanguin și urinar și a unei creșteri pe termen lung a pH-ului urinar după 1 săptămână de suplimentare. Problemele legate de sănătate ale acestor descoperiri rămân a fi determinate în studiile viitoare.

Interese concurente

Autorii declară că nu au interese concurente.

Contribuțiile autorilor

DK, AB și PD au conceput ideea pentru acest studiu și au participat la proiectare și coordonare. DK și KM au efectuat experimentele și au coordonat colectarea datelor. DK și PD au efectuat analizele statistice. PD, DK și AB au ajutat la sintetizarea rezultatelor și la elaborarea manuscrisului. HHD a participat la proiectarea și coordonarea studiului. Toți autorii au citit și au aprobat manuscrisul final.

Mulțumiri

Studiul a fost susținut de Anton Hübner GmbH & Co. KG, Schloßstraße 11–17, D-79238 Ehrenkirchen, Germania.